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【摘 要】 目的：本文主要探讨神经外科危重颅脑外伤临床治疗方法及其临床效果。方法：在我院2013年1月至2014年12月期间所收治的神经外科危重颅脑外伤患者中选取60例作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者在发病一个月后给予高压氧进行治疗，观察组患者在发病后就给予高压氧进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者在格拉斯哥昏迷评分、治愈率等方面明显优于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于神经外科危重颅脑外伤患者而言，在发病后就给予高压氧进行治疗，有助于提高患者的治疗效果，改善患者的格拉斯哥昏迷评分，安全性更高，具有一定的应用价值和治疗优势，值得大力推广使用。
【关键词】 神经外科 颅脑外伤 治疗方法 效果 格拉斯哥昏迷评分
本次研究选取60例神经外科危重颅脑外伤患者作为研究对象，分为2组，分别给予不同的治疗方式，探讨神经外科危重颅脑外伤临床治疗方法及其临床效果，获得较为满意的结果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
在我院2013年1月至2014年12月期间所收治的神经外科危重颅脑外伤患者中选取60例作为此次研究对象，所有患者均被确诊为危重颅脑外伤，随机分为观察组和对照组。对照组30例患者在发病一个月后给予高压氧进行治疗，其中，男性患者19例，女性患者11例；年龄20-70岁，平均年龄（35.21±12.54）岁；受伤原因：3例患者跌伤，10例患者高空坠落伤，7例患者交通事故伤；6例患者重物砸伤，4例患者钝器撞击；观察组30例患者在发病后就给予高压氧进行治疗，其中，男性患者15例，女性患者15例；年龄20-70岁，平均年龄（34.46±11.74）岁；受伤原因：5例患者跌伤，11例患者坠落伤，4例患者交通事故伤；5例患者重物砸伤，5例患者钝器撞击。两组患者的性别、年龄以及受伤原因等一般情况比较没有明显的差异，P>0.05，具有可比性，不具有统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 对照组患者
对照组30例患者在发病一个月后给予高压氧进行治疗，观察组30例患者在发病后就给予高压氧进行治疗，高压氧治疗仪器和方法如下：使用山东烟台生产的VC2475/0.3-10V空气加压枪进行针对性的加压和减压。两组患者在实施颅内压控制的同时，将压力设置为0.2MPa左右，将减压时间设置为15分钟，将稳压时间设置为90分钟，将加压时间设置为20分钟。使用面罩吸氧，其中15例行气管切开术的患者将面罩置于气管切开部位，调整吸氧浓度至100%。治疗时间为2小时，每天一次，持续治疗一个月。两组患者在高压氧治疗的同时，还要进行常规治疗，包括营养脑细胞、治疗脑水肿、维持体内循环、控制血压、抗感染、常规脱水等治疗措施[1]。
1.3 疗效判断标准
根据患者的日常生活活动能力评价患者的治疗效果：Ⅰ级治愈；Ⅱ-Ⅲ级良好；Ⅳ-Ⅴ病残[2]。
1.4 统计学分析
此次研究的所以资料和数据采用专业的统计学软件SPSS16.0处理分析，计量数据用（ ）表示，计数和计量资料经过卡方和t检验，P<0.05，有明显差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的格拉斯哥昏迷评分比较
治疗前，两组患者的格拉斯哥昏迷评分没有明显的差异，P>0.05，不具有统计学意义。治疗后6个月和1年，观察组患者的格拉斯哥昏迷评分明显高于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。见表1.
2.2 两组患者的治疗效果比较
观察组患者治愈率为33.3%，对照组患者治愈率为20.0%，观察组患者治愈率明显高于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。见表2.
3 讨论
据不完全统计，我国每年危重颅脑外伤发生率占颅脑外伤患者的20%左右，颅内血肿已经成为神经外科最常见的急危重症之一，虽然颅脑外科治疗技术在不断改进和提高，但是死亡率和致残率仍然居高不下，已经引起社会各界的普遍关注，加强对神经外科危重颅脑外伤治疗的研究力度具有非常重要的意义。高压氧不仅可以增加血氧含量，促进脑组织的氧代谢，改善患者的缺氧状况和脑循环障碍，并且在危重颅脑外伤抢救性治疗过程中，使用高压氧，还可以起到降低颅内压、减轻脑水肿作用和血管内皮损伤程度等作用，最终达到保护大脑的目的。但是高压氧治疗时机非常关键，总体而言，介入时间越早，治疗效果也就越好，患者日常生活活动能力恢复的也就越快[3]。本次研究选取60例神经外科危重颅脑外伤患者作为研究对象，分为观察组和对照组，分别给予不同的治疗方式，探讨神经外科危重颅脑外伤临床治疗方法及其临床效果，研究结果表明，对于神经外科危重颅脑外伤患者而言，有助于提高患者的治疗效果，改善患者的格拉斯哥昏迷评分，安全性更高，具有一定的应用价值和治疗优势，值得大力推广使用。
参考文献
[1]解东. 重型颅脑外伤病人急救中应用快捷护理路径的临床效果研究[D].吉林大学，2007.
