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摘要:目的:通过中医护理操作技术对腰痹病患者进行护理干预探讨患者疼痛改善及功能恢复状况。方法 搜选我科室2017年10月至 2018年10月收治的腰痹病患者的 82例为研究对象,并将对象随机分为对照组41例,进行骨科常规护理,观察组41例,对患者进行中医护理干预。通过两组治疗后的效果比较,观察患者疼痛程度,疼痛发生率,患者功能恢复情况及住院时间。结果 观察组患者在疼痛程度以及疼痛发生率方面显著低于对照组,观察组治疗后患者功能恢复效果较对照组显著改善,两组比较结果具有统计学差异( P<0.05) 。在住院时间方面观察组较对照组相对较短,两组对比统计学差异( P< 0.05) 有统计学意义。结论 腰痹病患者疼痛改善与功能恢复效果通过中医护理操作技术干预其效果显著,能够缩短患者的住院时间,应该得以推广与使用。
关键词:中医护理;腰痹病;疼痛改善;功能恢复
腰痹病是由背部,腰部,腰骶以及骶髂部引发的疼痛,通常下肢或放射性痛感为主,在CT 及MRI检查时可见异常。相关研究表明退变性腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等症是腰痹病主要诱因。而腰椎间盘突出是腰背痛的代表。本文,搜选我科室2017年10月至 2018年10月收治的腰痹病患者的 82例为研究对象,探讨中医护理技术干预在腰痹病治疗中的应用效果:
1 研究对象与方法
1.1 研究对象资料
搜选我科室2017年10月至 2018年10月收治的腰痹病患者的 82例为研究对象,并将对象随机分为对照组41例,进行骨科常规护理,观察组41例,对患者进行中医护理干预。对照组女性17名和男性23 名,患者平均( 45.68± 3.56) 岁; 观察组女性22名和男性18 名,患者平均( 69.35±6.24) 岁。两组研究资料有可比性。
1.2 研究资料纳入标准
本文所选研究对象为本院收治的腰痹病患者;并与患者家属签订知情同意书; 无严重的肝肾功能不全者; 无生活不能自理者; 无精神疾病者; 无心理疾病者; 无意识障碍者等;无拒绝配合护理者。
1.3 研究方法
对照组骨科常规护理:告知患者住院相关注意事项,护理人员在患者住院期间需要遵医嘱护理、及时向医师反馈观察的病情、给予患者合理需要,倡导患者床铺不要太软,尽量睡硬床; 若患者疼痛严重影响到周围患者,则遵医嘱给予患者药物止痛,引导患者行腰背肌锻炼康复,引导合理服药; 在患者即将出院时告知相关出院的注意事项。
观察组进行针灸,火罐,艾灸以及按摩等中医护理操作技术干预。根据患者的病情具体情给予患者合适的中医护理技术错做技术方式。针灸护理技术: 根据患者症状选择准确的治疗穴位,腰痹病患者需要选择大肠俞,肾俞,华佗夹脊穴,十七椎穴位,若患者伴随着下肢放射痛或牵涉痛时,需要补充选择阴陵泉及承山等穴位。火罐护理技术: 火罐治疗的最佳时间是针刺治疗30 min后,火罐护理技术需要医护工作者穴位进行穴位辨认,之后方能火罐治疗,时间10 min。在火罐治疗中,先将火罐内空气中的氧气燃烧耗尽,使罐内产生负压,然后吸附于患者穴位,患者被吸附部位通常充血红肿,促使血液循环,在拔罐过程中部分红细胞渗出到皮下,使组胺物质的吸收减少,使患者机体状況得到改善。火罐治疗10天为一个疗程,每天一次。艾灸护理操作技术: 艾灸护理操作技术是在艾灸架以及护理人员协助下通过准确寻找准确穴位,并燃烧艾条进行穴位刺激,时间10 min,当患者皮肤泛红并没有痛感停止艾灸穴位刺激。艾灸护理能够活血消淤,缓解患者疼痛。按摩护理技术操作: 首先寻找腰椎棘突的位置,两手掌重叠,由腰椎棘突位置由下向上进行推拿按摩,时间为6 min,推拿按摩后,可选择红花及乳香、鸡血藤、铁线透骨草与大黄等重要热敷治疗,热敷时间30min,进而达到活血通络的治疗效果。
1.4 观察指标
观察两组治疗后的疼痛程度,疼痛发生率、功能恢复效果以及住院时间。采用Mohd Su-long 标准对治疗后的疼痛进行分级判断,级别越高即疼痛程度越严重。治疗后患者功能恢复效果判断标准分为: 显著、有效以及无效。治疗效果显著即患者影像检查示明显改善,患者症状缓解明显; 有效即患者症状缓解轻微,影像检查病变有所改善; 无效即患者症状没有缓解; 总有效率计算=( 显著人数+有效人数) /总人数×100%。
