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目的
比较伴慢性肾病痛风性关节炎(GCKD)与单纯性痛风性关节炎(GA)关节超声表现的差异，评估痛风石数目与肾功能受损程度的相关性。
方法选取22例GCKD患者作为GCKD组，22例单纯GA患者作为单纯GA组，患者均进行常规及彩色多普勒超声检查，观察双侧膝、踝及第一跖趾关节(MTP1)痛风石数目、肌腱内聚集征、双边征、滑膜内点状强回声、滑膜增生、关节积液及骨侵蚀等征象的差异，计算肾功能受损程度与超声表现的相关性。
结果GCKD组痛风石检出总数多于单纯GA组(Z＝－3.915，P<0.001)，痛风石累及关节数多于单纯GA组(χ2＝20.283，P<0.001)，且GCKD组常表现为多关节受累，单纯GA组则常以无痛风石或单关节受累常见(χ2＝13.165，P＝0.001)。GCKD组痛风石累及肌腱明显多于单纯GA组(χ2＝6.783，P＝0.009)，两组间肌腱聚集征差异无统计学意义(Z＝－1.499，P＝0.134)。GCKD组双边征多于单纯GA组(χ2＝7.511，P＝0.006)，两组间滑膜内点状强回声、滑膜增生、关节积液及骨侵蚀发生率差异均无统计学意义(χ2＝0.081，0.020，0.680，0.980；P＝0.776，0.889，0.436，0.322)。估测肾小球滤过率(eGFR)、血清肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN)与痛风石数目存在相关性(rs＝－0.595，0.511，0.583；均P<0.001)。
结论GCKD患者更容易形成多发性痛风石，具有多关节受累趋势，更容易累及肌腱，双边征发生率较高。痛风石的数目与肾功能损害程度具有相关性。