特发性三尖瓣环室性心律失常的心电图特征和导管消融疗效分析

来源 :中国心脏起搏与心电生理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:littles721
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目的 探讨三尖瓣环特发性室性心律失常(ⅣAs)的心电图特征及导管消融疗效.方法 对本中心在CARTO三维标测系统指导下成功行导管消融ⅣAs的临床资料进行回顾性分析.结果 ①在2011年1月至2012年12月期间,共计246例进行了三维标测指导下的导管消融术,22例ⅣAs(19例为室性早搏,3例为室性心动过速)起源于三尖瓣环,即本组三尖瓣起源ⅣAs占8.9%(22/246).其中男14例,女12例,年龄34.5±6.8岁.15例(68.2%)起源于三尖瓣环游离壁,7例(31.8%)起源于三尖瓣环间隔部(其中3例在His束附近).②所有22例三尖瓣环ⅣAs心电图为左束支传导阻滞图形以及aVL导联正向或正负双向波.游离壁起源的ⅣAs较间隔部起源更常存在下壁导联终末部位顿挫、胸前移行导联常在V3之后.③20例消融成功(成功率为90.9%),1例合并右束支传导阻滞.结论 三尖瓣环ⅣAs并不少见,体表心电图有助于判断起源部位,CARTO指导下冷盐水灌注导管消融可提高手术有效性和安全性.
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