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【摘 要】 目的：通过对到院进行治疗的儿科患者进行填表调查和口头调查，让患儿家属填调查表之后分析结果。分析结果之后找出护理细节中引起纠纷的原因，找到防范对策。方法：对到院进行投诉和纠纷的100例儿科病例进行分析，就其关注重点进行问卷调查。结果：导致儿科护理纠纷的原因有很多，其中家属以及护士占很大比例，其次是医院环境，医院规章制度，还有社会影响等，结论：想要减少儿科护理纠纷应该从细节入手，加强护理人员的培训和防范措施，在纠纷发生之前及时的解决问题。减少出现纠纷的可能性。
【关键词】 儿科护理 护理纠纷 防范对策
儿童患者是一群比较特殊的治疗对象，尤其在现在医患纠纷是一个比较敏感的话题，面对儿童患者，护理中出现纠纷是非常常见的，儿童因为表达能力差，家长对于孩子的重视程度高，一点小问题都有可能会引发纠纷，儿科经常人满为患，护理工作难免不能够及时跟上这样就会造成患儿家长对护理人员有误解，儿科成为医院中比较高发医患纠纷的科室之一[1].为了能够解决关于儿科医患纠纷的问题，本院收集了从2012年8月到2013年8月期间到院进行治疗的100名患儿，对家属进行调差，找出儿科护理细节中出现问题的原因，避免纠纷出现。
1 资料和方法
1.1 一般资料
从2012年8月到2013年8月期间到院进行治疗患儿，随机选取100名，其中男性患儿63名，女性患儿37名，年龄范围为2个月-7岁，平均年龄4.5岁。
1.2 诊断及纳入标准
对医院进行患儿护理有意见或明显不满的患者，或者已经发生医疗纠纷的[2]。
1.3 方法
对100名患儿及家属发放问卷调查表，不记名方式进行调查，发放100份问卷调差收回100分，收回率100%，除了问卷方式之外，对有意愿的患者家属可以采用一些询问的方式进行二次调查，对问卷进行整理，分析答案总结护理纠纷产生原因，制定预防措施。
1.4 结果
通过调查找出造成医护纠纷的主要原因，详情见表1
2 纠纷的原因和措施
2.1 引起纠纷原因
通过表格可以看出，护士是产生纠纷的主要原因，对于护士的态度患者比较敏感[3]，因为儿科工作量大，护士难免会因为繁重的工作出现对个别患儿家属出现态度不好的情况，因此，对护士进行定期教育让护士树立起“病人至上”的服务态度，城市医院中患儿多为独生子女，父母比较重视，虽然护士的工作量大，但也要做到一视同仁。
2.1.1 人员配备不足，人员配备不足就会导致护士的工作量加大，所以很多护理细节无法做到最好，患儿从入院到诊断到治疗再到出院各個环节都需要护士进行辅助，尤其是输液的时候不能及时更换输液瓶，就会出现医患纠纷[4]。
2.1.2 护士心理素质和专业技术有待提高，针对新来的护士，很多是由于技术不熟练，加上工作量大难免会出差错，尤其是给患儿输液的时候，由于患儿哭闹不配合，反复穿刺造成患儿家属不满[5]，引起纠纷。
2.1.3 患儿家属求医心切对医学知识理解匮乏，很多独生子女的家长对孩子非常重视，孩子有一点问题就想要医生马上来解决，严重的情况甚至要求医务人员专门为孩子服务，这样会影响治疗工作的进行[6]。
2.1.4 护士沟通技巧有问题，有的护士因为工作量大或者自身原因，不够耐心导致和患儿家属沟通出现问题，还有的护士把自身情绪带到工作中来，有不耐烦的情绪，这样对与工作都是不利的[7].护士的责任心如果不强也容易产生口角。
2.1.5 护士法律意识不强，对于医护人员来说有一定的法律意识是非常重要的，因为医患纠纷一些事情能够通过法律来解决，这样在产生口角的时候就不会增加矛盾冲突，有了基本法律常识，记录诊疗过程，签署治疗同意书等凭证保留，尤其是涉及医疗纠纷的时候，有了具有法律效力的依据就能够迅速有效的解决问题[8].
