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摘要：目的 ： 研究并探讨甘草酸二铵肠溶胶囊治疗结核药致肝损害的临床治疗效果，并分析其应用价值。方法： 选取我院自2012年10月至2014年11月期间收治的88例结核药致肝损害患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组患者44例，实验组患者给予甘草酸二铵肠溶胶囊进行治疗，对照组患者给予常规治疗。比较两组患者的临床效果情况。结果 由统计结果可得，实验组患者的临床效果情况显著优于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论： 甘草酸二铵肠溶胶囊治疗结核药致肝损害具有良好的临床治疗效果，安全可靠，值得在临床上广泛推广。
关键词：甘草酸二铵肠溶胶囊；结核药；肝损伤；临床效果
结核病患者在我国的数量较多，大部分结核患者在医院进行治疗时更愿意选择短程治疗方案，在短程治疗方案中常被选用的药物有吡嗪酰胺、利福平以及异烟肼等等药物，这些药物会对患者的肝脏部位产生一定的伤害，毒副作用较大[1]。情况严重时需要被迫停药，严重地影响了患者的治疗效果以及患者的治疗依从性。为研究甘草酸二铵肠溶胶囊治疗结核药致肝损害的临床治疗效果，选取我院88例结核药致肝损害患者作为研究对象，现将报告陈述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院自2012年10月至2014年11月期间收治的88例结核药致肝损害患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组患者44例，实验组患者给予甘草酸二铵肠溶胶囊进行治疗，对照组患者给予常规治疗。
对照组44例患者：男性22例，女性22例，年龄在38至64岁之间，平均年龄为（43.56±2.58）岁。
实验组44例患者：男性23例，女性21例，年龄在37至65岁之间，平均年龄为（44.21±2.49）岁。
经检查，两组患者均符合肺结核的诊断标准，两组患者的血液系统、神经系统均健康正常，患者其他器脏无其他严重疾病。比较两组患者的一般资料，组间差异较小（P>0.05），不具有统计学意义，组间具有良好可比性。所有患者以及家属对于本次研究具有知情权，并且均自愿参与本次研究。
1.2 一般方法
对照组患者：使用常规的治疗抗结核药物，并每日口服三次益肝灵片，每次77毫克。连续治疗6个月。
实验组患者：使用常规的治疗抗结核药物，并每日口服三次甘草酸二铵肠溶胶囊，每次服用150毫克。连续治疗6个月[2]。
每个月需对患者进行一次肝功能检查，并且密切观察患者的生命体征变化。
1.3 评判指标 比较两组患者肝损害以及ALT大于3倍ULN的发生情况；比较两组患者的肝功能差异。
1.4数据处理
所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理，以95%作为可信区间。两组之间均数比较则采用t 检验，以（X±S）表示；组间率比较采用χ2 检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者肝损害以及ALT大于3倍ULN的发生情况 从本次研究结果可得，实验组患者的肝损害发生率显著小于对照组患者，且ALT大于3倍ULN的发生率也显著少于对照组，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。
2.2 比较两组患者的肝功能差异 从本次研究结果可得，实验组患者的肝功能显著优于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。
3 讨论
随着科学技术的不断发展，医疗技术也在不断提高，在近些年来，我国卫生机构已经在逐渐加强对药物肝毒性的认识与治疗。导致药物性肝损伤的原因很多，其中抗结核药物是引起药物性肝损伤的一个重要因素[3]。抗结核药物容易引起毒副作用以及过敏反应，过敏反应有可能导致肝脏的免疫系统受到损害，而毒副反应是药物直接导致肝细胞的坏死，或者药物的代谢物使得胆汁排泄功能受损，从而肝细胞发生变性[4]。治疗结核疾病的不同种类的药物之间也会发生一定的相互作用，进而对肝脏造成更深一步的伤害。以往医生在对肺结核患者进行治疗时容易忽视肝脏的受损情况，从而导致了不良后果。
甘草酸二铵具有良好的解毒、抗炎症、改善肝功能、降酶、促进胆红素代谢等多种功能，该物质是甘草的提取物，该物质的体内代谢产物与类固醇代谢酶的结合力大于类固醇，因此具有良好的免疫调节功能。甘草次酸可以有效阻碍皮质醇的灭活，并且其抗过敏性也较为良好，在治疗肝病的过程中具有良好的疗效[5]。在本次研究中，实验组患者的肝损害率显著低于对照组患者，且实验组患者的肝功能显著优于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。综上所述，甘草酸二铵肠溶胶囊治疗结核药致肝损害具有良好的临床治疗效果，安全可靠，值得在临床上广泛推广。
参考文献：
[1] 张建伟，喻玲.甘草酸二铵肠溶胶囊预防抗结核药物致肝功能损害的疗效观察[J].中国医药，2011，06（9）：1092-1093.
[2] 邱邦东，陈琴.甘草酸二铵肠溶胶囊预防乙肝表面抗原阳性患者抗结核治疗致肝损害的疗效观察[J].中外医学研究，2010，08（17）：79-80.
[3] 冯宗欣，唐辉，杨国青等.甘草酸二铵肠溶胶囊防治抗结核药物性肝损害的临床观察[J].医学信息（内·外科版），2009，22（9）：792-794.
