马小姐 外企销售总监 30岁
　　自述：经常晚上睡不着觉很着急，心情被焦虑烧灼得像夜色一样黯然。三年来，我几乎夜夜如此痛苦。生完孩子后，我就一直没有休息好，精神也不好，总感觉累。近一年来，由于丈夫在外工作，我一个人带孩子，加上工作很忙，导致睡眠质量很差，经常失眠。我曾经看过中医，医生认为我气血两虚，是坐月子时落下的毛病。我吃了一段时间中药之后，有一些收效，但工作压力一大或者碰到不顺心的事情以后，睡眠又不好了。
　　我在上海的一家美国公司做了6年，从市场销售到总监，我为公司创造的利润早已是有目共睹。然而，过了30岁之后，我却明显地有了种焦虑心理：面对迅速更新的知识和一个又一个后起之秀的挑战，感到自己真的有些力不从心，无法再与刚出校门不久的年轻同行相抗衡了。不断地焦虑，让我开始失眠。起先，我服用安眠药，一颗就很有效。两年下来，现在服用三颗，也只是浅眠而已。在看中医没有效果后，我联系了梅奥心理健康咨询的专家，希望心理咨询师能解开我的心结，不要再让失眠困扰着我。
　　就诊：梅奥心理健康咨询中心的钱教授接待了马小姐。马小姐与医生的谈话开门见山，尽可能地放松，不在说话中过多考虑方式方法和技巧。她把自己几年来失眠的过程和与工作的关系一一告诉了教授。而钱教授之前接触过好几个类似马小姐这样的白领病例，他深知高职位的白领本身面临的竞争压力特别大，过于好强拔尖的人又较易忽略心态调试，缺乏宣泄。而且白领的办公场所缺乏一种沟通感，写字桌都是用隔板分割，大家只对着电脑说话，环境造成压抑也会导致失眠。于是，钱教授帮马小姐寻找到失眠的原因。
　　心理因素引起的失眠心理是造成马小姐失眠的主要原因。不仅有心理障碍的人常常伴有失眠，即使正常人，在情绪困扰、心理有压力时也会引起失眠。抑郁、焦虑、对健康过度关心，是慢性失眠者的共同心理特点。大约90％的抑郁症患者有失眠症状，70％的失眠者的真正原因可能是抑郁。马小姐因为长期失眠，因而往往对入睡时间估计过长，对睡眠时间又估计过短。她本身对失眠有较大的心理压力，常常是"越怕失眠越失眠"。不良的自我暗示往往是导致她失眠经久不愈的重要原因。而环境因素引起的失眠是由于睡眠环境的声音嘈杂，马小姐提到过她刚开始失眠的原因，是因为邻居家装修且逢炎炎夏日。另外，马小姐有睡前饮茶、喝咖啡的习惯，钱教授认为这也会影响睡眠。
　　接着，马小姐在钱教授的指导下在电脑上做一套心理调整方面的试题，以此帮助她调节心理平衡：让她一定要勇于面对失眠，改变对睡眠的认知。此法主要是矫正马小姐对睡眠的不现实和不正确的期望，对失眠的错误归结及对失眠结果的悲观认识。
　　马小姐常常这样想：今天睡着了，应多睡一会儿，万一明天睡不着，可先存上一点睡眠。实际上，这种想法是错误的，睡眠不能储蓄，睡得多了还会影响到当天的工作效率。如果我们一开始就抱有“顺其自然”的想法，反而会缩短入睡的时间。当然，“顺其自然”得需要反复体会、练习和适应，并非是说到就做到的事。
　　最后，马小姐顺着钱教授的思路想一些与工作生活无关的事情，聊到了30岁确实面临着更多的挑战和压力。相对于年轻女性而言，30岁的自己在家庭和事业之间可能面临着更多的冲突。失眠可以说是马小姐日间情感挫折的折射——白天的情绪感情处于很难过的状态，于是夜晚便呈现回忆的清醒状态。
　　打开了心锁，马小姐觉得自己振奋多了。果然，在两次复诊后，她不仅和钱教授成了好朋友，更重要的是困扰她多年的失眠问题大有好转。她兴奋地告诉钱教授：自己现在比3岁的儿子睡得还多呢。
　　专家点评：睡眠良好是身心健康的主要标志。失眠症的主要症状是对白天活动表现的影响，例如感觉疲劳、烦躁、情绪失调、注意力不集中和记忆力差等。这个病例中的马小姐是典型的长期失眠者，而失眠症已成为现代白领女性的健康杀手。
　　在咨询过程中，我采用以下方法帮患者改善失眠，效果很好：
　　（1）心理减压：调整理想自我，也就是把奋斗目标定得低一点，力所能及为好，给自己留出弹性空间。
　　（2）心理准备：对纷繁的工作、学习和生活，事先要制订切实可行的计划。有心理准备的忙碌会有条不紊，否则会手忙脚乱，效果也不好。
　　（3）改变认知：正确对待压力、接纳压力，把压力变为动力，把负性情绪转变为积极、向上、愉快的正性情绪。
　　（4）调整作息时间：晚上尽量安排得轻松些，避免累脑、伤神。
　　（5）学会放松，缓解紧张，调节紊乱的神经。
　　（6）促进睡眠：睡前，洗个温水澡或用热水泡脚，吃点水果，喝杯饮料或牛奶，室内点燃熏香，淡淡的熏香可以放松神经，催人入睡。切忌吸烟、喝茶或喝咖啡。
　　（7）通过心理咨询来倾吐、解除困惑，调整心态，促进心理健康。
　　最重要的是，不要把失眠看得非常严重。睡眠是让大脑和身体休息的最好方式，但体力劳动和锻炼也是让身心放松的途径，不要整天去想怎样才能睡好觉，让神经绷得很紧。正确的做法是：采取“顺其自然”的态度，上床就寝时什么事也不想，自然而然地处于放松的状态，这样很快就会入睡。另外，一定要遵从生物钟规律，养成良好的生活习惯，按时作息。