【摘 要】
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目的 比较联用冠状动脉造影和临床特征的整体风险分层系统( Global Risk Classification,GRC)与单纯冠状动脉病变心脏外科与介入治疗狭窄冠状动脉研究(Synergy Between Percu
【机 构】
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首都医科大学附属北京世纪坛医院心内科
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目的 比较联用冠状动脉造影和临床特征的整体风险分层系统( Global Risk Classification,GRC)与单纯冠状动脉病变心脏外科与介入治疗狭窄冠状动脉研究(Synergy Between Percutaneous Coronary Intervention With TAXUS and Cardiac Surgery,SYNTAX)评分和临床特征欧洲心脏手术危险评估系统(The European System for Cardiac Operative Risk Evaluation,EuroSCORE)在无保护左主干(ULMCA)病变老年人支架置入术后的预测价值.方法 老年ULMCA病变接受支架术治疗105例,根据有无主要不良心脏事件(MACE)分两组,分析GRC评分与SYNTAX积分和EuroSCORE评估方法对MACE的预测价值.结果 EuroSCORE评分MACE组与非MACE组分别为(2.0±2.3)分和(6.5±2.9)分(t=8.18,P=0.002)；左主干伴3支病变和左主干分叉病变的比例高(x2值分别为8.96、6.96,P值为0.011和0.008)；MACE发生率GRC高危组55.9％(19/34),较中危组20.5％(9/44)和低危组7.4％(2/27)高(x2=19.77,P=0.001).GRC对MACE的预测价值优于SYNTAX积分和EuroSCORE积分,GRC、SYNTAX积分及EuroSCORE的曲线下面积[95％CI分别为0.821(0.730～0.912)、0.586(0.462～0.709)和0.631(0506～0.757)],GRC与SYNTAX 积分和EuroSCORE比较,差异有统计学意义(Z值分别为3.29、2.63,P＜0.01、P＜0.05).结论 GRC评分较SYNTAX积分和EuroSCORE更好的预测ULMCA病变老年患者的MACE.
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