[4] 胡萍.甘草酸二铵肠溶胶囊预防板式抗痨药肝损害的临床效果观察[J].医学信息（下旬刊），2011，24（6）：155-155.
[5] 黎丽，毛向群.甘草酸二胺肠溶胶囊预防抗结核药物性肝损害的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2012，05（24）：33-34.
关键词：甘草酸二铵肠溶胶囊；结核药；肝损伤；临床效果
结核病患者在我国的数量较多，大部分结核患者在医院进行治疗时更愿意选择短程治疗方案，在短程治疗方案中常被选用的药物有吡嗪酰胺、利福平以及异烟肼等等药物，这些药物会对患者的肝脏部位产生一定的伤害，毒副作用较大[1]。情况严重时需要被迫停药，严重地影响了患者的治疗效果以及患者的治疗依从性。为研究甘草酸二铵肠溶胶囊治疗结核药致肝损害的临床治疗效果，选取我院88例结核药致肝损害患者作为研究对象，现将报告陈述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院自2012年10月至2014年11月期间收治的88例结核药致肝损害患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组患者44例，实验组患者给予甘草酸二铵肠溶胶囊进行治疗，对照组患者给予常规治疗。
对照组44例患者：男性22例，女性22例，年龄在38至64岁之间，平均年龄为（43.56±2.58）岁。
实验组44例患者：男性23例，女性21例，年龄在37至65岁之间，平均年龄为（44.21±2.49）岁。
经检查，两组患者均符合肺结核的诊断标准，两组患者的血液系统、神经系统均健康正常，患者其他器脏无其他严重疾病。比较两组患者的一般资料，组间差异较小（P>0.05），不具有统计学意义，组间具有良好可比性。所有患者以及家属对于本次研究具有知情权，并且均自愿参与本次研究。
1.2 一般方法
对照组患者：使用常规的治疗抗结核药物，并每日口服三次益肝灵片，每次77毫克。连续治疗6个月。
实验组患者：使用常规的治疗抗结核药物，并每日口服三次甘草酸二铵肠溶胶囊，每次服用150毫克。连续治疗6个月[2]。
每个月需对患者进行一次肝功能检查，并且密切观察患者的生命体征变化。
1.3 评判指标 比较两组患者肝损害以及ALT大于3倍ULN的发生情况；比较两组患者的肝功能差异。
1.4数据处理
所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS19.0软件中进行数据处理，以95%作为可信区间。两组之间均数比较则采用t 检验，以（X±S）表示；组间率比较采用χ2 检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者肝损害以及ALT大于3倍ULN的发生情况 从本次研究结果可得，实验组患者的肝损害发生率显著小于对照组患者，且ALT大于3倍ULN的发生率也显著少于对照组，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。
2.2 比较两组患者的肝功能差异 从本次研究结果可得，实验组患者的肝功能显著优于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。
3 讨论
随着科学技术的不断发展，医疗技术也在不断提高，在近些年来，我国卫生机构已经在逐渐加强对药物肝毒性的认识与治疗。导致药物性肝损伤的原因很多，其中抗结核药物是引起药物性肝损伤的一个重要因素[3]。抗结核药物容易引起毒副作用以及过敏反应，过敏反应有可能导致肝脏的免疫系统受到损害，而毒副反应是药物直接导致肝细胞的坏死，或者药物的代谢物使得胆汁排泄功能受损，从而肝细胞发生变性[4]。治疗结核疾病的不同种类的药物之间也会发生一定的相互作用，进而对肝脏造成更深一步的伤害。以往医生在对肺结核患者进行治疗时容易忽视肝脏的受损情况，从而导致了不良后果。
甘草酸二铵具有良好的解毒、抗炎症、改善肝功能、降酶、促进胆红素代谢等多种功能，该物质是甘草的提取物，该物质的体内代谢产物与类固醇代谢酶的结合力大于类固醇，因此具有良好的免疫调节功能。甘草次酸可以有效阻碍皮质醇的灭活，并且其抗过敏性也较为良好，在治疗肝病的过程中具有良好的疗效[5]。在本次研究中，实验组患者的肝损害率显著低于对照组患者，且实验组患者的肝功能显著优于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。综上所述，甘草酸二铵肠溶胶囊治疗结核药致肝损害具有良好的临床治疗效果，安全可靠，值得在临床上广泛推广。
参考文献：
[1] 张建伟，喻玲.甘草酸二铵肠溶胶囊预防抗结核药物致肝功能损害的疗效观察[J].中国医药，2011，06（9）：1092-1093.
[2] 邱邦东，陈琴.甘草酸二铵肠溶胶囊预防乙肝表面抗原阳性患者抗结核治疗致肝损害的疗效观察[J].中外医学研究，2010，08（17）：79-80.
[3] 冯宗欣，唐辉，杨国青等.甘草酸二铵肠溶胶囊防治抗结核药物性肝损害的临床观察[J].医学信息（内·外科版），2009，22（9）：792-794.
[4] 胡萍.甘草酸二铵肠溶胶囊预防板式抗痨药肝损害的临床效果观察[J].医学信息（下旬刊），2011，24（6）：155-155.
[5] 黎丽，毛向群.甘草酸二胺肠溶胶囊预防抗结核药物性肝损害的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2012，05（24）：33-34.