浅谈现代CSSD护士应具备素质的探讨

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  医院消毒供应中心是技术性、科学性、操作性极强的综合性科室。[1]随着现代医学模式的转变及医疗技术的飞速发展,各种高端技术的不管开拓,对医疗护理质量和人员素质提出了更高的要求。CSSD由以往的辅助科室转为控制医院感染的重要科室,工作性质复杂繁琐,既要参与临床科室的服务工作,又要控制各种诊疗的感染传播。在服务与技术并重的今天,CSSD护士的素质高低,工作质量的优劣将直接影响全院的医疗护理质量,影响到患者的安危。[2]尤其是当前的护理观念和要求提高,更要具备高尚的职业道德,重视在职继续教育不断提高专业技能和服务技巧,积极培养和树立良好的职业道德和团队协助精神,才能满足新形势下的护理要求,为临床提供优质的护理服务。CSSD护士的素质要求主要有如下方面。
  1.CSSD护士应具备的基本素质
  1.1 具备有高尚的职业道德 CSSD护士虽然不是直接接触病人,但坚决的与患者有着密切的联系,每一项工作的好坏,都涉及到患者的安危。工作中必须要有高尚的职业道德,把“以病人为中心,服务于临床”作为工作目标和行动指南,爱岗敬业,工作中严肃认真,实事求是,严格按照各项规章制度及操作规程完成好每一项工作任务。按照临床科室的要求提供所需的无菌物品,实行下收下送,把时间还给护士,把护士还给病人,把病人的利益放在首位,积极配合临床工作。
  1.2 护士具有良好的慎独精神 慎独是护理道德修养的一种最高境界,人在独处。无人监督的情况下人能自觉遵守道德准则和道德规范。[3]CSSD许多操作都是在无人监督的情况下进行的,回收的各类器械及物品是否按操作流程洗涤、是否按规定消毒、灭菌。是否按要求包装,每一项工作都与院内感染及患者的安危息息相关。[4]这些都有赖于CSSD护士的良知和责任感,在此慎独精神尤显得重要。CSSD护士时刻想着供应的物品直接服务于病人,质量不合格物品必须重新清洗、消毒、灭菌。以免对病人造成不应有的损害和痛苦。良好的慎独精神和高度的责任感才能为临床起到真正的支持保障作用。
  1.3 具备良好的沟通技巧和协调能力 现代护理模式的发展对CSSD的管理提出了新的要求,我们要更新观念,树立主动服务的意识,配合临床开展优质护理服务。CSSD护士虽然不与病人接触,但以临床人员的联系较多,接触面广,在与临床科室人员交往中,注意自身的形象,讲文明,讲礼貌,相互尊重,相互信任,通过良好的谈话技巧,体贴温和的语言,热情的服务,以对方达成有效的沟通理解。定期发放临床满意度调查表,针对存在的问题及时改进和完善,保证工作的顺利完成,又能对双方带来身心的愉悦。增进科室的团结,有利于不断促进工作质量的提高。
  1.4 具备良好的心里素质和健康的体魄 现代医学的发展,高尖端手术的开展,CSSD护士的劳动力强度增大。[5]工作环境较差,噪音大、高温、潮湿、清洗、包装、灭菌、下收下送等,都是体力和脑力劳动的结合。CSSD是污染物品聚集的地方,长期接触污染物品和器械,或多或少的增加了感染的机会,危险因素多,是医院感染重点监控部门。要求CSSD护士要有良好的心态和健康的体魄,在尽职尽责完成工作的同事,加强自身防护,积极锻炼身体,增强体质,合理的营养善食,充分的休息和睡眠,保持良好的情緒,增强机体的抵抗力,更好的服务临床。
  2.CSSD护士应具备的专业素质
  2.1 具备丰富专业知识和熟练的操作技能 CSSD具有独特的工作环境,和操作技术,是一个专业性很强的科室,具有严谨的科学性和技术性,需要良好的专业素质。CSSD多由各临床科室调入,对CSSD专业知识掌握不够全面。要胜任CSSD的工作必须认真的学习专业知识,全面掌握专业知识和操作技能,不断扩宽知识面,熟练掌握各类污染物品的处理程序,如各种物品的回收、分类、清洗、消毒、干燥、器械的检查保养、包装、灭菌、储存、发放等,以及各种仪器设备的操作程序,工作原理和常见故障及紧急事故应急预案的处理流程,能全面掌握并灵活运用。熟练掌握常用消毒液、清洗剂、润滑剂的性能,配置方法,有效浓度,确保消毒灭菌物品的合格率达100%。掌握医院感染管理的相关知识,规章制度。杜绝医院感染的发生。
  2.2 具备自我防护意识 CSSD担负着全院医疗器械和物品的清洗、消毒、灭菌、发放工作,是全院提供无菌物品的科室。一方面肩负着回收和处理可重复使用的污染器械及物品的责任,另外也是病菌比较集中污染比较严重的部门,稍有失误就会被刺伤造成自身隐性感染。因此,要求CSSD人员必须严格执行消毒隔离制度,回收的污染物品要严格按规定处理,加强自我防护意识教育,掌握相关的防护措施,正确使用防护用品,严格执行标准防护,防患于未然。不仅可以避免其自身遭受各种因素的危害,更是防止医院感染,切断传播途径的关键环节。
