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摘要：目的分析探讨风险管理在胸外科护理中应用的临床效果。
方法选取来我院就诊的196例胸外科患者，随机分为观察组和对照组，每组98例，对观察组实施风险管理，对照组进行常规护理，分析比较两组的输液反应发生情况、文书错误、患者严重并发症的发生情况以及患者满意度评分。
结果与对照组比较，观察组患者并发症的发生率、输液反应、文书错误以及患者满意度评分均具有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。
结论在胸外科护理中实施风险管理，可以减少患者并发症的发生，降低护理差错，提高护理质量和患者满意度，值得在临床上推广使用。
关键词：风险管理胸外科护理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.401
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）09-0241-01
风险管理是指护理人员对护理工作中的不安全因素的识别、评价，以及针对不安全因素实施适当的安全防范措施，以降低护理风险事件的发生率，并有效地减少风险事件对医院及患者造成的危害和经济损失[1，2]。一般情況下，胸外科的大多数患者为食管恶性肿瘤、贲门恶性肿瘤以及肺癌等肿瘤患者，均需要进行手术治疗，由于开胸手术具有较大的创伤，并且术后患者极易发生较严重的并发症[3]。因此，为确保护理安全，避免护理风险，提高患者的生存质量已成为目前外壳护理中亟待解决的问题[4]。通过护理风险管理可以强化护士的风险意识，使护士识别早期护理风险，做好各方面防范工作，提高护士的综合素质，进而提高护理质量，在胸外科护理中具有重要的意义。本研究中对比分析了在胸外科护理中实施风险护理及常规护理的临床效果。现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料。选择自2010年5月～2013年8月间来我院就诊的196例胸外科患者，其中男109例，女87例；年龄在23～75岁之间，平均年龄为59.7±5.85岁。其中有肺部疾病患者68例，食管癌患者48例，贲门恶性肿瘤患者35例，纵膈恶性肿瘤患者13例，胸部外伤患者32例。将患者随机分为观察组和对照组，每组98例，其中观察组男55例，女43例；年龄在23～72岁之间，平均年龄为58.4±6.24岁；对照组男54例，女44例；年龄在26～75岁之间，平均年龄为59.9±5.96岁。两组在性别、年龄及原发病等方面均无显著差异（P>0.05），故具有可比性。
1.2方法。对照组患者采取常规护理方法。对观察组患者实施风险管理，具体实施方案如下：①培养护理人员对风险的评估能力，包括患者心理因素、疾病以及仪器使用等所引发的风险。成立外科护理风险管理小组，对组内护理人员开展风险管理知识及技能培训。②制定健全的风险护理管理制度。③为护理人员制定合理的排班制度，保证护理风险管理顺利进行。④加强责任护士的服务意识和责任心。术前责任护士应充分了解患者的病情和体征等相关情况，及时与主治医师沟通，术后责任护士应对患者的生活细心护理，以避免发生护理风险事件。⑤护理人员要履行告知义务。患者入院后，责任护士应为患者讲解病区的基本环境、相关医护人员以及主治医师情况等。治疗过程中，责任护士要告知患者相关的疾病知识、消毒或隔离常识、标本留取方法以及相关检查或者治疗过程中存在的风险等。⑥加强护理人员的职业安全培训。对护理人员进行职业安全以及健康培训可减少其精神压力，提高护理风险的管理质量，从而降低护理风险事件发生率。分析比较两组的输液反应发生情况、文书错误、患者严重并发症的发生情况以及患者满意度评分。
1.3统计学处理。采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用X±S表示，采用t检验；计数资料使用X2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1在胸外科护理中应用风险管理的临床效果。对观察组胸外科护理实施风险管理后，该组的输液反应、严重并发症的发生次数以及文书错误、患者满意度评分与对照组比较均具有显著差异（P<0.05），具有统计学意义。详见表1。
3讨论
护理风险管理指的是在护理工作中，对医护人员、患者及家属等可能造成的潜在风险进行识别并评估，积极采取合理的预防及处理措施，有效地控制风险事件的发生[5]。统计表明，由于大多数胸外科疾病均较为严重，起病急骤，治疗的难度较大，因此，以胸外科的临床护理风险事件的发生率最高[6，7]。因而，在胸外科护理中应用风险管理具有重要的意义。本研究中对196例胸外科患者分别实施风险管理护理和常规护理，结果发现，对观察组胸外科护理实施风险管理后，该组的输液反应、严重并发症的发生次数以及文书错误、患者满意度评分与对照组比较均具有显著差异（P<0.05），具有统计学意义。这表明，在胸外科护理中实施风险管理，可以减少患者并发症的发生，降低护理差错，提高护理质量和患者满意度，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]陈捷.风险管理在手外科护理中的运用[J].护理研究，2008，22（2）：188～189
[2]章磊玉，邵礼仙，葛小琴，等.风险管理在胸外科护理管理中的运用与效果评价[J].中国农村卫生事业管理，2009，29（5）：360～362
[3]王晶茹.风险管理在胸外科围术期护理中的效果观察[J].价值工程，2013（12）：312～313
[4]李朝娟.风险管理在外科护理管理中的应用[J].中外医疗，2013（34）：150～152
[5]蒋锦来，陈沛英.风险管理在外科护理中的应用[J].中外医疗，2013（19）：135～38
[6]刘春宁.行为科学管理在胸外科护理风险防范中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（33）：94～95
