【摘 要】
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目的：观察通痹汤联合牵引和中医骨伤手法按摩对寒湿型腰椎间盘突出症老年患者血清疼痛物质和血清炎症因子、腰椎功能、氧化应激水平的影响。方法：选取郑州市骨科医院、郑州大学第二附属医院收治的寒湿型腰椎间盘突出症老年患者96例作为研究对象，依据抽签法分为对照组和治疗组，每组48例。两组患者均采取保守治疗方案，对照组给予常规牵引联合中医骨伤手法按摩治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用通痹汤（熟地黄、黄芪、当归、
【基金项目】
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河南省医学科技攻关计划（联合共建）项目（LHGJ20191139）；
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目的：观察通痹汤联合牵引和中医骨伤手法按摩对寒湿型腰椎间盘突出症老年患者血清疼痛物质和血清炎症因子、腰椎功能、氧化应激水平的影响。方法：选取郑州市骨科医院、郑州大学第二附属医院收治的寒湿型腰椎间盘突出症老年患者96例作为研究对象，依据抽签法分为对照组和治疗组，每组48例。两组患者均采取保守治疗方案，对照组给予常规牵引联合中医骨伤手法按摩治疗；治疗组在对照组治疗基础上加用通痹汤（熟地黄、黄芪、当归、杜仲、牛膝、海风藤、白芍、独活、威灵仙、川芎、桂枝、土鳖虫、蕲蛇、甘草片）,加水煎煮至400 mL,1剂/d,早晚饭后温服。两组均治疗3周后判定疗效。对比两组患者治疗前后血清疼痛物质水平、血清相关炎症因子水平、腰椎功能、氧化应激水平及不良反应发生情况。结果：两组患者治疗后，P物质（SP）、神经肽Y（NPY）、神经生长因子（NGF）水平，肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6、IL-8、IL-1、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平较治疗前均降低，且治疗组低于对照组（P＜0.05）;日本矫形外科协会（JOA）评分较治疗前升高，且治疗组高于对照组（P＜0.01）;Oswestry功能障碍指数（ODI）评分较治疗前降低，且治疗组低于对照组（P＜0.05）;超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）水平较治疗前升高，且治疗组高于对照组（P＜0.05）;丙二醛（MDA）水平较治疗前降低，且治疗组低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为4.17%（2/48）,与对照组的10.42%（5/48）对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：自拟通痹汤联合常规牵引和中医骨伤手法按摩治疗寒湿型腰椎间盘突出症老年患者能够提高临床疗效，调节血清疼痛物质，改善腰椎功能，调节血清相关炎性递质水平，调控氧化应激水平，有较高的安全性。
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