延长9个月的双抗治疗对多支病变冠心病PCI术后患者的临床观察

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目的:延长9个月的双抗治疗对多支病变冠心病PCI术后患者一年以后的临床效果.方法:对多支病变冠心病PCI术后患者已经接受双抗(阿司匹林+氯吡格雷)一年后,再继续应用阿司匹林+氯吡格雷治疗9个月与单用阿司匹林治疗9个月,前者缺血事件的发生是否优于后者,出血事件是否会增加(安全性观察).方法:选择2018年1月-2019年1月在我院接受PCI术后并已经接受一年双抗治疗的患者60例,随机分为试验组和对照组各30例.对照组是继续应用单用阿司匹林治疗9个月.实验组:继续应用阿司匹林+氯毗格雷治疗9个月.两组均接受PCI治疗并已经完成双抗治疗一年以后,对比两组患者的临床疗效及安全性观察.从此指导多支病变冠心病PCI术后接受双抗一年以后的药物应用.结果 ;试验组患者治疗一年的累积死亡率为1.1%,患者再发心肌梗死、卒中等发生率为1.4%,出血发生率2.6%,.对照组患者治疗一年的累积死亡率为5.7%,患者再发心肌梗死、卒中等发生率为6.3%.,出血发生率1.8%,再延长9个月的双抗治疗后,多支病变冠心病PCI术后患者死亡和严重不良心脏事件的风险低于单独应用阿司匹林患者.结论:延长9个月的双抗治疗对多支病变PCI术后的高危人群,能明显减少支架血栓和与支架血栓相关的心肌梗死,能减少多支病变PCI术后患者一年以后的缺血事件,同时并未明显增加此类患者岀血风险,值得临床推广应用.
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