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目的探讨小儿结核性脑膜炎的CT表现及其对临床预后的评估价值。方法对32例证实的小儿结核性脑膜炎,回顾性分析其临床病程、不同时期的CT和预后,观察CT征象、病变范围变化。结果CT表现主要为脑积水、脑萎缩、脑膜结核瘤、血管周围异常强化、脑梗塞等,后遗症期包括脑积水、局限脑软化灶、脑膜钙化等。其中脑积水是小儿结核性脑膜炎最早的异常表现,其程度与病程持续时间成正比,与年龄大小成反比。结论小儿结核性脑膜炎的CT征象具有特征性,在诊断中具有重要价值,结合临床可对预后作出初步评价。