2.2 防范措施
2.2.1 增强护士配备人数，对于高强度的儿科护理，应该配备合理的护士人数，从根本上加强护士的护理质量，提高患儿家属的满意程度。
2.2.2 加强护士工作精神宣教，进行定期培训，让护士对患儿和家属应该多些耐心和细心，要懂得自己的形象代表的是医院，一言一行都受到患者家属监督，护理细节要做好。
2.2.3 加强护士自身专业水平，护士专业技术过硬是最重要的，只有技术好才能够加强患儿家属的信任感。
2.2.4 护士掌握和病人的沟通技巧，在和患儿家属沟通的时候要学会如何使用技巧，掌握和儿童的沟通技巧，对家属使用规范用语，面带笑容。
总结
儿科护理是护理中比较难的，对于儿童护理需要掌握专业技术之外还要学会如何和患儿以及患儿家属沟通，细心耐心做好每个环节的工作，减少呼唤纠纷。
参考资料
[1]刘润兰，靳吉夫，对儿科家属护患沟通现状的调查[J].中国误诊学杂志2009，9（34）：8564-8565.
[2]唐富春，儿科护患纠纷的原因及预防措施[J].医护论坛，2011，8（2）：166-167.
[3]许静，王继绪，儿科病房常见护理纠纷的原因分析及防范措施[J].中国社区医师，2011，13（13）：376-377.
[4]古丽真，儿科静脉输液护理投诉原因及预防[J].当代护士杂志（学术版），2011，6：182-183.
[5]颜冉冉，张际，李平，儿科护患沟通障碍常见原因及对策][J].中国医疗前沿，2009，4（2）：21-22.
[6]梁薇，郭冬梅，李文秀，儿科护患沟通障碍的常见原因及对策[J].中国医疗前沿，2009，4（2）：115-116.
[7]范金容，儿科常见呼唤纠纷的原因分析及防范措施[J].医学信息，2010，23（2）：519-520.
[8]苏叶萍，强化法律及服务意识[J].护理研究，2007，21（6C）：1661-1662
【关键词】 儿科护理 护理纠纷 防范对策
儿童患者是一群比较特殊的治疗对象，尤其在现在医患纠纷是一个比较敏感的话题，面对儿童患者，护理中出现纠纷是非常常见的，儿童因为表达能力差，家长对于孩子的重视程度高，一点小问题都有可能会引发纠纷，儿科经常人满为患，护理工作难免不能够及时跟上这样就会造成患儿家长对护理人员有误解，儿科成为医院中比较高发医患纠纷的科室之一[1].为了能够解决关于儿科医患纠纷的问题，本院收集了从2012年8月到2013年8月期间到院进行治疗的100名患儿，对家属进行调差，找出儿科护理细节中出现问题的原因，避免纠纷出现。
1 资料和方法
1.1 一般资料
从2012年8月到2013年8月期间到院进行治疗患儿，随机选取100名，其中男性患儿63名，女性患儿37名，年龄范围为2个月-7岁，平均年龄4.5岁。
1.2 诊断及纳入标准
对医院进行患儿护理有意见或明显不满的患者，或者已经发生医疗纠纷的[2]。
1.3 方法
对100名患儿及家属发放问卷调查表，不记名方式进行调查，发放100份问卷调差收回100分，收回率100%，除了问卷方式之外，对有意愿的患者家属可以采用一些询问的方式进行二次调查，对问卷进行整理，分析答案总结护理纠纷产生原因，制定预防措施。
1.4 结果
通过调查找出造成医护纠纷的主要原因，详情见表1
2 纠纷的原因和措施
2.1 引起纠纷原因
