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目的 比较经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)与前列腺汽化电切除术(TUVP)治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性及疗效.方法 随机采用PVP与TUVP两种手术方式治疗BPH患者163例,其中PVP组105例,TUVP组58例.对两组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、术中出血量、手术时间、冲洗液清亮时间、留置尿管时间、最大尿流率、术后并发症等进行比较.结果 两组手术前后IPSS、QOL、Qmax、剩余尿量(RUV)比较均显著改善(P<0.05),但两组之间症状改善差异无统计学意义(P>0.05).TUVP组手术时间平均(37±15)min,PVP组则为平均(45±28)min,TUVP手术操作时间少于PVP,但差异无统计学意义(P>0.05).PVP组术中出血量少、拔除尿管早,优于TUVP组(P<0.05).术后随访6个月两组前列腺症状评分及最大尿流率疗效相同.TUVP组术后血尿明显(41.4%),需膀胱冲洗,而PVP术后尿路刺激症状明显(55.2%,P<0.05).结论 PVP手术是一种手术过程非常安全、并发症少,能达到与TUVP完全相同治疗效果的手术方式。