摘 要：理实一体化是指在教学过程中，将理论知识与实际实践结合在一起的一种新型的教学模式，不同于传统的理论课程教学或者实训课程，这种教学模式在打破知识界限的基础上，直接针对学习过程中的知识点进行上手操作。文章结合作者在护理学教学过程中进行教学一体化的改革实践经验，为中职“护理学基础”理实一体化教学改革的研究提供参考。
　　一、中职“护理学基础”课程教学现状及问题
　　其一，教学内容老旧，不符合工作实际。根据对护理行业的相关调查显示，超过一半以上的护理工作人员在进行岗位培训之前，教学内容与工作内容严重脱节。尤其是在目前的“护理学基础”课程教学过程中，由于教学内容与实际工作内容不同步，甚至严重滞后，导致一次性导尿包、静脉留置针和真空采血管等器材的使用并没有在教材中有所涉及，这也给学生在实践操作中带来困难。
　　其二，教学方法老旧，不能激发学生学习兴趣。“护理学基础”的实践应用、实践操作性比较强，但在部分中职学校，护理专业学生的学习方式还是以死记硬背为主。少部分学校比较重视学生的动手能力，但由于缺少足够的经费支持，实际的课程效果并不尽如人意。大部分学校还是将“护理学基础”课程分成理论课程与实训课程两个部分，这种理论与实际操作分开的方式，使得学生的动手能力不强，专业素质不高。
　　其三，缺乏临床实践，不利于学生的培养。一方面，学校内缺乏足够的硬件设施支持学生进行临床实践，使得书本上的知识只是死知识而不能通过实际操作进行提高，导致学习效果不够理想。另一方面，由于交通、安全等因素的影响，学生在医院内进行见习的机会比较少，导致“护理学基础”这门课程的学习严重脱离实际，无法提高自身的综合能力。
　　二、中职“护理学基础”理实一体化教学改革措施
　　1.建设实训基地
　　某中职学校为更好地开展“护理学基础”课程的教学，参照当地二甲医院的病区建设现代医护实训基地。并在实训中心内设有多媒体教室用于教学以及实训操作，配置多种护理设备用于实际操作，在提高学生学习兴趣的同时，及时给学生进行操作展示，从而加深学生的印象。同时学生也能及时进行操作练习给予教师反馈，确保练习与实践能够兼顾，让学生在练习中学习。理实一体化这种学习方式不仅能够弥补学生在学习过程中的实践操作不足这一缺点，同时也做到了活学活用，完善了理论教学与实践操作脱节的问题。
　　2.基于岗位需求改革教学内容
　　除了模拟院区建设实训基地以外，为了更好地提高学生的工作能力，需要模拟真实护理环境，尽可能缩小学校与医院的实践距离，并通过实际工作情况及时调整“护理学基础”中的教学内容。如进行铺床教学时，在“护理学基础”中学习的是一人铺床法，而在临床操作中为了省时省力，护理人员一般采用两人铺床法，因此在教学中教师就应该以实际情况为主，重点讲授并且要求学生掌握两人铺床法。
　　3.基于学生能力培养改革教学方法
　　为了提高学生的实际操作能力，在教学中教师可以采用多种方式。如角色扮演法，在学习理论知识以及简单操作护理设备仪器的基础上，教师可以鼓励学生在假人即模拟人上反复进行练习，同时也可以在教师的指导下进行真人互相练习，将未来的實际工作环境搬到教室当中来，一方面可以锻炼学生的心理素质和工作态度，另一方面也提高了学生的岗位适应能力。
　　4.基于教学质量改革评价方式
　　在传统理论知识考核的基础上，教师可以采用将案例分析、情景再现等与工作实际相结合的方式进行考查，还可以将学生的平时表现、能力评价作为评分重点。除此之外，还需要多考查学生的团队合作意识、创新意识以及人际沟通意识等，通过学生互评、小组打分、教师打分等方式，提高学生各方面的综合能力。
　　通过运用理实一体化的教学模式，真正做到将理论知识融入实践操作中去，实现教学效果的提高，从而培养出具有高实践能力和创新意识的高素质护理人才。此外，这种方式也极大地激发了学生的学习热情，以练代学、以做带学，在课堂学习过程中提高学生的实践操作能力。
　　参考文献：
　　[1]杨 君，谢 峰，曾 娥.中职《护理学基础》理实一体化教学改革的初探[J].新课程（下旬刊），2015（6）：89-90.
　　[2]胡新燕.护理学基础理实一体化教学的实践与思考[J].卫生职业教育，2015（5）：83-85.