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长期以来。我国食管癌临床诊治一直是参考西方国家的经验或依据自己的经验来实施，没有形成一套适合我国国情的规范化诊治标准。由于缺乏相互交流学习的机会，我国整体规范化诊治水平较低，先进技术应用较少，各地诊治方案不相同，治疗效果亦不尽理想。作为我国食管癌规范诊治关键技术的研究中心和我国最大的食管癌规范化诊治培训中心，
食管癌治疗的两柄利器：规范化个体化治疗与多学科综合治疗
【摘 要】
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长期以来。我国食管癌临床诊治一直是参考西方国家的经验或依据自己的经验来实施，没有形成一套适合我国国情的规范化诊治标准。由于缺乏相互交流学习的机会，我国整体规范化诊治水平较低，先进技术应用较少，各地诊治方案不相同，治疗效果亦不尽理想。作为我国食管癌规范诊治关键技术的研究中心和我国最大的食管癌规范化诊治培训中心，
【出 处】
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中华胃肠外科杂志
【发表日期】
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2013年16期
其他文献
对于小肠疾病的诊断方法早期主要是口服钡餐、X线下显影,后来出现胶囊胃镜.胶囊胃镜能清晰记录瞬时肠道图像,但其缺点是不能取病理和无法即时治疗[1-2].2003年,日本山本博德设计的推进式双气囊式小肠镜,由日本富士能研发生产.双气囊式小肠镜是由检测部、正压产生部、主机、显示器、光源、快速反应部及打印机组成,基本能完全检测小肠;不足之处是完成一次镜检时间较长(一般需2～3 h),患者不宜耐受[3-6]
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结直肠癌是人类最为常见的恶性肿瘤之一,结直肠癌肝转移(CLM)是其最主要的死亡原因之一.近年来,随着诊治理念的更新以及手术技术的进步,越来越多的CLM患者获得手术治疗的机会并且预后得以改善.在CLM的临床实践中,依靠循证医学证据,规范化地诊断和治疗尤为重要,这包括多学科团队协作诊治、准确评估CLM的可切除性、规范化的手术及必要的综合治疗手段。
目的 比较腹腔镜与开腹经括约肌间切除术(ISR)治疗超低位直肠癌的安全性、可行性及临床疗效.方法 回顾性分析2007年1月至2010年1月间在川北医学院附属医院接受腹腔镜ISR手术的27例超低位直肠癌患者(腹腔镜组)的临床资料,并选取同期行开腹ISR手术的41例超低位直肠癌患者作为对照(开腹组).比较两组患者的手术指标、术后并发症、肿瘤相关指标、术后肛门功能及预后.结果 腹腔镜组均顺利完成ISR手
目的 探讨间歇充气加压(IPC)对直肠癌患者术后凝血功能和下肢深静脉血流动力学的影响,以及对下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用.方法 将120例直肠癌根治手术患者按随机数字表法随机分为IPC组和对照组各60例,对照组按常规术后处理,IPC组在常规术后处理的基础上使用IPC.分别于术前及术后1、3、5和7d检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原国际
目的 间接比较亚裔人群Ⅱ～Ⅲ期胃癌D2根治术后不同辅助化疗方案的疗效.方法 通过数据库电子检索以及手工检索相关文献,选择Ⅱ～Ⅲ期亚裔胃癌D2根治术后辅助化疗与单纯手术治疗比较的前瞻性随机对照临床试验(RCT).选择总生存率和无病生存率为研究终点指标,通过Bucher校正间接比较法比较不同辅助化疗方案的疗效.结果 2项研究纳入分析,1项研究涉及替吉奥(S-1)辅助化疗与单纯手术比较,1项研究涉及XE
目的 分析对比选择性痔上黏膜切除术(TST)与吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗重度内痔的临床疗效及并发症发生率.方法 回顾性分析福建医科大学附属第一医院胃肠外科于2010年11月至2012年1月收治的542例重度内痔患者的临床资料.其中TST治疗组258例,PPH治疗组284例,评估两组患者手术情况和术后3个月疗效及并发症发生率.结果 TST组手术时间[(20.6±4.7) min]和术后住
目的 探讨直肠癌前切除患者术前营养风险评分与术后吻合口瘘的关系.方法 回顾性分析2003年1月至2012年7月间南方医科大学附属南方医院收治的641例直肠癌前切除患者的临床资料,采用营养风险筛查2002(NRS 2002)进行术前营养风险评分,通过单因素x2检验和多因素Logistic回归模型来分析NRS 2002评分与术后吻合口瘘发生的关系.结果 全组术后吻合口瘘发生率为4.1％(26/641)
食管癌患者就诊时大多已为中晚期,第七版UICC食管癌新分期Ⅲ期以上肿瘤单纯手术切除往往疗效不满意,系统性的多学科治疗至关重要.越来越多的证据表明术前同期放化疗是最为有效的诱导治疗方式,可使肿瘤降期并提高根治性切除率;针对食管鳞癌中常见的多组、多野淋巴结转移患者,术前诱导化疗不失为可行的选择.对于已根治性手术切除的局部进展期肿瘤,术后辅助放疗或有助于弥补手术清扫范围的不足以加强局控；术后辅助化疗的作
尽管全直肠系膜切除术(TME)是直肠癌根治术的金标准,但术后有一定的泌尿生殖功能障碍发生率.我们通过盆腔筋膜的解剖研究明确了TME正确的手术层次,并进一步界定了手术层次与盆腔神经的关系,以期减少术中神经损伤.值得注意的是,盆丛存在两种形态,如果盆丛为弥散状,完整的切除直肠系膜将不可避免地损伤盆丛,因而需通过深入的研究明确盆丛不同的功能单位。