丙泊酚与舒芬太尼相互作用的药效学关系分析

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目的 探讨丙泊酚与舒芬太尼相互作用的药效学关系.方法 66例全身麻醉进行腹部手术患者,所有患者均靶控注射丙泊酚与舒芬太尼进行全身麻醉.按照舒芬太尼浓度不同将患者分为A组、B组、C组,每组22例.A组舒芬太尼浓度为0.3 mg/ml,B组舒芬太尼浓度为0.5 mg/ml,C组舒芬太尼浓度为3.0 mg/ml.当三组患者的效应室药物浓度与患者的血浆药物浓度达到平衡时,按序贯法注入丙泊酚.比较三组患者丙泊酚最大效应浓度,气管插管时的心率(HR)、血压(BP)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP),入室时、药物平衡时、意识消失时、气管插管时BIS值.结果 C组丙泊酚最大效应浓度均低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).气管插管时,A组HR、SBP、MAP、DBP均高于C组;B组HR高于C组,SBP、MAP、DBP低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).药物平衡时,B组BIS值较入室时出现明显下降,且B组低于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05).意识消失时、气管插管时,三组患者BIS值均较入室时、药物平衡时均出现明显下降趋势,差异有统计学意义(P0.05).结论 舒芬太尼和丙泊酚之间具有更强的协同作用,在具体的临床用药中,以舒芬太尼用量在0.5 mg/ml此基础上调整丙泊酚至有效剂量,临床效果最佳.
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