【摘 要】
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1 病例资料rn患者,男,57岁.因血糖控制不佳于2019年8月19日入院.入院诊断为:2型糖尿病;高血压病3级,很高危;浅表性胃炎.入院查体:体温36.5℃,血压156/94 mmHg,脉搏每分钟84次
【机 构】
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保定市第一中心医院,河北保定071000
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1 病例资料rn患者,男,57岁.因血糖控制不佳于2019年8月19日入院.入院诊断为:2型糖尿病;高血压病3级,很高危;浅表性胃炎.入院查体:体温36.5℃,血压156/94 mmHg,脉搏每分钟84次,心率每分钟84次,呼吸每分钟18次,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性哕音.全身皮肤、黏膜未见出血点及瘀斑.患者既往“高血压病”病史4年,“浅表性胃炎”病史半年,否认食物、药物过敏史.患者3年前诊断为“2型糖尿病”,在院期间使用门冬胰岛素注射液联合甘精胰岛素(剂量不详)4针强化治疗,出院后应用二甲双胍(0.5 g,bid)降糖治疗,监测空腹血糖在6.0 mmol·L-1,规律服用硝苯地平、阿托伐他汀、阿司匹林、艾司奥美拉唑.患者1年前自行停用降糖药,近3月消瘦约10 kg.15d前患者测空腹血糖14.2 mmol·L-1,餐后2h血糖24.5 mmol·L-1,自行应用二甲双胍(0.5 g,bid)治疗5d,血糖控制不佳后入院治疗.
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