【摘 要】
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目的 分析住院患者血培养分离的病原菌分布特点及耐药状况,指导临床合理用药.方法 收集2012年1-12月于绵阳市中心医院各科住院患者共7 716份血培养标本中分离出的692株病原菌
【机 构】
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绵阳市中心医院检验科,四川绵阳,621000
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目的 分析住院患者血培养分离的病原菌分布特点及耐药状况,指导临床合理用药.方法 收集2012年1-12月于绵阳市中心医院各科住院患者共7 716份血培养标本中分离出的692株病原菌(剔除重复菌株),采用Bact/ALERT 3D全自动血培养仪进行血液培养,VⅡEK 2 Compact全自动微生物分析仪进行微生物鉴定和药物敏感试验.结果 病原菌阳性检出率为8.97％(692/7 716).其中革兰阴性菌395株,占57.08％;革兰阳性菌278株,占40.17％;真菌19株,占2.75％.最常见的病原菌依次为大肠埃希菌(n=181)、凝固酶阴性葡萄球菌(n=165)、肺炎克雷伯菌(n=96)、金黄色葡萄球菌(n=45)、肠球菌(n=26)等.检出的葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为20％和83.4％,未发现万古霉素、利奈唑胺耐药葡萄球菌.肠球菌对万古霉素耐药率为7.7％,未发现利奈唑胺、替加环素耐药肠球菌.肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感,大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的比率分别为45.0％和22.9％.非发酵菌对多种抗菌药物耐药率高.结论 血培养中检出的病原菌种类较多,细菌耐药现象较为普遍,临床医师应高度重视血培养,根据药敏结果合理使用抗菌药物.
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