炙甘草汤合猪苓汤治疗乙型肝炎肝硬化腹水的临床疗效观察

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[目的]观察经方炙甘草汤、猪苓汤联合治疗乙型肝炎肝硬化腹水的临床疗效。[方法]将30例中医辨证为精血不足、脾虚血瘀、水湿内停的乙型肝炎肝硬化腹水患者随机分为2组,对照组采用常规西医治疗方法(如限盐、保肝、利尿等),治疗组在对照组基础上加炙甘草汤合猪苓汤治疗,2组治疗1个月为1疗程。从Child-Pugh评分、血清白蛋白(ALB)、凝血功能(PT、PTA)及腹水动员方面评估2组治疗效果。[结果]在改善Child-Pugh评分方面:2组治疗后均能明显改善Child-Pugh评分(P<0.05),但治疗组在改善Child-Pugh评分方面优于对照组(P<0.01)。在提升ALB方面:治疗组治疗后能明显提高ALB(P<0.01),对照组治疗前后ALB变化不明显(P>0.05),且治疗组在提高ALB方面明显优于对照组(P<0.01)。在腹水动员方面:2组治疗后均能明显促进腹水动员(P<0.05),但治疗组明显优于对照组(P<0.01)。[结论]炙甘草汤合猪苓汤通过滋补肝肾、健脾益气活血、利水泄浊治疗乙型肝炎肝硬化腹水,在改善Child-Pugh、凝血功能方面有明显疗效,特别是提升ALB、动员腹水方面效果显著。
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