糖尿病合并股骨颈骨折患者的围手术期护理

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  摘 要:目的:探讨糖尿病合并股骨颈骨折患者的围手术期护理效果。方法:我院收治了2013年1月至2014年1月期间,来我院进行治疗的90例糖尿病合并股骨颈骨折患者,我们遵循随机分组方法,把90例患者随机分成两组,对照组和观察组,每组分别平均45例患者。给予对照组患者常规围手术期护理,给予观察组患者综合围手术期护理,综合围手术期护理主要包括基础护理、心理护理、饮食护理等几方面内容,比较两组患者并发症率和睡眠质量等护理效果。结果:观察组护理效果显著,患者出现并发症率为4.4%,远远低于对照组的17.8%,观察组睡眠质量较高,两组患者差异(P<0.05),具有统计学意义。结论:围手术期护理应用于糖尿病合并股骨颈骨折患者护理过程中,能够有效减少并发症情况,提高患者睡眠质量,护理效果显著,有利于患者治疗和恢复,值得临床应用和推广。
  关键词:糖尿病;股骨颈骨折;围手术期;护理效果
  糖尿病[1]作为一种常见的慢性疾病,临床症状表现为血糖浓度过高,给人们的身体健康带来了一定的影响。并且随着我国老龄化越来越严重,导致股骨颈骨折[2]发生率不断增加。新时期,糖尿病合并股骨胫骨折越来越常见。目前,手术是治疗股骨颈骨折的最好方式,但同时受到糖尿病制约,影响治疗效果。为了更好的治疗糖尿病合并股骨颈骨折患者,我们选取了2013年1月至2014年1月期间,来我院进行治疗的90例糖尿病合并股骨颈骨折患者,通过对观察组实施围手术期综合护理,来探讨围手术期的综合护理效果。研究结果现报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料 我们选取了2013年1月至2014年1月期间,来我院进行治疗的90例糖尿病合并股骨颈骨折患者,把他们作为研究对象,所有患者经过准确诊断均患有糖尿病和股骨颈骨折。其中男性39例,女性51例,年龄位于62-76岁之间,平均年龄为(68.3±2.7)岁。患者骨折原因分别有跌倒摔伤46例,车祸损伤27例,硬物损伤17例,患者伴有糖尿病时间为2-8年,平均时间为(4.8±3.2)年。按照随机分组方法,利用计算机把所有患者随机分成两组,对照组和观察组,每组分别45例患者。其中对照组男性19例,女性26例,年龄在63-76岁之间,平均年龄为(68.2±3.5)岁。观察组男性20例,女性25例,年龄在62-75岁之间,平均年龄为(66.9±3.7)岁。两组患者在骨折年龄、性别、糖尿病病史、骨折原因等方面均没有明显差异(p>0.05),具有可比性,差异无统计学意义。
  1.2护理方法
  1.2.1对照组 护理人员在医生指导下,配合完成手术治疗操作,观察患者病情状况,给予对照组患者围手术期常规护理。
  1.2.2观察组 护理人员在配合医生完成手术治疗后,给予观察组患者实施围手术期综合护理。具体护理内容如下。
  1.2.2.1基础护理[3] 基础护理是患者最基本护理要求,基础护理的方面比较多。确保室内卫生干净整洁,做好室内消毒工作,避免细菌感染,室内空气清新、温度和湿度适宜,处理好患者大小便等。
  1.2.2.2身体和精神护理 糖尿病合并股骨颈骨折患者首先表现出身体不适、疼痛等,骨折进行手术后,恢复时间漫长,患者行动不便,长期卧床,生理、身体活动受到限制。护理人员要积极采取止痛措施减轻患者生理疼痛,帮助患者。另外,患者还受到精神压力。长期卧床、行动不便,导致患者精神抑郁,心情焦虑、难安。护理人员要进行心理疏导,热情、积极与患者聊天,排除患者抑郁心情。
  1.2.2.3饮食护理 患者住院期间,合理搭配饮食对患者治疗和身体恢复有重要意义。糖尿病患者要注意糖摄入成分的多少,骨折患者要注意补充高蛋白食物,总之,护理人员要根据患者自身实际情况,为患者搭配完善饮食。
  1.3评价指标 观察患者术后并发症发生率情况和睡眠质量[4]。对于患者睡眠质量通过利用匹兹堡睡眠质量量表得分来表现出来,0-21分之间是量表得分,量表得分越低表示患者睡眠质量越高。
  1.4 统计分析方法 对所有收集来的数据利用SPSS17.0软件,进行统计学进行分析处理,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t 检验,P < 0.05,两组资料差异具有统计学意义。
  3讨论
  随着我国国民经济迅速发展,人们物质生活水平显著提高。饮食越来越多样化和不加節制,导致我国糖尿病患者增多,伴随老龄化日趋严重,老年骨折患者增多。糖尿病合并股骨颈骨折患者进行手术治疗后,对患者创伤较大,伤口愈合困难,患者身体免疫力下降,且易发各种并发症和感染。我们主要从基础护理、心理护理和饮食护理三个方面,对糖尿病合并股骨颈患者进行了围手术期综合护理[5]研究,护理效果显著,有效降低了糖尿病合并股骨颈患者术后并发症率,提高患者睡眠质量,有利于患者治疗和恢复。
  总而言之,通过研究结果得知,观察组并发症率出现2例患者,对照组出现8例,观察组睡眠质量得分比对照组低。围手术期护理应用于糖尿病合并股骨颈患者,护理效果显著,值得临床推广。
  参考文献:
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  医学小常识
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