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目的
探讨社区2型糖尿病（diabetes mellitus, type 2; T2DM）患者睡眠质量与抑郁症状之间的关系。
方法采用多阶段整群随机抽样方法，抽取徐州市37个村／社区，每个村／社区符合标准的患者均纳入此次研究，应用自行设计的一般情况调查表和匹兹堡睡眠质量指数量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表对T2DM患者进行面对面评估，并对患者的糖化血红蛋白进行检测。按照睡眠质量好、差及有、无抑郁症状进行分组，组间数据比较采用t检验或χ2检验。采用Spearman相关分析两因素之间的关系，以单因素分析中有意义的变量为自变量进行非条件Logistic回归。
结果共纳入研究对象1 000例，有效调查979例T2DM患者。其中，睡眠质量差者比例为34.42%（337/979），抑郁症状占T2DM患者的40.96%（401/979）。睡眠质量好者中，抑郁症状的发生率为31.93%（205/642），而睡眠质量差者的抑郁症状的发生率为58.16%（196/337），两者差异有统计学意义（χ2=62.87，P<0.01）。匹兹堡睡眠质量指数得分与抑郁自评量表得分密切相关(r=0.388，P<0.01)；调整年龄、文化程度、家庭月收入、病程、并发症、合并其他疾病等混杂因素后，睡眠质量与T2DM患者抑郁的发生相关（OR=1.56, 95%CI 1.13~2.15）；4个睡眠维度（主观睡眠质量差、睡眠时间短、睡眠障碍和日间功能障碍）与抑郁存在关联（OR值分别为1.65、2.06、1.52、1.87）。
结论T2DM患者主观睡眠质量差、睡眠时间短、睡眠障碍和日间功能障碍与抑郁相关联。