[2]梁建锋，朱振云，张红彬，李志强，高飞，韩磊，任佳刚. 对神经外科危重颅脑外伤患者治疗方案的分析[J]. 当代医药论丛，2014，07：210.
[3]解东，戴维松，宋丽华，卞淑芬. 重型颅脑外伤病人应用快捷护理路径急救的效果研究[J]. 护理研究，2008，16：1420-1423.
【关键词】 神经外科 颅脑外伤 治疗方法 效果 格拉斯哥昏迷评分
本次研究选取60例神经外科危重颅脑外伤患者作为研究对象，分为2组，分别给予不同的治疗方式，探讨神经外科危重颅脑外伤临床治疗方法及其临床效果，获得较为满意的结果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
在我院2013年1月至2014年12月期间所收治的神经外科危重颅脑外伤患者中选取60例作为此次研究对象，所有患者均被确诊为危重颅脑外伤，随机分为观察组和对照组。对照组30例患者在发病一个月后给予高压氧进行治疗，其中，男性患者19例，女性患者11例；年龄20-70岁，平均年龄（35.21±12.54）岁；受伤原因：3例患者跌伤，10例患者高空坠落伤，7例患者交通事故伤；6例患者重物砸伤，4例患者钝器撞击；观察组30例患者在发病后就给予高压氧进行治疗，其中，男性患者15例，女性患者15例；年龄20-70岁，平均年龄（34.46±11.74）岁；受伤原因：5例患者跌伤，11例患者坠落伤，4例患者交通事故伤；5例患者重物砸伤，5例患者钝器撞击。两组患者的性别、年龄以及受伤原因等一般情况比较没有明显的差异，P>0.05，具有可比性，不具有统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 对照组患者
对照组30例患者在发病一个月后给予高压氧进行治疗，观察组30例患者在发病后就给予高压氧进行治疗，高压氧治疗仪器和方法如下：使用山东烟台生产的VC2475/0.3-10V空气加压枪进行针对性的加压和减压。两组患者在实施颅内压控制的同时，将压力设置为0.2MPa左右，将减压时间设置为15分钟，将稳压时间设置为90分钟，将加压时间设置为20分钟。使用面罩吸氧，其中15例行气管切开术的患者将面罩置于气管切开部位，调整吸氧浓度至100%。治疗时间为2小时，每天一次，持续治疗一个月。两组患者在高压氧治疗的同时，还要进行常规治疗，包括营养脑细胞、治疗脑水肿、维持体内循环、控制血压、抗感染、常规脱水等治疗措施[1]。
1.3 疗效判断标准
根据患者的日常生活活动能力评价患者的治疗效果：Ⅰ级治愈；Ⅱ-Ⅲ级良好；Ⅳ-Ⅴ病残[2]。
1.4 统计学分析
此次研究的所以资料和数据采用专业的统计学软件SPSS16.0处理分析，计量数据用（ ）表示，计数和计量资料经过卡方和t检验，P<0.05，有明显差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的格拉斯哥昏迷评分比较
治疗前，两组患者的格拉斯哥昏迷评分没有明显的差异，P>0.05，不具有统计学意义。治疗后6个月和1年，观察组患者的格拉斯哥昏迷评分明显高于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。见表1.
2.2 两组患者的治疗效果比较
观察组患者治愈率为33.3%，对照组患者治愈率为20.0%，观察组患者治愈率明显高于对照组患者，P<0.05，具有统计学意义。见表2.
3 讨论
据不完全统计，我国每年危重颅脑外伤发生率占颅脑外伤患者的20%左右，颅内血肿已经成为神经外科最常见的急危重症之一，虽然颅脑外科治疗技术在不断改进和提高，但是死亡率和致残率仍然居高不下，已经引起社会各界的普遍关注，加强对神经外科危重颅脑外伤治疗的研究力度具有非常重要的意义。高压氧不仅可以增加血氧含量，促进脑组织的氧代谢，改善患者的缺氧状况和脑循环障碍，并且在危重颅脑外伤抢救性治疗过程中，使用高压氧，还可以起到降低颅内压、减轻脑水肿作用和血管内皮损伤程度等作用，最终达到保护大脑的目的。但是高压氧治疗时机非常关键，总体而言，介入时间越早，治疗效果也就越好，患者日常生活活动能力恢复的也就越快[3]。本次研究选取60例神经外科危重颅脑外伤患者作为研究对象，分为观察组和对照组，分别给予不同的治疗方式，探讨神经外科危重颅脑外伤临床治疗方法及其临床效果，研究结果表明，对于神经外科危重颅脑外伤患者而言，有助于提高患者的治疗效果，改善患者的格拉斯哥昏迷评分，安全性更高，具有一定的应用价值和治疗优势，值得大力推广使用。
参考文献
[1]解东. 重型颅脑外伤病人急救中应用快捷护理路径的临床效果研究[D].吉林大学，2007.
[2]梁建锋，朱振云，张红彬，李志强，高飞，韩磊，任佳刚. 对神经外科危重颅脑外伤患者治疗方案的分析[J]. 当代医药论丛，2014，07：210.
[3]解东，戴维松，宋丽华，卞淑芬. 重型颅脑外伤病人应用快捷护理路径急救的效果研究[J]. 护理研究，2008，16：1420-1423.