肾脏孤立性纤维瘤的CT特征

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目的探讨肾脏孤立性纤维瘤(SFT)的CT特征。方法回顾性分析经手术病理证实的6例肾脏SFT的临床、CT影像表现。结果 6例均为单发肿块,呈类圆形或椭圆形,长径3.2~12.4 cm。6例三期增强扫描,5例肿瘤密度均低于周围正常肾皮质,1例前两期强化后等于或高于肾皮质,最高强化在排泄期或实质期各3例。4例三期强化密度均匀,3例皮质期、实质期及排泄期分别呈轻、中、重度强化,呈"渐进持续"型强化;1例呈"快进快退"型强化,表现皮质期显著强化,实质期强化密度迅速增高,排泄期强化骤降。2例不均匀强化,呈"慢进慢出"型强化,表现为皮质期至实质期强化缓慢增高,排泄期缓慢下降,低密度囊变区始终未见强化。5例动脉期肿块内见点、条状小血管影。4例密度及强化均匀者病理为良性,2例密度及强化不均匀或多发点状钙化者病理为恶性。结论肾SFT三期强化后肿瘤密度大多数低于周围正常肾皮质,最高强化在排泄期或实质期,强化方式多种多样,在CT上较具有特征性,具有较高的诊断价值。
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