前不久食药监总局发布了一条通告，其中有一句“冬虫夏草属中药材，不属于药食两用物质”。这让许多人困惑：食物、药物、食药两用，区别是什么？这需要从“安全”和“有效”这两个属性说起。
　　食物的“功效”
　　是提供营养，“安全”性优先
　　食物的用途是提供人体每天需要的物质和能量，其“功效成分”就是通常说的“六大营养成分”：水、蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质。近年来，也有学者把膳食纤维作为 “第七大营养成分”。
　　营养成分需要持续摄入，来源广泛，替代性很强。任何一种食物中的营养成分，都可以通过其他食物得到。比如蛋白质，牛奶、蛋、肉类、水产、大豆等等都可以提供优质蛋白质；而碳水化合物，各种粮食和块茎类都是良好来源……所以，没有任何一种食物是不可替代的。
　　食物可以随便吃，所以食物安全性的标准是“即便是过量食用某一种食物，也不会危害到人类的健康”。
　　药物的“功效”
　　是治病，“安全”性可以妥协
　　药物的用途是预防、治疗或者减轻某种特定的疾病。当人体不存在这种疾病时，它们对人体就没有价值。
　　药物的“安全”跟食品的安全要求不同。它不需要像食物那样“长期大量食用”，也不会产生危害，只要可能产生的有害作用明确、可控就可以。在“疗效”和“可能的副作用”之间，由医生来权衡。如果安全性很高（即副作用小），就可以作为非处方药，方便消费者随意购买使用；如果副作用比较大，就需要作为处方药，由医生根据病情来决定要不要承担这种风险。
　　药食两用
　　是“可能有药效”的食物
　　“药食两用”这个概念来自于传统医学。其实在中国传统医学中，任何食物都可能“入药”。从这个意义上说，所有的食物都可以“药食两用”。
　　现在，“药食两用物质”是指由国家食药总局认可发布，既可以当作食品原料用于各种食品，又可以当作药物治疗疾病的物质。根本上说，它是食品，所以要满足食品的安全性——因为食品的安全性要求比药物严格得多，所以也就自然满足药物的安全性要求。另外，它需要满足药物的有效性——需要注意的是，现代医学的“有效性”需要严格规范的临床试验来验证，而“食药两用”中的“药物有效性”并不充分，一般只是根据传统医学的典籍和用法来“判定”的。
　　所以，对于“药食两用物质”，现实理性的态度应该是：基本上吃了没有害处，喜欢吃就吃点，不喜欢吃也不必勉强；但若真病了，也无法指望它能治病。
　　编辑/陈致文