论文部分内容阅读
摘要 目的 探讨在ICU联络护士对于病人家属不良情绪的影响。方法 选择我院ICU从2019年1月-2019年12月收治的患者共124例进行这一次研究，随机均分成两个研究小组，施行普通护理方案的患者设定为对照组，采用联络护士干预的一组患者设定为实验组。比较干预后患者家属情绪状况的差异。结果 施行差异的护理干预后，实验组家属SAS及SDS评分明显优于另一组患者，P<0.05。结论 在ICU的护理工作中应用联络护士进行干预，有利于家属情绪状况的改善，对患者治疗和住院舒适度都有好处，应该在ICU护理工作中大力开展。
关键词：联络护士;ICU;不良情绪;患者家属;应用分析
ICU科室的患者一般病情较为危重，且需要长时间的监护治疗，在治疗的期间完全与外界隔离，不允许家属陪护，往往造成患者家属产生焦虑及抑郁的情绪反应，应激状态大且承受较大的心理压力，同时负性情绪较大，如果不能及时调整患者家属的心态，往往造成患者家属治疗积极性的波动[1]，影响进一步的工作治疗，近年来ICU联络护士制度已逐渐应用到各级医院当中，但目前相关的研究较少，因此为了进一步证实该方案的合理性，特进行本次研究并报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
经患者同意和医院伦理委员会批准实施， 2019年1月-2019年12月收治的患者共124例。按照随机数字表发的原则随机将这些患者分成两个观察小组。所有纳入本次研究的患者中，包含男64例，女60例，这些患者年龄在41-72岁之间，平均为（55.44±3.42）歲。比较两组患者的年龄以及性别等基本情况发现，不同组患者以上指标比较没有显著的差异，可以进行比较，P>0.05。纳入的患者均符合以下标准：①在我院ICU进行相关治疗。②患者及其家属能够理解本次研究的意义并接受本次研究的干预措施。③患者家属情绪状况较差。
1.2护理方法
对照组采用常规干预方案，每天给予患者家属约15min的探视时间，向患者家属告知患者的病情状况，治疗计划。实验组患者在此基础上加用联络护士干预方案，具体操作措施具体如下：
（1）护理人员应该综合考量本科室的实际情况，制定出合理的改进计划，同时进行联络护士的培训，要求该联络护士有较强的沟通能力及临床经验，及时倾听患者及家属的实际需要，尽量满足患者提出的合情合理的要求。（2）对患者的生活进行护理。ICU的特点决定家属无法对患者进行及时的护理，生活的护理与照顾很大程度上需要依靠护理人员。向家属介绍ICU的工作制度[2]，向患者家属积极解释先关工作，讲解当前正在进行的治疗及护理，并告知生命状态，将患者治疗好转的信息及时通报家属。（3）由于患者家属产生焦虑等不良情绪反应。对此护理人员要及时和患家属者沟通，对患者及其家属的心理进行科学的干预。对患者讲解疾病的有关知识以及治疗使用的有关仪器和ICU的大体构造，让患者家属做到心中有数，不再恐慌，消除患者心理上的不适应以及情绪上的不愉快。此外联络护士对于患者家属提出的问题给予相应的耐心解答，并给予必要的情感支持。
1.3观察指标
观察并记录组间患者家属护理干预后SAS、SDS评分差异。
1.4统计学分析
应用SPSS20.0统计软件来对数据处理，计量学资料使用（x±s）表示，应用x2检验以及t检验，计数资料使用例数（n）。差异在统计学上有意义，P<0.05 。
2结果
2.1组间患者家属情绪状态比较。
干预之后，实验组患者家属的SAS评分为31.43±3.42，SDS为33.34±3.23，对照组患者家属的SAS评分为43.32±3.31，SDS评分42.42±3.41，实验组患者家属SAS、SDS优于另一组患者，P<0.05。
3讨论
