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产后恢复不良就医
来电记录:我自产后盆骨一直有沉重下坠、酸痛感,久站或走路时间稍长一点就会觉得很累,很想坐下来休息。特别是产后9个月左右,连晚上睡觉翻身时,都觉得盆骨酸痛无比。后来看中医说是盆腔积淤,吃了一段时间活血化淤、提气等的中药,症状有所减轻,但难以痊愈,盆骨还是有沉重下坠感。请问,这是什么病因?要用什么药治疗?上海读者 梁丹
——根据你信中所描述的症状,很可能与产后恢复不良有关。妊娠末期卵巢分泌松弛素,使生殖器官各韧带及关节松弛,分娩时有利于胎儿的娩出;少部分产妇由于分娩时产程过长,胎儿过大,产时用力不当,姿势不正以及腰骶部受寒等,或者当骨盆某个关节有异常病变,易造成耻骨联合分离或骶髂关节错位而发生疼痛。此外,在韧带未恢复时,由于外力作用如怀孕下蹲或睡醒起来过猛、过早做剧烈运动、负重远行等,也易发生耻骨联合分离。一般情况下,此病过一段时间,症状会自然缓解,建议你再次到正规医院就诊,做必要的辅助检查,以明确诊断。
指南:吴 逸 副主任医师
上海市第十人民医院妇产科
就诊时间:星期五上午
地址:上海市延长中路301号
交通:46、210、95、108、107、512、876、114、402、741、722、849、529路
及早确诊结缔组织病
来电记录:我今年35岁,身体情况一向正常,但手指、脚趾关节有时会红肿,持续2天~3天会自动痊愈,已经有5年左右时间,每年约3次。但最近几个月出现较多,每月有2次~3次。单位医生说可能是类风湿。到医院检查,经过类风湿相关方面以及拍X光片,尿常规检查,其结果均为正常。虽然医生说没什么,但我始终不放心,很想查出病因,以免延误医治。上海读者钟 箐
——中年女性持续多年间歇性小关节肿胀,越发频密,从每年2次~3次到现在每月2次~3次,从表现来看,是风湿性或类风湿性关节炎样症状。这些症状,可以持续好多年,但不一定就是风湿病。其他系统的疾病,如结缔组织病,小关节的肿胀伴有疼痛亦很常见,甚至在很长的时间内成为唯一的症状。这种病,既无Ⅹ线关节破坏征象,亦无关节挛缩及强直表现。结缔组织病之中有一个病叫红斑狼疮,表现有轻有重,时间有长有短。随着病情的进展,还会出现不规则发热、疲倦乏力、皮肤红斑或内脏损害。血液检查会发现贫血、白细胞减少,血沉加快,或不明原因的自身抗体出现,例如ANA或ds-DNA等。这些疾病表现复杂,请你尽快到大医院找经验丰富的专科医生做系统检查,否则,容易延误诊治。
指南:复旦大学附属华山医院皮肤科
就诊时间:星期一~星期五全天
地址:上海乌鲁木齐中路12号
交通:45、48、49、113、93、94、71、903、127路
来电记录:我自产后盆骨一直有沉重下坠、酸痛感,久站或走路时间稍长一点就会觉得很累,很想坐下来休息。特别是产后9个月左右,连晚上睡觉翻身时,都觉得盆骨酸痛无比。后来看中医说是盆腔积淤,吃了一段时间活血化淤、提气等的中药,症状有所减轻,但难以痊愈,盆骨还是有沉重下坠感。请问,这是什么病因?要用什么药治疗?上海读者 梁丹
——根据你信中所描述的症状,很可能与产后恢复不良有关。妊娠末期卵巢分泌松弛素,使生殖器官各韧带及关节松弛,分娩时有利于胎儿的娩出;少部分产妇由于分娩时产程过长,胎儿过大,产时用力不当,姿势不正以及腰骶部受寒等,或者当骨盆某个关节有异常病变,易造成耻骨联合分离或骶髂关节错位而发生疼痛。此外,在韧带未恢复时,由于外力作用如怀孕下蹲或睡醒起来过猛、过早做剧烈运动、负重远行等,也易发生耻骨联合分离。一般情况下,此病过一段时间,症状会自然缓解,建议你再次到正规医院就诊,做必要的辅助检查,以明确诊断。
指南:吴 逸 副主任医师
上海市第十人民医院妇产科
就诊时间:星期五上午
地址:上海市延长中路301号
交通:46、210、95、108、107、512、876、114、402、741、722、849、529路
及早确诊结缔组织病
来电记录:我今年35岁,身体情况一向正常,但手指、脚趾关节有时会红肿,持续2天~3天会自动痊愈,已经有5年左右时间,每年约3次。但最近几个月出现较多,每月有2次~3次。单位医生说可能是类风湿。到医院检查,经过类风湿相关方面以及拍X光片,尿常规检查,其结果均为正常。虽然医生说没什么,但我始终不放心,很想查出病因,以免延误医治。上海读者钟 箐
——中年女性持续多年间歇性小关节肿胀,越发频密,从每年2次~3次到现在每月2次~3次,从表现来看,是风湿性或类风湿性关节炎样症状。这些症状,可以持续好多年,但不一定就是风湿病。其他系统的疾病,如结缔组织病,小关节的肿胀伴有疼痛亦很常见,甚至在很长的时间内成为唯一的症状。这种病,既无Ⅹ线关节破坏征象,亦无关节挛缩及强直表现。结缔组织病之中有一个病叫红斑狼疮,表现有轻有重,时间有长有短。随着病情的进展,还会出现不规则发热、疲倦乏力、皮肤红斑或内脏损害。血液检查会发现贫血、白细胞减少,血沉加快,或不明原因的自身抗体出现,例如ANA或ds-DNA等。这些疾病表现复杂,请你尽快到大医院找经验丰富的专科医生做系统检查,否则,容易延误诊治。
指南:复旦大学附属华山医院皮肤科
就诊时间:星期一~星期五全天
地址:上海乌鲁木齐中路12号
交通:45、48、49、113、93、94、71、903、127路