护士宣教工作在医疗纠纷中的应用价值评价

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  【摘要】目的:探究护士宣教工作在医疗纠纷中发挥的应用价值。方法:选择我院在2018年3月~2019年10月的护理患者190例进行研究分析,将患者分为研究组和对照组,研究组加强护士宣教工作,对照组进行常规护理,对比两组护理工作中医疗纠纷发生率、投诉率和患者护理满意率。结果:研究组医疗纠纷发生率低、投诉率低,护理满意率高,各项数据对比有意义,P<0.05。结论:在临床护理工作中,加强护士宣教工作有助于减少医疗纠纷,提升护理质量,构建和谐医疗护患关系,值得应用。
  【关键词】护士宣教工作;医疗纠纷;應用价值
  随着医疗行业的不断发展,患者健康意识的提升,医疗纠纷的发生率逐渐提升。医疗纠纷给护患双方均造成伤害,影响正常的医疗秩序。护士宣教工作指的是护理人员向患者讲解医疗环境、规章制度、医生信息和疾病知识等,有助于提升患者对自身疾病的认知和管理能力,熟悉医疗环境[1]。护士宣教工作增加了护患沟通,为减少医疗纠纷发挥着重要作用,本文对此进行研究分析,总结如下。
  1 资料和方法
  1.1一般资料
  选择我院在2018年3月~2019年10月进行治疗的190例患者纳入护理对象。患者意识清楚,同意参与本次研究,签署知情书。将患者分为研究组和对照组,每组各95例。研究组:男50例,女45例,年龄在28~76岁之间,平均(50.3±0.6)岁;对照组:男48例,女47例,年龄在29~77岁之间,平均(51.3±0.3)岁,患者的年龄、性别经过比较后,P>0.05。
  1.2研究方法
  对照组:实施常规宣教,护理人员向患者介绍病区环境、主治医师和责任护士等,协助患者进行各项检查,回答患者提出的问题等。
  研究组:实施正规护士宣教工作,方法如下:
  1.2.1入院宣教。患者入院后,护理人员要主动与患者沟通,发放健康手册和入院宣教计划表,宣教的内容包含治疗前后宣教和出院指导。护士要向患者介绍主治医师、护士长和责任护士,介绍病区环境、管理制度和治疗期间护患双方需履行的基本义务[2]。患者及家属要自觉遵守医院内的相关制度,尽量要求每名患者有一名家属陪同。护士要负责患者住院期间的医疗护理和安全防护,指导患者掌握基本的自我护理方法和安全意识,避免在医疗过程中发现危险性事件,如烫伤、摔伤等。患者在住院治疗期间不得私自离开病区,若私自离开在外出期间发生任何意外事件需由患者自负责任。叮嘱患者在治疗期间保护好自身贵重物品,病房内不得私自使用电器等。
  1.2.2住院宣教。患者在住院期间要保持2~3次/周的频率进行宣教[3]。根据患者疾病特点进行疾病知识健康教育,增加患者对自身疾病的认知。详细讲解各项检查的目的、配合要点和注意事项等,讲解病房内各项设施的使用方法。调节患者心态,缓解患者在治疗期间的治疗压力。术前宣教包含手术流程、配合方法、注意事项等,叮嘱患者戒烟戒酒,掌握床上进食、排便的方法,使患者掌握正确的咳嗽、深呼吸方式。讲解术后康复要点、饮食注意事项和药物服用名称等[4]。患者出院时进行详细指导,约定随访时间、复查时间和相关报销事项等。
  1.3观察指标
  统计两组护理期间医疗纠纷发生率、投诉率和患者满意率。
  1.4统计学方法
  应用软件包SPSS21.0来分析与检验,并对组间数据进行对比,用(n,%)表示计数资料,x2法检验,只有当数据对比有意义时,P<0.05.
  2 结果
  研究组医疗纠纷、投诉率均低于对照组,患者满意率高于对照组,组间数据对比有意义,见表1.
  3 讨论
  随着医疗安全性的日益增强,患者对医疗环境的安全要求逐渐提升,医护人员需建立有效的防御机制,减少医疗过程中的差错,保证患者的治疗效果和安全。产生医疗纠纷的因素较多,医患双方和管理制度均可增加医疗纠纷和投诉等事件出现的概率。临床管理研究发现,大部分的医疗纠纷或投诉事件皆因医护人员与患者缺少沟通导致,患者对医疗制度、环境和诊疗过程较为陌生,存在误解,因此易产生冲突。采取有效措施加强护患沟通,增加患者对医疗过程的认知,有助于提升患者的自我管理能力,更加信任医疗[5]。
   护士宣教工作的开展有助于保证基本的护患沟通,通过正规宣教,患者熟悉医疗环境、规章制度和就诊过程,可消除对医疗环境的陌生感。护士亲切与患者交流,帮助患者完成检查、护理等,有助于取得患者的医疗信任,减少患者对医务人员的抵触情绪,放心配合治疗。家属对患者的康复支持非常重要,护士宣教可有效缓解家属的焦虑感,正确了解患者病情,减少医疗纠纷。从本次研究数据分析可见,研究组应用护士宣教工作后,医疗纠纷发生率和投诉率均少于对照组,患者满意率高,表明护士宣教工作在减少医疗纠纷中发挥了积极的应用价值。
  护士可采用多种模式的宣教,如网络、电话、多媒体等,避免单纯口头宣教的枯燥,提升宣教的趣味性、可读性和传播性,使患者和家属从多个途径获得医疗知识,提升宣教效果。注意沟通时的态度和语言,耐心、诚恳的解答患者家属提出的问题,进行各项护理操作时要及时沟通,做好解释工作。护理人员在宣教的同时要做好患者的心理疏导,使患者感受到护理温暖。提升护理人员的专业性,用专业的护理素养获得患者对护理和医院的信任。
  综上,开展护士宣教工作有助于减少医疗纠纷,维护正常的医疗秩序,保证患者安全接受治疗,值得应用。
  参考文献:
  [1]丁素英,周业波.医患纠纷调解的认知与思考[J].中国医学伦理学,2017,30(06):715-719.
  [2]胡燕.从医疗纠纷角度谈助产护理安全隐患与防范管理对策[J].中医药管理杂志,2017,25(01):72-73.
  [3]张兴.规范沟通和重症知识普及对医疗纠纷的影响[J].中国病案,2016,17(09):42-44.
  [4]曾亚荣,黎丽,卢光琇.健康宣教对减少医疗纠纷的影响[J].当代护士(学术版),2016,32(04):165-166.
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