黄芪注射液对病毒性心肌炎患者外周血Th17及Treg细胞亚群的影响

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目的:探讨黄芪注射液对病毒性心肌炎患者外周血辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17及调节性T细胞(regulatory cell,Treg)细胞亚群的影响。方法:将140例病毒性心肌炎患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各70例,对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上静脉滴注黄芪注射液,疗程为2周。观察治疗前后两组患者外周血Th17及Treg细胞亚群、相关炎性细胞因子[白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)及转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)]水平与心肌损伤标志物[(肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CKMB)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、肌红蛋白(myoglobin,MYO)]水平;观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后外周血Th17细胞、Th17/Treg比值、IL-6及IL-17水平降低(P<0.05),观察组降低更明显;Treg细胞亚群和TGF-β水平升高,观察组升高更明显(P<0.05)。治疗后观察组患者血清CKMB、cTnI及MYO水平低于对照组(P<0.05);观察组总有效率(92.9%)高于对照组(82.9%)(P<0.05);不良反应两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪注射液可改善病毒性心肌炎患者外周血Th17与Treg细胞亚群的失衡,抑制下游炎症反应激活,减轻心肌损伤。
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