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【摘 要】 目的：对阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎临床效果进行分析。方法：资料随机选自2013年1月～2014年1月我院收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿68例，将其平均分为两组，给予对照组患者红霉素治疗，研究组采用阿奇霉素治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：两组疗效对照中，研究组治疗后总有效率97.06%，明显高于对照组治疗后总有效率82.35%，组间比较有差异具有统计学意义（P<0.05）；且对照组的不良反应发生率为17.65%，明显高于研究的不良反应发生率2.94%，组间比较有差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：给予小儿肺炎支原体肺炎患者阿奇霉素治疗的疗效效果较为确切，值得在临床中推广应用。
【关键词】 阿奇霉素 小儿 肺炎支原体肺炎
【中图分类号】 R722.13+5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）03-0015-01
肺炎支原体肺炎在小儿临床中较为常见的一种疾病，其具有病程长、危害大等特点，严重会危机到患者的整个身体器官，导致死亡。在临床治疗中，阿奇霉素作为一中新型的药物被广泛的应用，且具有渗透性强、浓度高、经济实惠等特点。把其应用在小儿肺炎支原体肺炎治疗中，不仅能夠降低患儿其他并发症的发生率，还能够提高患儿的生命质量[1]。本文只要就对阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎临床效果进行分析，并作报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料随机选自2013年1月～2014年1月我院收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿68例，其中，男患儿36例，女患儿32例；患儿年龄5个月-12岁；平均年龄为（3.16±1.27）岁；给予34例对照组患儿红霉素治疗；给予34例研究组阿奇霉素治疗；两组患儿性别、年龄及病程等一般资料比较均无明显差异（P>0.05），有可比性。
1.2 诊断及排除标准
本次所选患儿均参照《诸福棠实用儿科学》中相关肺炎支原体肺炎的诊断标准进行确诊，且均经患儿知情同意，并签订知情同意书；均排除伴有严重肝、肾功能异常患儿，均排除对本次使用药物过敏患儿。
1.3 治疗方法
均给予两组患儿常规吸氧、营养支持，且两组患儿入院后均给予止咳、退热、平喘、祛痰等对症治疗；在此基础上，对照组患儿采用红霉素治疗，第1天按照患儿的体重10mg/kg；第2到5天，每日按体重5mg/kg，连续治疗2周；研究组则采用阿奇霉素治疗，口服阿奇霉素10mg/（kg.d）；服用3天，停用4天，再服药3天，连续治疗2周。
1.4 评定标准
治疗期间，严密观察并记录两组患儿不良反应发生情况；并从治愈、显效、有效以及无效四个方面对两组治疗疗效进行评定，其中，治愈：用药治疗3天后，患儿体温恢复正常，停止咳嗽，10天内干湿啰音完全消失；显效：经药物治疗3天后，患儿体温恢复正常，7天内咳嗽减缓，10天内干湿啰音明显减少；有效：用药治疗1个疗程后，患儿体温恢复正常，咳嗽有所好转，但是干湿啰音没有任何变化；无效：治疗后，临床症状无明显改善，甚至加重。
1.5 统计学方法
所有数据均采用SPSS 17.0软件进行处理和分析，各项指标采用标准差（ ）表示，计数资料比较采用χ2检验，当P<0.05时，表示比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床治疗疗效情况对照
两组疗效对照中，研究组治疗后总有效率97.06%，明显高于对照组治疗后总有效率82.35%，组间比较有差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组临床治疗疗效情况对照（n/%）
注：总有效率=（治愈+显效+有效）/组例数×100%；表中，*表示与对照组，P<0.05。
2.2 两组不良反应情况对照
