血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用分析

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  摘要:目的旨在通过实验数据成果来分析血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的效果,进而进行观察和分析。方法:在本地医院选取从2019年6月到2020年6月进行体检的志愿者共100例,通过临床医学的方法,对志愿者的血液进行检测,并通过质量控制的方法分析各种条件状态下血液中血液细胞的含量变化。血液中血细胞的含量变化,最终对实验现象进行系统的分析。结果:通过最终的实验结果对比分析,可以了解到,在不同的抗凝剂含量的作用下,血液中各种血细胞出现了不同程度的变化,在正常抗凝剂比例与非正常比例情况的差异较为明显(P<0.05),差异具有统计学意义。并且在实验中,血液的各种血细胞含量受到温度的影响,且受到影响所发生的变化,差异性明显,具有统计学意义。结论:通过对血细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用效果进行对比分析,可以发现温度、时间以及抗凝剂的含量均会影响血液中各种血细胞的含量,因此应该在临床检验实际操作中,注意血液细胞检验的每一个环节,严格遵守操作规范,血液检测的结果才更具可靠性。[1][2]
  关键词:血液细胞检验;质量控制;临床医学检验;应用分析
  【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)05-088-02
  前言:血液细胞检测对临床医学的诊断起很大的作用。在临床上,学习细胞检测是对基本疾病进行诊断的关键性任务,我们通常称为血常规检查。血常规检查是指对血液中各种血细胞的含量进行计数分析。通过分析血液中个血细胞的含量,并与正常范围进行对比,就可以进行相关的病情诊断,从而提高了诊断的准确性。要探讨在不同条件下进行血液细胞检验,对100例志愿者进行了以下研究。[3]
  1.临床资料和研究方法
  1.1一般资料
  选取本地医院于2019年6月到2020年6月进行体检的志愿者共100例,其中男性53例,女性47例,平均年龄为(36.4±3.33岁)。所有志愿者均自愿加入并签署了知情同意书。
  1.2纳入标准
  ①所有患者必须健康,不可患有传染病等;
  ②所有患者在抽血前不得使用激素治疗。
  1.3排除标准
  对于具有心肾功能障碍,凝血功能异常以及其他重大疾病的患者,不考虑纳入本次实验中。
  1.4方法
  1.4.1抗凝剂比例不同
  所有志愿者均通过静脉抽血的方式,在抽血前保持空腹,將100例志愿者的血液经过不同比例1:5000与1:10000进行稀释,稀释结束后将同等稀释比例的血液进行混合然后再等分为50等份,然后进行等温保存,30分钟过后,对这50等份的血液标本进行检测,并且检查温度最好与保存温度一致。
  1.4.2不同温度
  将100例志愿者的两种不同稀释比例的血液均分为100等份,50份置于22-25摄氏度的室温下,另外50等份置于4-8摄氏度的环境下,静置30分钟,然后进行血液成分及其含量的检测。[4]
  1.5观察指标
  对不同温度、血液稀释比例下的血液中血细胞的成分以及含量进行比较分析,探讨血液保存温度、血液稀释比例与血液检测结果的关系。
  1.4统计学方法
  将实验得到的数据导入SPSS 22.0软件中,进行处理统计分析,计量资料采用()表示,进行卡方检验。
  2.结果
  2.1不同稀释比例下血液样本检测结果
  根据不同稀释比血样中血小板、血红蛋白、红细胞和白细胞的分析结果,可以看出1:10000稀释比的各项指标值明显高于1:5000稀释比,差异有统计学意义(p>0.05),如下表。
  2.2不同温度下的血液样本检测结果
  3讨论
  血细胞检查无疑在现代医学检查中起着重要的作用。血细胞检查是临床常用的三项基本检查项目之一,另外两项是尿常规和粪便常规。这三项测试可以用来诊断大多数疾病,了解患者本身的基本健康状况。血细胞检查的质量管理是指根据图像血细胞检查的因素进行质量管理,可以优化检查质量,为临床诊断提供合理的医学信息。考虑到测试人员在常规血细胞检查中的技术水平不同,在制备血样分析和血液检查报告时会出现错误,影响最终的检查结果。质量管理分为事前控制、事中控制和事后控制。预调主要分析影响血细胞检查质量的因素,事后控制注重对操作人员工作能力的教育,根据对质量检验结果误差原因的分析,专门提高检验人员的操作水平和检验工作的规范性。应采用血细胞检验的质量管理方法,血液检验操作人员应严格遵守检验操作规范。血细胞检查前,操作人员应仔细检查仪器设备,确保仪器设备在检查前正常工作。测试人员还需要检查周围环境,去除影响测试结果的环境物质。血液检测机构应定期接受技术培训,并可安排检测机构与国外医院交流,进一步提高工作水平。[4]
  血液中的白细胞、红细胞、血小板和血红蛋白的水平,医务人员可以根据检测结果分析患者是否患有疾病,分析患者病情发展,然后制定针对性和个性化的治疗计划,确定患者是否需要采取进一步的措施来确认患者的病情,治疗患者疾病,减轻患者痛苦,促进患者健康。如果出现结果错误,可能会延误患者的病情,不仅影响患者的身心健康,严重时会危及患者的生命安全。因此,保证血细胞检测结果的准确性非常重要。临床实践往往从以下几个方面入手来提高血细胞检测的准确性和可靠性:
  ①加强检验人员的专业素质培养,因为血细胞检验对检验人员的技术要求高,所以检验人员不仅需要掌握优秀的专业知识,还需要具备专业的操作技能。因此,很多医院的检查人员上岗前需要经过一系列的培训。
  ②不同临床症状的患者,其血细胞检测结果也是不同的,因此医务人员必须掌握患者的全面信息,才能准确地分析出结果所表示的临床意义。因此为了获得患者全面详细的信息,医院可以加强患者信息的收集,如年龄、性别、既往病史、患者是否听从医生安排等。
  ③要控制抗凝剂的比例。研究表明,抗凝剂的比例越高,患者的血液指标水平越高。
  ④严格控制样品的存放时间和温度。血液样本中的血浆与血细胞是具有生物活性的,随着时间的延长,血液中血液细胞的形态变化越大,得出的结果越不准确。所以,收集血液标本后 尽快完成检测。其次,血样收集完成后,尽量在室温下保存,因为低温保存时间久会导致血液中血细胞的形态变化,从而导致血细胞检测的误差。[5]
  综上所述,血液细胞检验结果在临床诊断中起着重要的作用。因此,为了获得准确的测试结果,应该对测试过程的每一步进行仔细的管理和监督。只有通过完善的质量控制体系,结果才能准确,为临床诊断提供可靠的患者信息,因此血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用分析可以在以后的临床检验分析中推广使用。
  4.参考文献
  [1]刘燕.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用探析[J].人人健康,2020(08):264.
  [2]徐晗.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用分析[J].系统医学,2020,5(07):1-3.
  [3]李兵,雷芳.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用研究[J].名医,2020(03):114.
  [4]欧阳明珠,王莉莉,路奎玉.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用研究[J].中国农村卫生,2020,12(04):14.
  [5]陈晓璇.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用研究[J].医学食疗与健康,2019(15):181+185.
  1.成都双流区第一人民医院 四川成都 610200 2.成都双流区疾控中心 四川成都 610200 3.宜宾高县人民医院 四川宜宾 645150
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