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【摘要】 目的 对血尿检验方法以及诊断标准关系进行分析探讨，为今后的临床检验工作提供可靠的参考依据。方法 抽取在2012年1月——2013年12月间我院收治的接受血尿检验的临床患者68例，对其分别采取尿沉渣分析仪、相差显微镜法展开血尿检验，并对检验结果进行对比分析。结果 尿沉渣分析仪法肾小球血尿诊断符合率高于相差显微镜法（P<0.05），非肾小球血尿诊断符合率低于相差显微镜法（P<0.05）。结论 尿沉渣分析仪与相差显微镜法在血尿检验中的临床价值显著，各具优势，联合应用可提高诊断率，值得关注。
【关键词】 血尿检验方法；诊断标准；尿沉渣分析仪；相差显微镜
尿沉渣分析仪为近几年新进的一种现代化检验仪器，随着应用的不断广泛，使得血尿检验的敏感性得以显著升高[1]。本次研究中出于对血尿检验方法以及诊断标准关系进行分析探讨的目的，对我院接受血尿检验的患者尿液标本分别采取尿沉渣分析仪法和相差显微镜法进行检测，并对检测结果进行了对比分析，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究中资料来源于我院收治的需接受血尿检查的临床患者，抽取其中的68例作为研究对象，包括有男39例，女29例，年龄17-76岁，平均（47.6±13.2）岁。患者原发疾病包括：肾小球肾炎者47例，膀胱炎者9例，肾结石者6例，尿路感染者6例。所有患者均符合临床诊断标准，自愿接受临床研究，并签署了知情同意书。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 对以上统计的68例患者尿液标本分别采取尿沉渣分析仪和相差显微镜法对进行血尿检验，并对检测结果进行对比分析。
1.2.2 检验方法和诊断标准 所用仪器为我院现有尿沉渣分析仪和显微镜，所需试剂为相配套试剂。
1.2.2.1 尿沉渣法 采集以上统计的68例患者的尿液标本10ml，在2小时内完成检验，诊断标准为：红细胞有80%呈现出前向散射强度84ch者视为均一性红细胞，则该患者可确诊为非肾小球性血尿；红细胞前向散射强度126ch，不超过80%的红细胞前向散射强度超过84ch者视为非均一性红细胞，患者可判断为肾小球性血尿；红细胞前向散射强度在84-126ch之间者视为混合性红细胞[2]。
1.2.2.2 相差显微镜法 采集以上统计研究对象的尿液标本10ml，1500RPM条件下离心处理5分钟，取0.5ml均匀涂片，在10个视野内50个红细胞，观察红细胞的形态，诊断标准：多形红细胞超过70%或者是多形红细胞不足70%，但棘形红细胞超过5%者视为肾小球性血尿；多形红细胞不足20%者视为正常，则可视为非肾小球性血尿；若是多形红细胞在20%-70%之间，则视为混合性血尿[3]。
1.3 数据处理 研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，研究对象年龄等相关计量资料采用均数加减标准差（χ±s）形式表示，采取t检验，计数资料的对比则是采取Χ2检验，P<0.05时，视为差异存在统计学意义。
2 结果
本组68例患者血液标本临床诊断为肾小球血尿者49例，非肾小球血尿者19例。经尿沉渣分析仪确诊为肾小球血尿者44例，符合率为89.80%，非肾小球肾炎者13例，符合率为68.42%；经相差显微镜法确诊肾小球血尿者30例，符合率为61.22%，非肾小球血尿者17例，符合率为89.47%。显然尿沉渣分析仪法肾小球血尿诊断符合率高于相差显微镜法（P<0.05），非肾小球血尿诊断符合率低于相差显微镜法（P<0.05），见表1。
3 讨论
在临床肾病诊治过程中经常需要展开血尿检验，其在疾病的诊断、鉴别以及治疗方案的选择中均具有重要意义。现阶段对血尿进行检验的方法较多，诊断标准也存在很大的差异[4]。本次研究中对68例尿液标本分别采取尿沉渣分析仪和相差显微镜法展开了血尿检验，对比发现，尿沉渣分析仪法对肾小球血尿的诊断符合率较相差显微镜法高，而相差显微镜法对非肾小球血尿的诊断符合率高于尿沉渣分析仪法，这一结果与相关文献报道一致，证实了不同检验方法和诊断标准的诊断符合率存在一定的差异。尿沉渣分析仪和相差显微镜在血尿检验中各具优势，联用后可提高诊断符合率，值得关注。
参考文献
[1] 张英芬.三种尿隐血检测方法的价值与互补关系[J].医学综述，2011，23（14）：12-13.
[2] 胡冬梅.尿中红细胞形态对肾小球疾病诊断的价值[J].临床合理用药杂志，2010，5（13）：32-34.
