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目的
探讨放疗在早期弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）化疗后达CR患者中的地位。
方法回顾分析2004—2012年本院治疗的376例Ⅰ、Ⅱ期DLBCL患者资料，均接受至少3个周期CHOP和利妥昔单抗+ CHOP方案化疗（R-CHOP）后达CR者。R-CHOP组92例，R-CHOP +放疗组79例，CHOP +放疗组98例，CHOP组107例。放疗为累及野照射30~56 Gy。Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank法检验，Cox回归模型多因素预后分析。
结果5年样本量为188例。全组5年DFS、OS分别为80.7%、87.6%，R-CHOP +放疗组和R-CHOP组的分别为94.9%和88.1%（P=0.030）、97.9%和86.0%（P=0.026），CHOP +放疗组和CHOP组的分别为74.2%和71.4%（P=0.623）、87.0%和82.1%（P=0.420）。多因素分析显示吸烟指数<500、IPI<2、加用利妥昔单抗是预后有利因素（P=0.034~0.000）。
结论放疗对早期DLBCL可以提高R-CHOP化疗后CR者的DFS和OS。建议DLBCL使用含利妥昔单抗的化疗，R-CHOP化疗后应接受放疗。希望开展随机对照研究进一步证明该结果。