目的分析甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病合并慢性肾功能不全的疗效以及不良反应。方法我院于2010-2011年共收治2型糖尿病合并慢性肾功能不全患者80例,随机分为对照组和实验组,每组40例,对照组给予瑞格列奈进行治疗,实验组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗。治疗12 W后对空腹血糖(FPG)、餐后2h血浆葡萄糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽(C-P)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr))、24h尿白蛋白排泄量(24hUAE)以及不良反应等指标进行分析。结果治疗后对照组和实验组FPG、2hPG、HbA1c、BUN、SCr以及24hUAE较治疗前均下降,但实验组较对照组下降更显著,且2组比较差异具有统计学意义(p<0.05);对照组和实验组治疗后C-P水平较治疗前增加,而实验组C-P水平高于对照组,且差异具有统计学意义(p<0.05)。两组不良反应发生率分别为17.5%和20%,差异无统计学意义(p>0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病合并慢性肾功能不全疗效好于单用瑞格列奈,可有效控制患者血糖变化,同时对肾脏具有较好的保护作用。