[3] 葛君刑，王丽娜.全自动尿沉渣分析仪检测尿红细胞来源定位评价[J].中国卫生检验杂志，2008，3（05）：78-79.
[4] 贺晓云.五分类血细胞分析仪结果的相关性研究[J].医学信息（中旬刊），2011，2（03）：42-43.
【关键词】 血尿检验方法；诊断标准；尿沉渣分析仪；相差显微镜
尿沉渣分析仪为近几年新进的一种现代化检验仪器，随着应用的不断广泛，使得血尿检验的敏感性得以显著升高[1]。本次研究中出于对血尿检验方法以及诊断标准关系进行分析探讨的目的，对我院接受血尿检验的患者尿液标本分别采取尿沉渣分析仪法和相差显微镜法进行检测，并对检测结果进行了对比分析，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究中资料来源于我院收治的需接受血尿检查的临床患者，抽取其中的68例作为研究对象，包括有男39例，女29例，年龄17-76岁，平均（47.6±13.2）岁。患者原发疾病包括：肾小球肾炎者47例，膀胱炎者9例，肾结石者6例，尿路感染者6例。所有患者均符合临床诊断标准，自愿接受临床研究，并签署了知情同意书。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 对以上统计的68例患者尿液标本分别采取尿沉渣分析仪和相差显微镜法对进行血尿检验，并对检测结果进行对比分析。
1.2.2 检验方法和诊断标准 所用仪器为我院现有尿沉渣分析仪和显微镜，所需试剂为相配套试剂。
1.2.2.1 尿沉渣法 采集以上统计的68例患者的尿液标本10ml，在2小时内完成检验，诊断标准为：红细胞有80%呈现出前向散射强度84ch者视为均一性红细胞，则该患者可确诊为非肾小球性血尿；红细胞前向散射强度126ch，不超过80%的红细胞前向散射强度超过84ch者视为非均一性红细胞，患者可判断为肾小球性血尿；红细胞前向散射强度在84-126ch之间者视为混合性红细胞[2]。
1.2.2.2 相差显微镜法 采集以上统计研究对象的尿液标本10ml，1500RPM条件下离心处理5分钟，取0.5ml均匀涂片，在10个视野内50个红细胞，观察红细胞的形态，诊断标准：多形红细胞超过70%或者是多形红细胞不足70%，但棘形红细胞超过5%者视为肾小球性血尿；多形红细胞不足20%者视为正常，则可视为非肾小球性血尿；若是多形红细胞在20%-70%之间，则视为混合性血尿[3]。
1.3 数据处理 研究中相关数据资料采用SPSS18.0统计学软件处理，研究对象年龄等相关计量资料采用均数加减标准差（χ±s）形式表示，采取t检验，计数资料的对比则是采取Χ2检验，P<0.05时，视为差异存在统计学意义。
2 结果
本组68例患者血液标本临床诊断为肾小球血尿者49例，非肾小球血尿者19例。经尿沉渣分析仪确诊为肾小球血尿者44例，符合率为89.80%，非肾小球肾炎者13例，符合率为68.42%；经相差显微镜法确诊肾小球血尿者30例，符合率为61.22%，非肾小球血尿者17例，符合率为89.47%。显然尿沉渣分析仪法肾小球血尿诊断符合率高于相差显微镜法（P<0.05），非肾小球血尿诊断符合率低于相差显微镜法（P<0.05），见表1。
3 讨论
在临床肾病诊治过程中经常需要展开血尿检验，其在疾病的诊断、鉴别以及治疗方案的选择中均具有重要意义。现阶段对血尿进行检验的方法较多，诊断标准也存在很大的差异[4]。本次研究中对68例尿液标本分别采取尿沉渣分析仪和相差显微镜法展开了血尿检验，对比发现，尿沉渣分析仪法对肾小球血尿的诊断符合率较相差显微镜法高，而相差显微镜法对非肾小球血尿的诊断符合率高于尿沉渣分析仪法，这一结果与相关文献报道一致，证实了不同检验方法和诊断标准的诊断符合率存在一定的差异。尿沉渣分析仪和相差显微镜在血尿检验中各具优势，联用后可提高诊断符合率，值得关注。
参考文献
[1] 张英芬.三种尿隐血检测方法的价值与互补关系[J].医学综述，2011，23（14）：12-13.
[2] 胡冬梅.尿中红细胞形态对肾小球疾病诊断的价值[J].临床合理用药杂志，2010，5（13）：32-34.
[3] 葛君刑，王丽娜.全自动尿沉渣分析仪检测尿红细胞来源定位评价[J].中国卫生检验杂志，2008，3（05）：78-79.
[4] 贺晓云.五分类血细胞分析仪结果的相关性研究[J].医学信息（中旬刊），2011，2（03）：42-43.