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直立不耐受(OI)是儿童自主神经介导性晕厥(NMS)的最常见类型。儿童OI的发病机制迄今尚不明确，近年研究发现钙、维生素D不足或缺乏与儿童OI存在相关性。钙离子是参与细胞通讯过程的第二信使，人体多种组织和细胞内存在钙通道蛋白，具有广泛的生物学效应，在儿童OI及其他心血管疾病中可能发挥重要作用。钙、维生素D缺乏或通道蛋白激酶异常可能通过影响心肌细胞、血管内皮细胞及血小板活化功能等多种途径影响OI的发生与转归。现就钙、维生素D与OI的关系及其可能存在的多种作用机制的研究进展进行阐述。