探讨微针注射透明质酸治疗敏感性皮肤的临床有效性及安全性。
方法选取2018年1-6月南方医科大学皮肤病医院美容科门诊确诊的53例21~54岁女性面部敏感性皮肤患者，采用随机数字生成器结合余数法分为3组。高压喷注组23例，右侧喷注透明质酸（治疗侧），左侧喷注生理氯化钠溶液（对照侧），每2周1次；微针注射组15例，右侧注射透明质酸（治疗侧），左侧注射生理氯化钠溶液（对照侧），每4周1次；联合治疗组15例，右侧微针注射透明质酸（治疗侧），左侧高压喷注透明质酸（对照侧），每4周1次；3组均连续治疗4次。首次治疗前及末次治疗后2周，用VISIA皮肤检测仪检测左右侧面部皮肤红斑及毛孔分值，行乳酸刺痛试验，计算乳酸刺痛试验阳性率，同时评价皮肤敏感程度，包括瘙痒感、干燥感、红斑、脱屑等的严重程度。末次治疗后2周，医师与患者共同评价面部整体美容效果改善评分。记录术中及术后的不良反应。统计分析采用配对t检验、Wilcoxon符号秩和检验及χ2检验等。
结果末次治疗后2周，高压喷注组治疗侧毛孔分值改善疗效优于对照侧（t = 2.19，P = 0.03），而治疗侧与对照侧红斑分值改善差异无统计学意义（t = 1.10，P = 0.27）；微针注射组治疗侧红斑及毛孔改善均优于对照侧（t = 2.47、3.02，均P = 0.01）；联合治疗组治疗侧和对照侧VISIA红斑分值分别为0.59 ± 0.25、0.85 ± 0.31，且治疗侧红斑改善疗效优于对照侧（t = 5.02，P < 0.01），而毛孔改善分值差异无统计学意义（P > 0.05）。末次治疗后2周，3组患者面部治疗侧和对照侧瘙痒感、干燥感、脱屑症状均较首次治疗前有显著改善（均P < 0.05），但红斑严重程度仅微针注射组和联合治疗组治疗侧较首次治疗前显著改善（Z = -2.236、-2.887，均P < 0.05），且末次治疗后2周微针注射组和联合治疗组治疗侧红斑严重程度低于对照侧（Z = -2.646、-2.887，均P < 0.05）。末次治疗后2周，微针注射组治疗侧乳酸刺痛试验阳性率较首次治疗前显著降低（χ2 = 4.821，P = 0.028），余差异均无统计学意义（均P > 0.05）。治疗中及治疗后均未出现严重不良反应。
结论微针注射透明质酸能有效改善敏感性皮肤的红斑、毛孔及敏感症状，安全性佳。