1.5 统计学分析
本文涉及到的数据信息采用SPSS 21.0 软件进行分析,计量资料采用t 检验,采用均值±标准差表示,用χ2检验计数资料,数据差异有统计学意义以 P<0.05 。
2 研究结果
2.1疼痛程度及疼痛发生率对比
通过两组实验比较,观察组治疗后患者疼痛程度低于对照组,疼痛的总发生率低于对照组。见表 1:
2.2功能恢复效果对比
通过两组实验比较,对照组比观察组在患者功能恢复效果方查,观察组患者功能恢复效果显著改善,对照组总有效率显著居高。见表 2:
2.3住院时间对比
通过两组研究数据比较,在住院时间方面,观察组的患者平均住院时间比对照组缩短(p<0.01)。见表 3。
组别 例数 住院时间( d,)
对照组 41 9.23±1.31
观察组 41 6.12±141
3.分析与讨论
腰痹病最为常见的是腰间盘突出症及腰椎管狭窄,是骨科多发常见疾病,是患者腰背部和骶髂部疼痛原因之一。中医认为腰痛病的前提是正气不足,风寒湿邪以及肝肾亏虚。中医护理操作技术以“疏经通络”、“活血化瘀”、“散寒止痛”以及“祛风除湿”为思路,调节患者机体神经,以提高患者机体免疫力。由本研究可见当腰痹病患者通过中医护理操作技术干预后患者的治疗后疼痛程度减轻和疼痛发生率降低了,同时患者的功能恢复效果也得到明显改善。对于患者对护理相关人员的满意度,在本研究中患者的满意度也得到大大提高。在患者住院的时间上,用过中医护理操作技术干预后,患者的平均住院时间比对照组骨科常规护理组的平均住院时间要短。由本本研究得出患者接受中医护理错做技术后,患者在更短时间内恢复效果理想,与出院要求相符,患者的康复速度也比常规护理更快,证实了中医护理操作技术对改善腰痹病患者疗效显著。
综上所述,通过本研究数据比较分析,本院骨科所选的腰痹病患者进行的尝试性的中医护理操作技术干预,显示临床疗效显著,证实了中医护理干预对患者疼痛感受及其发生率以及改善患者功能恢复有着良好疗效,同时对提高患者对医护人员护理满意度以及缩短患者住院时间作用显著,值得临床推广与应用。
参考文献:
[1]王春红,刘志宏,刘娟,侯妮娜,徐卫红.中医护理技术应用于消渴病痹症的临床实践[J].中国护理管理,2015,15(09):1133-1135.
[2]王建敏,韩岩冰.影响中医护理技术临床应用与发展的因素及对策[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(56):111-112.
[3]王春红,刘志宏,刘娟,侯妮娜,徐卫红.中医护理技术应用于消渴病痹症的临床实践[J].中国护理管理,2015,15(09):1133-1135.
关键词:中医护理;腰痹病;疼痛改善;功能恢复
腰痹病是由背部,腰部,腰骶以及骶髂部引发的疼痛,通常下肢或放射性痛感为主,在CT 及MRI检查时可见异常。相关研究表明退变性腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等症是腰痹病主要诱因。而腰椎间盘突出是腰背痛的代表。本文,搜选我科室2017年10月至 2018年10月收治的腰痹病患者的 82例为研究对象,探讨中医护理技术干预在腰痹病治疗中的应用效果:
1 研究对象与方法
1.1 研究对象资料
搜选我科室2017年10月至 2018年10月收治的腰痹病患者的 82例为研究对象,并将对象随机分为对照组41例,进行骨科常规护理,观察组41例,对患者进行中医护理干预。对照组女性17名和男性23 名,患者平均( 45.68± 3.56) 岁; 观察组女性22名和男性18 名,患者平均( 69.35±6.24) 岁。两组研究资料有可比性。
1.2 研究资料纳入标准
本文所选研究对象为本院收治的腰痹病患者;并与患者家属签订知情同意书; 无严重的肝肾功能不全者; 无生活不能自理者; 无精神疾病者; 无心理疾病者; 无意识障碍者等;无拒绝配合护理者。
1.3 研究方法
对照组骨科常规护理:告知患者住院相关注意事项,护理人员在患者住院期间需要遵医嘱护理、及时向医师反馈观察的病情、给予患者合理需要,倡导患者床铺不要太软,尽量睡硬床; 若患者疼痛严重影响到周围患者,则遵医嘱给予患者药物止痛,引导患者行腰背肌锻炼康复,引导合理服药; 在患者即将出院时告知相关出院的注意事项。