ICU是医院内专门收治重症患者的科室，该科室患者病情复杂危重，患者经常需要进行各种检查，治疗的舒适度极低，患者及患者家属比较痛苦。家属承受着情绪及经济的双重压力，往往容易产生焦虑。
以往的护理制度下常常忽视了患者家属的感受[3]，容易造成治疗的延误及医患纠纷，在ICU访视制度及家属医疗知识匮乏的情况下，家属的情绪状态往往不够稳定，同时ICU护理工作较为繁琐，正常情况下难以做到与家属仔细沟通。联络护士制度则强调以病人家属的主管感受以及心理诉求为护理着眼点，作为科室与家属之间的桥梁，按照诊疗计划频繁与家属沟通，家属对于患者的病情及治疗有一定的把握，以达到改善患者情绪，提高患者住院治疗的舒适度，促进治疗效果提高的目的[4]。同时家属心灵上得到满足并且能更早的接受治疗结果，一定程度上对于改善情绪有益，大幅减少了医患纠纷的发生，本次研究中，通过分析患者家属的情绪情况，在做出针对性的护理干预后分析发现，采用联络护士制度的实验组患者其SAS、SDS评分明显优于另一组，说明该护理方案能够改善患者家属的心理状况，对患者的治疗有利，这与刘燕的研究结果是相似的[5]。
综上所述，对ICU患者进行联络护士干预，能够改善患者家属的情绪状况，进而对患者的疾病治疗有一定的促进作用，值得在进行进一步的研究和临床推广。
参考文献
[1]肖乐乐，徐玲芬，吴巍，周庆，付国东，温彩霞.ICU联络护士在过渡期护理中工作内容的构建[J].中国护理管理，2019，19（06）：900-905.
[2]肖乐乐，徐玲芬，吴巍，付国东，温彩霞.ICU联络护士在过渡期护理中的作用研究[J].护士进修杂志，2018，33（08）：716-719.
[3]张晓雪，王欣然.ICU过渡期患者安全影响因素及管理对策[J].中国护理管理，2018，18（04）：526-529.
[4]陈立萍，吴倩，韦秀霞，陈婷婷，尹琴.联络护士追踪护理在ICU转出患者中的应用[J].中华现代护理杂志，2018，24（08）：927-930.
[5]刘燕.ICU联络护士对患者家属焦虑情绪行护理干预临床效果分析[J].养生保健指南，2016，（34）：34-34.
云南大学附属医院 云南昆明 650021
关键词：联络护士;ICU;不良情绪;患者家属;应用分析
ICU科室的患者一般病情较为危重，且需要长时间的监护治疗，在治疗的期间完全与外界隔离，不允许家属陪护，往往造成患者家属产生焦虑及抑郁的情绪反应，应激状态大且承受较大的心理压力，同时负性情绪较大，如果不能及时调整患者家属的心态，往往造成患者家属治疗积极性的波动[1]，影响进一步的工作治疗，近年来ICU联络护士制度已逐渐应用到各级医院当中，但目前相关的研究较少，因此为了进一步证实该方案的合理性，特进行本次研究并报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
经患者同意和医院伦理委员会批准实施， 2019年1月-2019年12月收治的患者共124例。按照随机数字表发的原则随机将这些患者分成两个观察小组。所有纳入本次研究的患者中，包含男64例，女60例，这些患者年龄在41-72岁之间，平均为（55.44±3.42）歲。比较两组患者的年龄以及性别等基本情况发现，不同组患者以上指标比较没有显著的差异，可以进行比较，P>0.05。纳入的患者均符合以下标准：①在我院ICU进行相关治疗。②患者及其家属能够理解本次研究的意义并接受本次研究的干预措施。③患者家属情绪状况较差。
1.2护理方法
对照组采用常规干预方案，每天给予患者家属约15min的探视时间，向患者家属告知患者的病情状况，治疗计划。实验组患者在此基础上加用联络护士干预方案，具体操作措施具体如下：
