处方分析在中药药学服务中的应用研究

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  摘 要:目的:对处方分析在中药药学服务中的应用进行简要分析。方法:从我院收治的中药治疗患者当中随机抽取80例作为本次研究对象,并将他们分成对照组和试验组,每组当中包括40例患者,对照组采取常规中药调剂法,试验组采取处方分析调剂法,然后对两组患者的不合理用药发生率和不良反应情况进行对比分析。结果:对照组的不合理用药发生率为25.0%,而试验组只有5.0%,对照组不良反应发生率为22.5%,试验组为2.5%,可见试验组各项结果都明显优于对照组。结论:将处方分析法运用到中药药学服务过程中,可以取得非常不错的效果,大大降低了不合理用药和各种不良反应的发生几率,值得在临床上进行大力推广。
  关键词:处方分析;中药;药学服务;应用
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  从我院收治的中药治疗患者当中随机抽取80例作为本次研究对象,并将他们分成对照组和试验组,每组当中包括40例患者。其中对照组包含有16例女性患者和24例男性患者,他们的疾病所涉及科室有内科13例,儿科5例,外科12例,婦产科10例,所有人年龄均在35岁到67岁之间,平均年龄为(45.23±1.45)岁。试验组当中包含有17例女性患者和23例男性患者,涉及科室有内科12例,儿科6例,外科11例,妇产科11例,年龄均在36岁到66岁之间,平均年龄为(45.28±1.49)岁。由此可以看出,两组患者的基本资料没有明显差异,可以进行统计对比分析[1]。
  纳入标准:所有参与研究的患者在经过检查之后都严格符合中药适应症,并且签署了知情同意书。
  1.2 方法
  对照组采取常规中药调剂治疗方式,严格遵照中药处方要求对药物的品种和剂量进行调整,如果存在处方书写不清楚现象,还应该及时和临床医师做好交流和沟通,只有在确认之后方可进行调剂。并且还需要事先告知患者服药之后可能会出现的各种不良反应。
  试验组采取处方分析中药调剂治疗方式,主要包括以下几个方面的内容:
  ①对临床诊断结果做出详细分析,对患者病情做出正确评估,在对诊断结果做出全方位仔细分析之后进行中药的合理调配。需要注意,即使是同一种疾病,不同体质的患者在药物剂量方面也存在较大差异,所以要求充分结合患者自身情况对药物剂量做出合理调整,在确认药方无误之后方可开始调配药物。
  ②事先给患者讲解清楚各种药物服用之后可能出现的不良反应,对治疗医师的中药用药目的做出全面详细分析。根据以往经验,很多中药处方经常出现药物炮制方式不明确现象,此时就需要我们根据中药应用功能特征和诊断结果,探索最为科学合理的炮制方式,特别需要引起重视的是含有半夏的中药配方,一定要对功能和其他相关知识进行全面掌握。
  ③对中药处方内容进行认真分析,不同剂量会导致同一种药物出现不同的不良反应,可见合理的调剂方式尤为关键,相关工作人员必须要结合药物性能和特点,对各种药物之间是否会发生反应进行准确判断,进一步作出合理调配,保证用药的安全性[2]。
  ④了解中药调剂各方面有关事宜,包括处方的脚注部分,药方处理方式以及一些特殊用药要求等。给患者和家属讲清楚各类中药煎煮时候的投放顺序和熬制时间,特别是那些具有一定毒性的药材,要求必须单独存放,避免小孩和老人误食。中药煎药工具严禁采用金属类制品,明确告知患者和家属各方面煎药和服药的禁忌和注意事项。
  2 结果
  2.1 对照组和实验组患者不合理用药发生率对比。
  试验组不合理用药发生率明显低于对照组,差异显著(P〈0.05),具体数据详见下表1。
  2.2 对照组和试验组不良反应发生率对比分析。
  3 讨论
  中药治疗其实主要是通过内调最终达到一个治疗的效果,目前人们所发现的中药品种多种多样,每一种药物的功能和形状都各不相同,在实际用药过程中,如果药剂师不能做好严格的调剂和管理工作,很容易诱发中药用药安全事件,给患者的身心健康乃至生命安全都造成了巨大的威胁。这就要求药剂师必须要充分结合患者具体情况和中药的性能以及特点,对中药进行合理调剂,将药物的应用功效发挥至最佳,为患者提供更好的药学服务[3]。
  该文就中药药学服务过程中对中药处方分析的应用进行简要论述,从上文研究结果可以看出,对照组患者的不合理用药发生几率为25.5%,不良反应发生率为22.5%,可是试验组患者却分别只有5.0%和2.5%,很明显,试验组的用药效果明显优于对照组,而且两组之间的差异具有一定的统计学意义(P<0.05)。在临床治疗过程中,中药处方可以说是用药的主要凭证和依据,同时也是中医辨证用药的具体体现,在此过程中药剂师应该通过对中药处方分析技术的合理运用,结合经典处方研究结论,找到最为科学合理的药物加减治疗方案,这样也可以更容易发现中药适应症 和功效方面存在的问题,对中药方剂做出更加精准的配置处理,确定最终的处方诊断方式,了解主要症状与中药处方的确立方式,然后结合患者各方面临床症状表现对中药方剂做出合理调配,最大程度避免医疗安全事件的发生。除此之外,还要不断规范中药处方的书写,防止重复用药现象的发生,并加强对文字和各类信息的检查,尤其需要重点关注中药处方当中的药物使用方式、使用剂量以及配伍禁忌等,以上这几个方面的内容都需要进行仔细检查,不断提高中药药学服务水平和用药成效。中药药剂师在日常工作中也应该积极主动学习,不断提升自身专业知识水平和综合素养,熟练掌握各类药材的配伍禁忌和适用方式,不但要保证用药过程的安全性,同时还要将各类副作用降至最小。医院应该定期为药剂师组织一定的专业知识培训和教育活动,对药剂师需要掌握的理论知识进行考核,与临床医师之间做好相互合作,懂得怎样结合诊断结果去合理调剂中药用药,保证用药的合理性、有效性和安全性。另外,控制好中药用药剂量也是一件十分重要的事情,否则很容易由于用药剂量过大而引发相应的医疗安全事故。中药煎煮器具方面需要注意的是,不可采用金属类器具对中药进行煎煮,否则容易导致药物煎煮过程中药性发生改变。和西药用药相比较而言,中药没有包含药物应用的具体频率和各种可能发生的不良反应,所以医务人员还应该事先给患者和家属进行仔细讲解,明确告知其药物的具体煎煮方式和服用方式以及服用频次,并告诉患者在服药期间需要注意的一些禁忌,保证用药的安全性,将药物功效发挥至最佳,为患者提供最好的药学服务。
  综上所述,将处方分析技术合理运用到中药药学服务过程中,可以大大降低不合理用药现象和各类不良反应的发生几率,同时还能够提升用药安全性,提高患者的满意度,值得在临床上进行推广应用。
  参考文献:
  [1]缪昌文.临床中药师在合理用药中的作用分析[J].北方药学,2018,15(08):188-189.
  [2]张燕.处方分析在中药调剂中的意义分析[J].现代养生,2018(14):147-149.
  [3]王景洋,刘大明.中药处方点评对中成药临床合理应用的促进作用分析[J].中国处方药,2018,16(06):39-40.
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