3-D打印技术在下颌前突畸形治疗中的应用

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiang43
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目的探讨术前应用3-D打印技术制备头颅三维模型预塑形钛板,辅助下颌骨升支矢状劈开术(sagittal splint ramous osteotomy,SSRO)治疗下颌前突畸形,防止髁状突移位等并发症的临床疗效。方法 2012年1月-2013年5月,收治12例下颌前突畸形患者。男9例,女3例;年龄19~35岁,平均25.6岁。均为AngleⅢ类错颌。术前经螺旋CT扫描并重建数据后,采用Z Corp快速成型打印机,以快速成型粉打印头颅三维模型。在下颌骨模型上施行SSRO,以颌板固定远心端骨段的位置,在骨块移动至理想位置后,塑形钛板连接远、近骨段。术中使用预塑形钛板指导骨块移动和固定。结果术前采用3-D打印技术顺利完成头颅三维模型制作及钛板预塑形;根据钛板形状顺利完成手术。术中共放置24块钛板,均达完全贴附。术后6周CT三维重建检查示,与术前比较髁状突无位置改变。患者均获随访,随访时间7~12个月,平均10.6个月。患者面部比例协调、左右对称,下颌前突畸形均明显改善,牙颌关系稳定,颞颌关节区无不适症状,张口、咀嚼功能良好。结论 SSRO术前应用3-D打印技术制备头颅三维模型预塑形钛板,在术中能起到导板作用,指导骨块移动,提高了手术安全性和精确性,显著降低了颞颌关节功能紊乱等并发症的发生。
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