舌根癌的手术治疗

来源 :中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:brqc
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目的 探讨4种手术方式治疗舌根癌的疗效。方法 回顾性分析1985~1999年间49例舌根癌,采用4种手术方式治疗,即切除下颌骨升支和/可部分体部的经咽侧人路;保留下颌骨经咽侧入路;切开下颌骨入路;保留下颌骨缘的改良下颌骨部分切除入路。38例舌根缺损采用6种不同的皮瓣或肌皮瓣一期修复。结果 49例舌根癌病人3,5年生存率分别为53.1%,32.7%。手术人路各组间生存率无统计学意义(P>0.05);6种皮瓣或肌皮瓣修复以薄皮瓣及舌瓣术后功能恢复好;有颈淋巴结转移组较无转移组5年生存率明显下降(P<0.05)。结论 为了提高病人的生存质量,在彻底切除肿瘤的前提下,应尽可能保持下颌骨的连续性,舌根缺损宜用较薄肌皮瓣组织修复;对N0舌根癌病人施行颈廓清术是十分必要的。
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