治疗期间，研究组出现1例咳嗽不止，不良反应发生率为2.94%；对照组咳嗽不止2例，干湿啰音2例，喉痛1例，药物反应1例，不良反应发生率为17.65%，组间比较有差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
喉痛、胃寒、咳嗽、发烧等都是小儿肺炎支原体肺炎的临床症状体现，其可以延伸至肺外症状。小儿肺炎支原体肺炎出现轻重不同的病理改变，不仅会影响到患儿肺外系统并发症的发生率，还能够引起患儿体内器官出现障碍[2]，严重者会导致死亡，所以在临床治疗中，寻求小儿肺炎支原体肺炎的治疗手段，是当代医学治疗中非常重要的环节，其也是保证儿童生命质量的有效途径。经研究证明，肺炎支原体肺炎的发病大多是儿童，患有肺炎支原体肺炎病症的患儿，其肺部体征的改变减少，但是x线的改变较为明显，由于患儿受到云絮样密度的增高，其病症主要表现为大叶肺炎。
小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗一般采用消除炎症以及清除病毒等治疗措施，所以在常规的治疗当中，主要采取抗生素。但由于肺炎支原体的病例特征，常规治疗不能够有效的抑制病原微生物细胞壁的形成，对肺炎支原体肺炎的治疗效果不是非常的理想。所以，在临床中应该采取更为有效的治疗手段以及治疗药物，提高患儿的生命质量。阿奇霉素作为重要的治疗小儿肺炎支原体肺炎患儿的药物，是第二代大环内脂类药物。其在炎症细胞中的浓度远高于人体正常组织的浓度，其浓度是为人体血浓度的10-100倍之间；炎症部位的药物浓度高出肺炎症部位浓度的6倍以上，半衰期在68小时内；患儿服用阿奇霉素后，胃肠道以及肝脏的反映较小，且肺部对其的吸收利用率非常高，近年来，其被应用在临床治疗中，并且取得了很好的成效[3]。
本次研究表明，两组疗效对照中，研究组治疗后总有效率97.06%，明显高于对照组治疗后总有效率82.35%，组间比较有差异具有统计学意义（P<0.05）；且对照组的不良反应发生率为17.65%，明显高于研究的不良反应发生率2.94%，组间比较有差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，给予小儿肺炎支原体肺炎患者阿奇霉素治疗的疗效效果较为确切，其不仅能够有效降低患儿咳嗽、药物过敏等不良反应发生率，还能够提高患儿的生命质量，值得在临床中推广和应用。
参考文献
[1]蔡小勇.阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析[J]医学理论与实践2013，26
[2]刘瑞华，贾丽君.阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎 240 例临床分析[J]基层医学论坛2011，15
[3]汪承.68例阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎临床观察[J]中国保健营养2013，01
【关键词】 阿奇霉素 小儿 肺炎支原体肺炎
【中图分类号】 R722.13+5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）03-0015-01
肺炎支原体肺炎在小儿临床中较为常见的一种疾病，其具有病程长、危害大等特点，严重会危机到患者的整个身体器官，导致死亡。在临床治疗中，阿奇霉素作为一中新型的药物被广泛的应用，且具有渗透性强、浓度高、经济实惠等特点。把其应用在小儿肺炎支原体肺炎治疗中，不仅能夠降低患儿其他并发症的发生率，还能够提高患儿的生命质量[1]。本文只要就对阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎临床效果进行分析，并作报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料随机选自2013年1月～2014年1月我院收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿68例，其中，男患儿36例，女患儿32例；患儿年龄5个月-12岁；平均年龄为（3.16±1.27）岁；给予34例对照组患儿红霉素治疗；给予34例研究组阿奇霉素治疗；两组患儿性别、年龄及病程等一般资料比较均无明显差异（P>0.05），有可比性。
1.2 诊断及排除标准
本次所选患儿均参照《诸福棠实用儿科学》中相关肺炎支原体肺炎的诊断标准进行确诊，且均经患儿知情同意，并签订知情同意书；均排除伴有严重肝、肾功能异常患儿，均排除对本次使用药物过敏患儿。
1.3 治疗方法