  2.3 具有科学的思维和自制的能力 CSSD的各种仪器设备经常会出现故障情况,在发生故障前,常会有一些前兆征象。作为CSSD的护士,必须具有科学的思维能力和应变能力,在未发生故障前排除原因或提早通知维修人员采取应对措施。CSSD护士必须要保持一种良好的心里状态和饱满的工作热情,调控好自己的心里状态的能力,使自己的心里状态处于最佳状态,促进各项操作技能的有效发挥。
  3.CSSD护士应具备良好团队协助精神
  CSSD工作区域划分严格,且没人一岗,每个岗位都有不同的技术要求,这些看似独立的岗位其实是一条龙作业,一环扣一环,其中任何一个环节出现问题,都会影响整体质量。[6]做到监督上一个工序并指导下一个工序,这就要求CSSD护士在思想境界和道德情操上树立整体观念,发扬团队协助精神,营造和谐的工作氛围。人人是管理者,个个为科室管理建言献策,培养了团队精神和凝聚力,统一思想认识,在工作证形成认识和合力起积极作用。
  4.CSSD护士应严格遵守各项规章制度
  CSSD护士多由各临床科室转来,人员素质高低不一。加上工作繁重,服务面广,为了科室管理,合理利用人力资源,建立健全各项规章制度,使工作标准化、科学化、规范化,是提高工作质量和工作效率,防止医院感染的重要保证。因此,要求科室人员必须遵守各项队长制度,严格要求,严谨工作,通过严格的制度约束,来提高自身素质。   5.CSSD护士应具备的法律意识
  随着我国法律法规制度的健全及全民法律意识的普遍提高,要求医务人员用法律观念规范自己的医疗护理行为,CSSD护士应熟知《消毒技术规范法则》、《医院消毒供应中心管理规范法则》、《医院消毒供应中心清洗消毒及无菌技术操作规范》[7]、《护士条例》、《消毒供应中心行业标准》、《医院感染管理办法》、《医疗事故处理条例》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》、《一次性物品管理条例》等法律条文,使CSSD工作步入到规范化、程序化、科学化的轨道,更好的为临床服务。[8]
  6.CSSD护士具备有观察能力和精确的记忆力
  消毒供应中心的工作的好坏直接关系到患者的生命安危,如有不慎,不但会造成院内感染甚至更大地危害。消毒供应中心的工作不仅需要具有良好的职业道德和高度责任心外,还应具备敏锐的观察能力及精确的记忆力。还必须掌握各种抢救包器械包的数量,敷料的性能、用途等专业知识,消毒物品的有效期及保管等管理方法。掌握临床各科室的需求,并保证其物品的供应。
  7.CSSD护士具备有相当带教能力
  随着医学学科的迅猛发展,CSSD已形成一个独立的专业学科,实际工作知识和书本知识相差甚远。专科理论知识和实际操作技能在临床带教中学到。[9]让学生掌握了除书本外知识,提高了自我防护意识和无菌观念。从而为护理队伍培养优秀全面的护理人才。[10]
  总之,CSSD护士具备了良好的综合素质,才能做好本职工作,通过不断学习新知识、新技术,掌握专业发展的新动态,国内外先进技术、新理念。与时俱进,才能不断适应新形势下的CSSD工作发展的要求,为医院诊疗安全提供必要的保障,为医院创造更好的经济效益和社会效益。
  参考文献:
  [1]陈妍,金云玉,刘丽.现代医院消毒供应中心护士应具备的素质.中华护理学会第八届全国消毒供应中心发展论坛论文汇编,2012,8:51-52.
  [2]于伟.护理管理对消毒供应中心专业的促进与研究.中华护理学会第八届全国消毒供应中心发展论坛论文汇编,2012,8:807-809.
  [3]王怀青.培养“慎独”修养在消毒供应中心的重要性.中华护理学会第八届全国消毒供应中心发展论坛论文汇编,2012,8:613-615.
  [4]谢群.浅谈现代供应室护士的素质要求.中华护理学会第五届全国消毒供应中心发展论坛论文汇编,2009,9:653.
  [5]张延丽.消毒供应中心人员素质要求在工作中的重要性.中华护理学会第八届全国消毒供应中心发展论坛论文汇编,2012,8:905-907.
  [6]罗玉娥.浅谈消毒供应中心人员的素质要求.中华护理学会第八届全国消毒供应中心发展论坛论文汇编,2012,8:426.
  [7]梅改芳,昌亚慧,李艳.优质护理服务在消毒供应中心的应用.中华护理学会第八届全国消毒供应中心发展论坛论文汇编,2012,8:444-445.
  [8]彭继梅,金晓丽,罗卫红.浅谈现代消毒供应中心护士应具备的素质.中華护理学会第八届全国消毒供应中心发展论坛论文汇编,2012,8:473-475.
  [9]刘美香.消毒供应中心的实习带教体会.中华护理学会第八届全国消毒供应中心发展论坛论文汇编,2012,8:383-385.
  [10]王燕燕.CSSD新规范实习护士带教转型探索.中华护理学会第八届全国消毒供应中心发展论坛论文汇编,2012,8:673-676.
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