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目的
比较组织补偿膜添加方式引起的放疗剂量差异。
方法选取2014年10-12月间乳腺癌根治术后需行胸壁放疗的20例患者，每例进行两种CT扫描。CT-1：不加组织补偿膜直接扫描；CT-2：放疗体表添加组织补偿膜后再扫描。在放疗计划系统中为CT-1添加虚拟等效组织补偿膜，做满足临床要求的放疗Plan-1；再通过图像融合、计划验证等方法，把Plan-1移植到CT-2上，得到"平常用虚拟等效组织补偿膜做计划，而在放疗时体表加组织补偿膜的放疗Plan-2"；最后用CT-2做满足临床要求的放疗Plan-3。通过SPSS 19.0软件将Plan-2分别与Plan-1、Plan-3的临床数据进行t检验。
结果Plan-2与Plan-1、Plan-3的全肺V20(P＝0.871、0.265)、患肺V20(P＝0.170、0.290)、心脏V30(P＝0.074、0.190)、健侧乳腺Dmax(P＝0.556、0.240)，差异均无统计学意义；但计划靶区V50(P＝0.002、0.002)、V55(P＝0.049、0.043)、CI (P＝0.010、0.010)、HI (P＝0.033、0.035)、机器总跳数(P＝0.034、0.041)，差异均有统计学意义；且靶区层面剂量分布、照射野跳数分布也明显不同。
结论体表添加等效组织补偿膜后再行CT扫描，所做计划才能真实反应计划靶区剂量分布和OAR受量。