通过表格可以看出，护士是产生纠纷的主要原因，对于护士的态度患者比较敏感[3]，因为儿科工作量大，护士难免会因为繁重的工作出现对个别患儿家属出现态度不好的情况，因此，对护士进行定期教育让护士树立起“病人至上”的服务态度，城市医院中患儿多为独生子女，父母比较重视，虽然护士的工作量大，但也要做到一视同仁。
2.1.1 人员配备不足，人员配备不足就会导致护士的工作量加大，所以很多护理细节无法做到最好，患儿从入院到诊断到治疗再到出院各個环节都需要护士进行辅助，尤其是输液的时候不能及时更换输液瓶，就会出现医患纠纷[4]。
2.1.2 护士心理素质和专业技术有待提高，针对新来的护士，很多是由于技术不熟练，加上工作量大难免会出差错，尤其是给患儿输液的时候，由于患儿哭闹不配合，反复穿刺造成患儿家属不满[5]，引起纠纷。
2.1.3 患儿家属求医心切对医学知识理解匮乏，很多独生子女的家长对孩子非常重视，孩子有一点问题就想要医生马上来解决，严重的情况甚至要求医务人员专门为孩子服务，这样会影响治疗工作的进行[6]。
2.1.4 护士沟通技巧有问题，有的护士因为工作量大或者自身原因，不够耐心导致和患儿家属沟通出现问题，还有的护士把自身情绪带到工作中来，有不耐烦的情绪，这样对与工作都是不利的[7].护士的责任心如果不强也容易产生口角。
2.1.5 护士法律意识不强，对于医护人员来说有一定的法律意识是非常重要的，因为医患纠纷一些事情能够通过法律来解决，这样在产生口角的时候就不会增加矛盾冲突，有了基本法律常识，记录诊疗过程，签署治疗同意书等凭证保留，尤其是涉及医疗纠纷的时候，有了具有法律效力的依据就能够迅速有效的解决问题[8].
2.2 防范措施
2.2.1 增强护士配备人数，对于高强度的儿科护理，应该配备合理的护士人数，从根本上加强护士的护理质量，提高患儿家属的满意程度。
2.2.2 加强护士工作精神宣教，进行定期培训，让护士对患儿和家属应该多些耐心和细心，要懂得自己的形象代表的是医院，一言一行都受到患者家属监督，护理细节要做好。
2.2.3 加强护士自身专业水平，护士专业技术过硬是最重要的，只有技术好才能够加强患儿家属的信任感。
2.2.4 护士掌握和病人的沟通技巧，在和患儿家属沟通的时候要学会如何使用技巧，掌握和儿童的沟通技巧，对家属使用规范用语，面带笑容。
总结
儿科护理是护理中比较难的，对于儿童护理需要掌握专业技术之外还要学会如何和患儿以及患儿家属沟通，细心耐心做好每个环节的工作，减少呼唤纠纷。
参考资料
[1]刘润兰，靳吉夫，对儿科家属护患沟通现状的调查[J].中国误诊学杂志2009，9（34）：8564-8565.
[2]唐富春，儿科护患纠纷的原因及预防措施[J].医护论坛，2011，8（2）：166-167.
[3]许静，王继绪，儿科病房常见护理纠纷的原因分析及防范措施[J].中国社区医师，2011，13（13）：376-377.
[4]古丽真，儿科静脉输液护理投诉原因及预防[J].当代护士杂志（学术版），2011，6：182-183.
[5]颜冉冉，张际，李平，儿科护患沟通障碍常见原因及对策][J].中国医疗前沿，2009，4（2）：21-22.
[6]梁薇，郭冬梅，李文秀，儿科护患沟通障碍的常见原因及对策[J].中国医疗前沿，2009，4（2）：115-116.
[7]范金容，儿科常见呼唤纠纷的原因分析及防范措施[J].医学信息，2010，23（2）：519-520.
[8]苏叶萍，强化法律及服务意识[J].护理研究，2007，21（6C）：1661-1662