观察组进行针灸,火罐,艾灸以及按摩等中医护理操作技术干预。根据患者的病情具体情给予患者合适的中医护理技术错做技术方式。针灸护理技术: 根据患者症状选择准确的治疗穴位,腰痹病患者需要选择大肠俞,肾俞,华佗夹脊穴,十七椎穴位,若患者伴随着下肢放射痛或牵涉痛时,需要补充选择阴陵泉及承山等穴位。火罐护理技术: 火罐治疗的最佳时间是针刺治疗30 min后,火罐护理技术需要医护工作者穴位进行穴位辨认,之后方能火罐治疗,时间10 min。在火罐治疗中,先将火罐内空气中的氧气燃烧耗尽,使罐内产生负压,然后吸附于患者穴位,患者被吸附部位通常充血红肿,促使血液循环,在拔罐过程中部分红细胞渗出到皮下,使组胺物质的吸收减少,使患者机体状況得到改善。火罐治疗10天为一个疗程,每天一次。艾灸护理操作技术: 艾灸护理操作技术是在艾灸架以及护理人员协助下通过准确寻找准确穴位,并燃烧艾条进行穴位刺激,时间10 min,当患者皮肤泛红并没有痛感停止艾灸穴位刺激。艾灸护理能够活血消淤,缓解患者疼痛。按摩护理技术操作: 首先寻找腰椎棘突的位置,两手掌重叠,由腰椎棘突位置由下向上进行推拿按摩,时间为6 min,推拿按摩后,可选择红花及乳香、鸡血藤、铁线透骨草与大黄等重要热敷治疗,热敷时间30min,进而达到活血通络的治疗效果。
1.4 观察指标
观察两组治疗后的疼痛程度,疼痛发生率、功能恢复效果以及住院时间。采用Mohd Su-long 标准对治疗后的疼痛进行分级判断,级别越高即疼痛程度越严重。治疗后患者功能恢复效果判断标准分为: 显著、有效以及无效。治疗效果显著即患者影像检查示明显改善,患者症状缓解明显; 有效即患者症状缓解轻微,影像检查病变有所改善; 无效即患者症状没有缓解; 总有效率计算=( 显著人数+有效人数) /总人数×100%。
1.5 统计学分析
本文涉及到的数据信息采用SPSS 21.0 软件进行分析,计量资料采用t 检验,采用均值±标准差表示,用χ2检验计数资料,数据差异有统计学意义以 P<0.05 。
2 研究结果
2.1疼痛程度及疼痛发生率对比
通过两组实验比较,观察组治疗后患者疼痛程度低于对照组,疼痛的总发生率低于对照组。见表 1:
2.2功能恢复效果对比
通过两组实验比较,对照组比观察组在患者功能恢复效果方查,观察组患者功能恢复效果显著改善,对照组总有效率显著居高。见表 2:
2.3住院时间对比
通过两组研究数据比较,在住院时间方面,观察组的患者平均住院时间比对照组缩短(p<0.01)。见表 3。
组别 例数 住院时间( d,)
对照组 41 9.23±1.31
观察组 41 6.12±141
3.分析与讨论
腰痹病最为常见的是腰间盘突出症及腰椎管狭窄,是骨科多发常见疾病,是患者腰背部和骶髂部疼痛原因之一。中医认为腰痛病的前提是正气不足,风寒湿邪以及肝肾亏虚。中医护理操作技术以“疏经通络”、“活血化瘀”、“散寒止痛”以及“祛风除湿”为思路,调节患者机体神经,以提高患者机体免疫力。由本研究可见当腰痹病患者通过中医护理操作技术干预后患者的治疗后疼痛程度减轻和疼痛发生率降低了,同时患者的功能恢复效果也得到明显改善。对于患者对护理相关人员的满意度,在本研究中患者的满意度也得到大大提高。在患者住院的时间上,用过中医护理操作技术干预后,患者的平均住院时间比对照组骨科常规护理组的平均住院时间要短。由本本研究得出患者接受中医护理错做技术后,患者在更短时间内恢复效果理想,与出院要求相符,患者的康复速度也比常规护理更快,证实了中医护理操作技术对改善腰痹病患者疗效显著。
综上所述,通过本研究数据比较分析,本院骨科所选的腰痹病患者进行的尝试性的中医护理操作技术干预,显示临床疗效显著,证实了中医护理干预对患者疼痛感受及其发生率以及改善患者功能恢复有着良好疗效,同时对提高患者对医护人员护理满意度以及缩短患者住院时间作用显著,值得临床推广与应用。
参考文献:
[1]王春红,刘志宏,刘娟,侯妮娜,徐卫红.中医护理技术应用于消渴病痹症的临床实践[J].中国护理管理,2015,15(09):1133-1135.
[2]王建敏,韩岩冰.影响中医护理技术临床应用与发展的因素及对策[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(56):111-112.
[3]王春红,刘志宏,刘娟,侯妮娜,徐卫红.中医护理技术应用于消渴病痹症的临床实践[J].中国护理管理,2015,15(09):1133-1135.