分析苏州地区儿童呼吸道肺炎支原体(MP)感染流行病学特征,为临床合理诊治及卫生行政部门制订防控措施提供参考依据。
方法收集2005年10月至2014年12月苏州地区20 021例因呼吸道感染住院患儿痰标本,荧光定量PCR法检测MP DNA;同时在入院24 h内及治疗7~10 d采集静脉血,ELISA法检测血清特异性MP抗体IgG、IgM,分析MP检出情况。各组阳性率比较采用卡方检验或Fisher确切概率法,计量资料采用Wilcoxon秩和检验。
结果20 021例患儿中,MP感染率为36.08%(7 224/20 021),其中女性患儿MP感染率为40.81%(3 057/7 490),明显高于男性患儿的33.25%(4 167/12 531,χ2=116.20,P<0.01)。<6个月、~1岁、~3岁、~7岁以及>7岁患儿的MP感染率分别为18.35%、29.39%、43.93%、54.10%和64.48%,MP感染率随着年龄的增大逐渐升高(χ2=1 949.65,P<0.01)。春夏秋冬四季MP感染率分别为31.97%、41.57%、40.88%和29.90%,夏秋季患儿MP感染率明显高于冬春季(χ2=234.61,P<0.01)。2008年秋季为10年中最高MP检出季节,达55.07%,而2010年春季MP感染率为10年中最低季节(18.48%)。除2007年四季MP感染率无明显波动外,其余年份四季的MP感染率均有不同程度的波动。2008年、2009年、2012年及2013年苏州地区MP感染率分别为46.03%、46.60%、39.28%和47.40%,处于较高水平,2011年为25.24%,为10年来最低水平,其余年份MP感染率均维持在30%左右。
结论苏州地区儿童呼吸道MP感染处于较高水平,女性患儿感染率高于男性,MP感染可发生在各个年龄段儿童,但随着年龄的增大感染率逐渐升高,夏秋季节为MP感染高发季,每隔2~3年MP感染出现一个流行小高峰,流行期可持续2年左右。