均给予两组患儿常规吸氧、营养支持，且两组患儿入院后均给予止咳、退热、平喘、祛痰等对症治疗；在此基础上，对照组患儿采用红霉素治疗，第1天按照患儿的体重10mg/kg；第2到5天，每日按体重5mg/kg，连续治疗2周；研究组则采用阿奇霉素治疗，口服阿奇霉素10mg/（kg.d）；服用3天，停用4天，再服药3天，连续治疗2周。
1.4 评定标准
治疗期间，严密观察并记录两组患儿不良反应发生情况；并从治愈、显效、有效以及无效四个方面对两组治疗疗效进行评定，其中，治愈：用药治疗3天后，患儿体温恢复正常，停止咳嗽，10天内干湿啰音完全消失；显效：经药物治疗3天后，患儿体温恢复正常，7天内咳嗽减缓，10天内干湿啰音明显减少；有效：用药治疗1个疗程后，患儿体温恢复正常，咳嗽有所好转，但是干湿啰音没有任何变化；无效：治疗后，临床症状无明显改善，甚至加重。
1.5 统计学方法
所有数据均采用SPSS 17.0软件进行处理和分析，各项指标采用标准差（ ）表示，计数资料比较采用χ2检验，当P<0.05时，表示比较差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床治疗疗效情况对照
两组疗效对照中，研究组治疗后总有效率97.06%，明显高于对照组治疗后总有效率82.35%，组间比较有差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组临床治疗疗效情况对照（n/%）
注：总有效率=（治愈+显效+有效）/组例数×100%；表中，*表示与对照组，P<0.05。
2.2 两组不良反应情况对照
治疗期间，研究组出现1例咳嗽不止，不良反应发生率为2.94%；对照组咳嗽不止2例，干湿啰音2例，喉痛1例，药物反应1例，不良反应发生率为17.65%，组间比较有差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
喉痛、胃寒、咳嗽、发烧等都是小儿肺炎支原体肺炎的临床症状体现，其可以延伸至肺外症状。小儿肺炎支原体肺炎出现轻重不同的病理改变，不仅会影响到患儿肺外系统并发症的发生率，还能够引起患儿体内器官出现障碍[2]，严重者会导致死亡，所以在临床治疗中，寻求小儿肺炎支原体肺炎的治疗手段，是当代医学治疗中非常重要的环节，其也是保证儿童生命质量的有效途径。经研究证明，肺炎支原体肺炎的发病大多是儿童，患有肺炎支原体肺炎病症的患儿，其肺部体征的改变减少，但是x线的改变较为明显，由于患儿受到云絮样密度的增高，其病症主要表现为大叶肺炎。
小儿肺炎支原体肺炎的临床治疗一般采用消除炎症以及清除病毒等治疗措施，所以在常规的治疗当中，主要采取抗生素。但由于肺炎支原体的病例特征，常规治疗不能够有效的抑制病原微生物细胞壁的形成，对肺炎支原体肺炎的治疗效果不是非常的理想。所以，在临床中应该采取更为有效的治疗手段以及治疗药物，提高患儿的生命质量。阿奇霉素作为重要的治疗小儿肺炎支原体肺炎患儿的药物，是第二代大环内脂类药物。其在炎症细胞中的浓度远高于人体正常组织的浓度，其浓度是为人体血浓度的10-100倍之间；炎症部位的药物浓度高出肺炎症部位浓度的6倍以上，半衰期在68小时内；患儿服用阿奇霉素后，胃肠道以及肝脏的反映较小，且肺部对其的吸收利用率非常高，近年来，其被应用在临床治疗中，并且取得了很好的成效[3]。
本次研究表明，两组疗效对照中，研究组治疗后总有效率97.06%，明显高于对照组治疗后总有效率82.35%，组间比较有差异具有统计学意义（P<0.05）；且对照组的不良反应发生率为17.65%，明显高于研究的不良反应发生率2.94%，组间比较有差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，给予小儿肺炎支原体肺炎患者阿奇霉素治疗的疗效效果较为确切，其不仅能够有效降低患儿咳嗽、药物过敏等不良反应发生率，还能够提高患儿的生命质量，值得在临床中推广和应用。
参考文献
[1]蔡小勇.阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析[J]医学理论与实践2013，26
[2]刘瑞华，贾丽君.阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎 240 例临床分析[J]基层医学论坛2011，15
[3]汪承.68例阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎临床观察[J]中国保健营养2013，01