（1）护理人员应该综合考量本科室的实际情况，制定出合理的改进计划，同时进行联络护士的培训，要求该联络护士有较强的沟通能力及临床经验，及时倾听患者及家属的实际需要，尽量满足患者提出的合情合理的要求。（2）对患者的生活进行护理。ICU的特点决定家属无法对患者进行及时的护理，生活的护理与照顾很大程度上需要依靠护理人员。向家属介绍ICU的工作制度[2]，向患者家属积极解释先关工作，讲解当前正在进行的治疗及护理，并告知生命状态，将患者治疗好转的信息及时通报家属。（3）由于患者家属产生焦虑等不良情绪反应。对此护理人员要及时和患家属者沟通，对患者及其家属的心理进行科学的干预。对患者讲解疾病的有关知识以及治疗使用的有关仪器和ICU的大体构造，让患者家属做到心中有数，不再恐慌，消除患者心理上的不适应以及情绪上的不愉快。此外联络护士对于患者家属提出的问题给予相应的耐心解答，并给予必要的情感支持。
1.3观察指标
观察并记录组间患者家属护理干预后SAS、SDS评分差异。
1.4统计学分析
应用SPSS20.0统计软件来对数据处理，计量学资料使用（x±s）表示，应用x2检验以及t检验，计数资料使用例数（n）。差异在统计学上有意义，P<0.05 。
2结果
2.1组间患者家属情绪状态比较。
干预之后，实验组患者家属的SAS评分为31.43±3.42，SDS为33.34±3.23，对照组患者家属的SAS评分为43.32±3.31，SDS评分42.42±3.41，实验组患者家属SAS、SDS优于另一组患者，P<0.05。
3讨论
ICU是医院内专门收治重症患者的科室，该科室患者病情复杂危重，患者经常需要进行各种检查，治疗的舒适度极低，患者及患者家属比较痛苦。家属承受着情绪及经济的双重压力，往往容易产生焦虑。
以往的护理制度下常常忽视了患者家属的感受[3]，容易造成治疗的延误及医患纠纷，在ICU访视制度及家属医疗知识匮乏的情况下，家属的情绪状态往往不够稳定，同时ICU护理工作较为繁琐，正常情况下难以做到与家属仔细沟通。联络护士制度则强调以病人家属的主管感受以及心理诉求为护理着眼点，作为科室与家属之间的桥梁，按照诊疗计划频繁与家属沟通，家属对于患者的病情及治疗有一定的把握，以达到改善患者情绪，提高患者住院治疗的舒适度，促进治疗效果提高的目的[4]。同时家属心灵上得到满足并且能更早的接受治疗结果，一定程度上对于改善情绪有益，大幅减少了医患纠纷的发生，本次研究中，通过分析患者家属的情绪情况，在做出针对性的护理干预后分析发现，采用联络护士制度的实验组患者其SAS、SDS评分明显优于另一组，说明该护理方案能够改善患者家属的心理状况，对患者的治疗有利，这与刘燕的研究结果是相似的[5]。
综上所述，对ICU患者进行联络护士干预，能够改善患者家属的情绪状况，进而对患者的疾病治疗有一定的促进作用，值得在进行进一步的研究和临床推广。
参考文献
[1]肖乐乐，徐玲芬，吴巍，周庆，付国东，温彩霞.ICU联络护士在过渡期护理中工作内容的构建[J].中国护理管理，2019，19（06）：900-905.
[2]肖乐乐，徐玲芬，吴巍，付国东，温彩霞.ICU联络护士在过渡期护理中的作用研究[J].护士进修杂志，2018，33（08）：716-719.
[3]张晓雪，王欣然.ICU过渡期患者安全影响因素及管理对策[J].中国护理管理，2018，18（04）：526-529.
[4]陈立萍，吴倩，韦秀霞，陈婷婷，尹琴.联络护士追踪护理在ICU转出患者中的应用[J].中华现代护理杂志，2018，24（08）：927-930.
[5]刘燕.ICU联络护士对患者家属焦虑情绪行护理干预临床效果分析[J].养生保健指南，2016，（34）：34-34.
云南大学附属医院 云南昆明 650021