[7]潘艳芳，谢彩颜，朱玉兰，等.风险管理在胸外科围术期护理中的效果分析[J].中国现代药物应用，2013，7（21）：254～255
方法选取来我院就诊的196例胸外科患者，随机分为观察组和对照组，每组98例，对观察组实施风险管理，对照组进行常规护理，分析比较两组的输液反应发生情况、文书错误、患者严重并发症的发生情况以及患者满意度评分。
结果与对照组比较，观察组患者并发症的发生率、输液反应、文书错误以及患者满意度评分均具有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。
结论在胸外科护理中实施风险管理，可以减少患者并发症的发生，降低护理差错，提高护理质量和患者满意度，值得在临床上推广使用。
关键词：风险管理胸外科护理
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.401
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）09-0241-01
风险管理是指护理人员对护理工作中的不安全因素的识别、评价，以及针对不安全因素实施适当的安全防范措施，以降低护理风险事件的发生率，并有效地减少风险事件对医院及患者造成的危害和经济损失[1，2]。一般情況下，胸外科的大多数患者为食管恶性肿瘤、贲门恶性肿瘤以及肺癌等肿瘤患者，均需要进行手术治疗，由于开胸手术具有较大的创伤，并且术后患者极易发生较严重的并发症[3]。因此，为确保护理安全，避免护理风险，提高患者的生存质量已成为目前外壳护理中亟待解决的问题[4]。通过护理风险管理可以强化护士的风险意识，使护士识别早期护理风险，做好各方面防范工作，提高护士的综合素质，进而提高护理质量，在胸外科护理中具有重要的意义。本研究中对比分析了在胸外科护理中实施风险护理及常规护理的临床效果。现报道如下。
1资料和方法
1.1基本资料。选择自2010年5月～2013年8月间来我院就诊的196例胸外科患者，其中男109例，女87例；年龄在23～75岁之间，平均年龄为59.7±5.85岁。其中有肺部疾病患者68例，食管癌患者48例，贲门恶性肿瘤患者35例，纵膈恶性肿瘤患者13例，胸部外伤患者32例。将患者随机分为观察组和对照组，每组98例，其中观察组男55例，女43例；年龄在23～72岁之间，平均年龄为58.4±6.24岁；对照组男54例，女44例；年龄在26～75岁之间，平均年龄为59.9±5.96岁。两组在性别、年龄及原发病等方面均无显著差异（P>0.05），故具有可比性。
1.2方法。对照组患者采取常规护理方法。对观察组患者实施风险管理，具体实施方案如下：①培养护理人员对风险的评估能力，包括患者心理因素、疾病以及仪器使用等所引发的风险。成立外科护理风险管理小组，对组内护理人员开展风险管理知识及技能培训。②制定健全的风险护理管理制度。③为护理人员制定合理的排班制度，保证护理风险管理顺利进行。④加强责任护士的服务意识和责任心。术前责任护士应充分了解患者的病情和体征等相关情况，及时与主治医师沟通，术后责任护士应对患者的生活细心护理，以避免发生护理风险事件。⑤护理人员要履行告知义务。患者入院后，责任护士应为患者讲解病区的基本环境、相关医护人员以及主治医师情况等。治疗过程中，责任护士要告知患者相关的疾病知识、消毒或隔离常识、标本留取方法以及相关检查或者治疗过程中存在的风险等。⑥加强护理人员的职业安全培训。对护理人员进行职业安全以及健康培训可减少其精神压力，提高护理风险的管理质量，从而降低护理风险事件发生率。分析比较两组的输液反应发生情况、文书错误、患者严重并发症的发生情况以及患者满意度评分。
1.3统计学处理。采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用X±S表示，采用t检验；计数资料使用X2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1在胸外科护理中应用风险管理的临床效果。对观察组胸外科护理实施风险管理后，该组的输液反应、严重并发症的发生次数以及文书错误、患者满意度评分与对照组比较均具有显著差异（P<0.05），具有统计学意义。详见表1。
3讨论
护理风险管理指的是在护理工作中，对医护人员、患者及家属等可能造成的潜在风险进行识别并评估，积极采取合理的预防及处理措施，有效地控制风险事件的发生[5]。统计表明，由于大多数胸外科疾病均较为严重，起病急骤，治疗的难度较大，因此，以胸外科的临床护理风险事件的发生率最高[6，7]。因而，在胸外科护理中应用风险管理具有重要的意义。本研究中对196例胸外科患者分别实施风险管理护理和常规护理，结果发现，对观察组胸外科护理实施风险管理后，该组的输液反应、严重并发症的发生次数以及文书错误、患者满意度评分与对照组比较均具有显著差异（P<0.05），具有统计学意义。这表明，在胸外科护理中实施风险管理，可以减少患者并发症的发生，降低护理差错，提高护理质量和患者满意度，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]陈捷.风险管理在手外科护理中的运用[J].护理研究，2008，22（2）：188～189
[2]章磊玉，邵礼仙，葛小琴，等.风险管理在胸外科护理管理中的运用与效果评价[J].中国农村卫生事业管理，2009，29（5）：360～362
[3]王晶茹.风险管理在胸外科围术期护理中的效果观察[J].价值工程，2013（12）：312～313
[4]李朝娟.风险管理在外科护理管理中的应用[J].中外医疗，2013（34）：150～152
[5]蒋锦来，陈沛英.风险管理在外科护理中的应用[J].中外医疗，2013（19）：135～38
[6]刘春宁.行为科学管理在胸外科护理风险防范中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（33）：94～95
[7]潘艳芳，谢彩颜，朱玉兰，等.风险管理在胸外科围术期护理中的效果分析[J].中国现代药物应用，2013，7（21）：254～255