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【摘 要】 目的：分析和研究慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭中西医联合治疗的疗效。方法：选取2010年7月—2015年4月慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者50例，将其按照随机数字表法随机分为中西医组25例与西医组25例。西医组患者以西医治疗；中西医组患者以中西医联合治疗，将两组患者治疗效果进行对比。结果：中西医组患者治疗效果明显优于西医组P<0.05。结论：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭中西医联合治疗疗效确切，可有效改善患者临床症状，值得推广。
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭 中西医联合治疗 疗效
慢性阻塞性肺疾病为临床常见呼吸系统疾病，以进行性、不完全可逆气流受阻为主要特点，多数患者可合并呼吸衰竭，治疗难度增大[1]。本文探讨了慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭中西医联合治疗的疗效，疗效显著，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年7月—2015年4月慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者50例。均符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准和呼吸衰竭诊断标准。
将其按照随机数字表法随机分为中西医组25例与西医组25例。其中：中西醫组男14例，女11例；年龄在45—83岁，平均年龄为62.12±5.41岁。病程3年-11年，平均病程为5.42±1.41年。西医组男24例，女23例；年龄在43—85岁，平均年龄为63.45±5.61岁。病程3年-10年，平均病程为5.13±1.44年。
西医组和中西医组基线资料包括年龄、性别和病程一致，可比性高，差异不显著（P>0.05）。
1.2 方法
西医组患者以西医治疗，给予低流量氧疗、氨茶碱解痉止咳、沙丁醇平喘、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦钠抗感染等，并结合患者情况辅以呼吸机辅助通气。
中西医组患者以中西医联合治疗，西医方案同西医组，中医方案：血必净注射液50ml+0.9%氯化钠100ml一次性静滴，芪历强心胶囊每天口服3次，1次0.6g。
所有患者治疗1周。
1.3 评价指标
治疗效果：患者咳痰、咳嗽、呼吸困难、发绀、喘息等临床症状和体征均消失，实验室血气分析指标复常为显效；患者咳痰、咳嗽、呼吸困难、发绀、喘息等临床症状和体征均改善，实验室血气分析指标改善为好转；患者实验室血气分析检查、咳痰、咳嗽、呼吸困难、发绀、喘息等临床症状和体征无明显改善为无效。总有效率为显效率+好转率[2]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 20.0统计软件对相比数据进行分析，治疗效果属于计数资料以率表示，行卡方检验，P<0.05为两组差异有统计学意义。
2 结果
中西医组患者治疗效果明显优于西医组P<0.05。见表1.
表1 两组患者治疗效果比较（n，/%）
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭西医常规治疗以抗感染、止痉平喘等为主，并辅以机械通气改善患者通气情况，但单纯西医治疗难以改善患者血液高凝状态。
慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭中医范畴为“喘病”、“肺张”，患者可出现心悸、烦躁、唇甲发绀、胸部膨满、憋闷、咳嗽等，肺部发病后可牵涉至心，病理因素为血瘀、水饮和痰浊，三者互相影响，早期以痰浊为主，中期痰瘀并发，后期血瘀、水饮和痰浊错杂[3]。
本研究西医组患者以西医治疗；中西医组患者以中西医联合治疗，其中，中医治疗应用血必净注射液和芪历强心胶囊，血必净注射液组成包括赤芍、丹参、当归和红花、川芎等，赤芍、丹参、红花、川芎可活血化瘀；当归可活血止痛。芪历强心胶囊组成包括黄芪、人参、制附子、丹参、香加皮、红花、玉竹、泽泻、陈皮、葶苈子、桂枝等，其中，陈皮可燥湿化痰健脾[4]；香加皮可强筋骨祛风湿；葶苈子可利水消肿、平喘祛痰；制附子可温肾回阳；黄芪可补元气；红花可散淤止痛；泽泻可益气补虚，诸药合用，可共凑温肾健脾宣肺之功，标本兼治[5]。
经干预，结果显示，中西医组患者治疗效果明显优于西医组，提示慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭中西医联合治疗疗效确切，可有效改善患者临床症状，值得推广。
参考文献
[1] 刘敏.慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭中西医联合治疗的疗效评价[J].中外健康文摘，2014，22（15）：187-188.
[2] 张楚明，林彬.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭机械通气患者73例临床观察[J].中国中西医结合急救杂志，2011，18（1）：49-50.
[3] 詹建勇.中西医结合疗法在慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭中的应用价值体会[J].现代诊断与治疗，2015，21（7）：1475-1477.
[4] 高培阳，周平，张川，等.中西医结合综合治疗脾肾阳虚和痰湿内蕴证慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者的临床研究[J].中国中西医结合急救杂志，2014，24（4）：245-248.
[5] 卢俊光，何明丰，张英俭，等.中西结合治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭40例疗效观察[J].云南中医中药杂志，2015，36（4）：25-27.
