经引流管腔道内超声造影在引流不畅肝脓肿中的应用

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目的探讨经引流管腔道内超声造影(IC-CEUS)在引流不畅肝脓肿中的应用价值。方法回顾性分析2011年3月至2015年12月在中山大学附属第三医院行超声引导下置管引流,且怀疑引流不畅的18例肝脓肿患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男13例,女5例;年龄9~78岁,中位年龄48岁。患者均在常规超声引导下行肝脓肿穿刺置管引流,临床观察和常规超声检查怀疑引流不畅,经引流管注入超声造影剂Sono Vue实时超声造影模式下行IC-CEUS,观察引流管位置、脓腔范围、脓腔交通性等。结果 18例患者均可通过IC-CEUS准确显示引流管位置,其中13例引流管在位,3例移位,2例脱位;脓腔存在10例,基本消失3例。常规超声检查仅发现1例引流管在位,脓腔存在6例。对于移位的3例引流管调整引流管位置,脱位的2例重新置入,IC-CEUS检查提示引流管在脓腔内。3例脓腔消失者拔除引流管。结论与常规超声检查相比,IC-CEUS能提供准确的引流管和脓腔信息,可作为置管引流的肝脓肿患者临床观察、治疗和随访的一种重要影像学方法。
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