石家庄市有呼吸道症状的不明原因发热病人呼吸道样本病原检测结果分析

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目的 探讨有呼吸道症状的不明原因发热病人呼吸道样本病原构成及分布特点。方法 收集2020年1-4月石家庄地区四家二级以上医院(河北省中医院、栾城区人民医院、鹿泉区人民医院、深泽县医院)就诊的96例有呼吸道症状的不明原因发热病人的呼吸道样本,采用多重荧光聚合酶链式反应(PCR)方法进行甲型流感病毒、乙型流感病毒、肠道病毒、副流感病毒Ⅰ型/Ⅱ型/Ⅲ型/IV型、呼吸道腺病毒、人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒、人鼻病毒、人博卡病毒、2019新型冠状病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、A组链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌核酸检测,结果进行卡方分析。结果 96例发热病人呼吸道样本中共检出8种病原,其中包括1种病毒、6种细菌和肺炎支原体。流感病毒、副流感病毒等12种病毒、嗜肺军团菌和肺炎衣原体等均未检出。病原检出率由高到底依次为肺炎链球菌(58/96,60.42%)、流感嗜血杆菌(38/96,39.58%)、肺炎克雷伯菌(14/96,14.58%)、金黄色葡萄球菌(10/96,10.42%)、肺炎支原体(8/96,8.33%)、铜绿假单胞菌(6/96,6.25%)、A组链球菌(4/96,4.17%)、人鼻病毒(2/96,2.08%)。发热病人单一病原感染和多病原混合感染占比相近,分别为41.67%(40/96)和45.83%(44/96),有12.50%(12/96)的病例未检出病原。女性发热病人肺炎支原体的感染率(21.43%)高于男性(2.94%),差异有统计学意义(P<0.05)。其余病原在不同性别和年龄组分布中差异无统计学意义(P>0.05)。结论 石家庄市2020年有呼吸道症状的发热病人上呼吸道病原以细菌感染为主,偶有鼻病毒和肺炎支原体感染,临床诊疗时,应结合病原学结果综合考虑。
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