作者简介：朱国庆（1983.10-），男，汉族，籍贯：浙江义乌，义乌市中医医院内科住院部，中西医结合主治医师，本科学历
【关键词】 慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭 中西医联合治疗 疗效
慢性阻塞性肺疾病为临床常见呼吸系统疾病，以进行性、不完全可逆气流受阻为主要特点，多数患者可合并呼吸衰竭，治疗难度增大[1]。本文探讨了慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭中西医联合治疗的疗效，疗效显著，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年7月—2015年4月慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者50例。均符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准和呼吸衰竭诊断标准。
将其按照随机数字表法随机分为中西医组25例与西医组25例。其中：中西醫组男14例，女11例；年龄在45—83岁，平均年龄为62.12±5.41岁。病程3年-11年，平均病程为5.42±1.41年。西医组男24例，女23例；年龄在43—85岁，平均年龄为63.45±5.61岁。病程3年-10年，平均病程为5.13±1.44年。
西医组和中西医组基线资料包括年龄、性别和病程一致，可比性高，差异不显著（P>0.05）。
1.2 方法
西医组患者以西医治疗，给予低流量氧疗、氨茶碱解痉止咳、沙丁醇平喘、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦钠抗感染等，并结合患者情况辅以呼吸机辅助通气。
中西医组患者以中西医联合治疗，西医方案同西医组，中医方案：血必净注射液50ml+0.9%氯化钠100ml一次性静滴，芪历强心胶囊每天口服3次，1次0.6g。
所有患者治疗1周。
1.3 评价指标
治疗效果：患者咳痰、咳嗽、呼吸困难、发绀、喘息等临床症状和体征均消失，实验室血气分析指标复常为显效；患者咳痰、咳嗽、呼吸困难、发绀、喘息等临床症状和体征均改善，实验室血气分析指标改善为好转；患者实验室血气分析检查、咳痰、咳嗽、呼吸困难、发绀、喘息等临床症状和体征无明显改善为无效。总有效率为显效率+好转率[2]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 20.0统计软件对相比数据进行分析，治疗效果属于计数资料以率表示，行卡方检验，P<0.05为两组差异有统计学意义。
2 结果
中西医组患者治疗效果明显优于西医组P<0.05。见表1.
表1 两组患者治疗效果比较（n，/%）
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭西医常规治疗以抗感染、止痉平喘等为主，并辅以机械通气改善患者通气情况，但单纯西医治疗难以改善患者血液高凝状态。
慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭中医范畴为“喘病”、“肺张”，患者可出现心悸、烦躁、唇甲发绀、胸部膨满、憋闷、咳嗽等，肺部发病后可牵涉至心，病理因素为血瘀、水饮和痰浊，三者互相影响，早期以痰浊为主，中期痰瘀并发，后期血瘀、水饮和痰浊错杂[3]。
本研究西医组患者以西医治疗；中西医组患者以中西医联合治疗，其中，中医治疗应用血必净注射液和芪历强心胶囊，血必净注射液组成包括赤芍、丹参、当归和红花、川芎等，赤芍、丹参、红花、川芎可活血化瘀；当归可活血止痛。芪历强心胶囊组成包括黄芪、人参、制附子、丹参、香加皮、红花、玉竹、泽泻、陈皮、葶苈子、桂枝等，其中，陈皮可燥湿化痰健脾[4]；香加皮可强筋骨祛风湿；葶苈子可利水消肿、平喘祛痰；制附子可温肾回阳；黄芪可补元气；红花可散淤止痛；泽泻可益气补虚，诸药合用，可共凑温肾健脾宣肺之功，标本兼治[5]。
经干预，结果显示，中西医组患者治疗效果明显优于西医组，提示慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭中西医联合治疗疗效确切，可有效改善患者临床症状，值得推广。
参考文献
[1] 刘敏.慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭中西医联合治疗的疗效评价[J].中外健康文摘，2014，22（15）：187-188.
[2] 张楚明，林彬.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭机械通气患者73例临床观察[J].中国中西医结合急救杂志，2011，18（1）：49-50.
[3] 詹建勇.中西医结合疗法在慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭中的应用价值体会[J].现代诊断与治疗，2015，21（7）：1475-1477.
[4] 高培阳，周平，张川，等.中西医结合综合治疗脾肾阳虚和痰湿内蕴证慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者的临床研究[J].中国中西医结合急救杂志，2014，24（4）：245-248.
[5] 卢俊光，何明丰，张英俭，等.中西结合治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭40例疗效观察[J].云南中医中药杂志，2015，36（4）：25-27.
作者简介：朱国庆（1983.10-），男，汉族，籍贯：浙江义乌，义乌市中医医院内科住院部，中西医结合主治医师，本科学历