【摘 要】
：
目的 探讨南通地区成人恙虫病临床特点和治疗方法,以期降低对该病的误诊和漏诊.方法 回顾性分析南通大学附属医院急诊内科2010年至2012年收治的24例成人恙虫病患者临床资料,其中男13例,女11例,年龄25～70岁.治疗首选米诺环素口服.结果 24例恙虫病患者就诊时均有发热,以高热为主.其中体温≥39℃者23例,38.0～38.9℃者1例.患者有咽痛咳嗽3例、心悸胸闷1例、焦痂或溃疡(1枚)21例
【机 构】
：
226001南通大学附属医院急诊内科,226001南通大学附属医院急诊内科,226001南通大学附属医院急诊内科
论文部分内容阅读
目的 探讨南通地区成人恙虫病临床特点和治疗方法,以期降低对该病的误诊和漏诊.方法 回顾性分析南通大学附属医院急诊内科2010年至2012年收治的24例成人恙虫病患者临床资料,其中男13例,女11例,年龄25～70岁.治疗首选米诺环素口服.结果 24例恙虫病患者就诊时均有发热,以高热为主.其中体温≥39℃者23例,38.0～38.9℃者1例.患者有咽痛咳嗽3例、心悸胸闷1例、焦痂或溃疡(1枚)21例、焦痂或溃疡(2枚)1例、淋巴结肿大21例、皮疹11例、肝脏肿大3例、脾脏肿大4例.焦痂或溃疡在患者腋窝、腹股沟、外生殖器及肛周、腰部、腘窝、女性乳房下缘与胸壁皮肤皱褶处、腕关节内侧、踝部、颈部、耳后、胸背部、臀部均有发现.血常规白细胞计数(2.5～3.9)×109/L者4例,白细胞计数(10.1～18.6)×109/L者3例;血小板减少1例.尿蛋白阳性4例.血清ALT升高2例、血肌酐升高1例、心肌钙蛋白I轻度升高1例、C反应蛋白升高19例.外斐试验OXk效价1∶160～1∶320者17例.4例患者胸部X线片检查提示双肺纹理增粗、局限性炎性浸润影、严重者有少量胸腔积液.2例患者心电图示室性早搏及ST段轻度改变.给予患者口服米诺环素治疗有明显效果.结论 恙虫病临床表现多样,除发热外,可见多脏器受损表现.皮肤焦痂或溃疡是本病的重要特征,若不仔细询问病史和体检极易漏诊和误诊。
其他文献
2021年9月17日，埃里克·澤穆尔在法国瓦尔省土伦市为其新书《法国还没放弃》签名。 近月来，因“政治不正确”言论而扬名的埃里克·泽穆尔（?ric Zemmour）频登法媒头条。在泽穆尔以法总统大选“准候选人”身份被列入民调的数月间，民意支持率一跃升至17%，仅次于现任总统马克龙。泽穆尔从政走的是类似于特朗普的“网红”之路，在信息爆炸、瞬时传播的后现代舆论环境中，靠“金句”哗众取宠的策略起到了事
9月3日菅义伟突然宣布退選时，他给出的原因是要“集中精力应对疫情”。但9月24日他却没有出现在抗疫一线，而是远赴美国参加美日印澳“四国会议”的首次线下峰会。卸任在即，为何亟力要到“四国会议”走秀？这一罕见做法背后有复杂的动因，也表明菅义伟极力寻求卸任后的政治影响力，意欲为下届政府打上菅氏色彩。应美国要求前去“凑局” “印太战略”原是前首相安倍于2016年提出的区域性战略。所谓美日印澳“四边安保菱
2021年10月4日，黯然卸任的菅义伟离开首相办公室。 菅义伟政权“一年而终”，使人们重新想起日本政治中曾长期存在的“短命内阁”这一奇特现象。菅义伟黯然弃位，原因何在？脆弱的权力均衡被打破 菅义伟政权的权力结构与自民党内的派系力量配置是不均衡的。自民党内派系重重，但登上相位的菅义伟却恰恰不属于任何派系，且没有形成支持自己执政的核心团队，同时自民党干事长二阶俊博又是小派系（第四派系）领袖。二阶在
岸田文雄曾经在安倍首相任内长期担任外相，拥有丰富外交经验。登上相位后，其外交走向自然成了国际社会关注的重点。岸田内阁“新外交”前瞻 岸田的前任菅义伟曾长期担任安倍任内的内阁官房长官，长于内部事务协调管理而拙于外交。在短暂的一年任期内，菅义伟仅有屈指可数的四次外访：2020年10月对越南和印尼的访问、2021年4月对美国的访问、2021年6月赴英国出席年度七国集团（G7）峰会、2021年9月赴美国
美国海军“海狼”级攻击型核潜艇“康涅狄格”号 （SSN22） 2016年12月15日驶离美国西海岸普吉特湾海军船坞参加海试的资料照片。 10月7日，美军太平洋舰队发布声明称，美军“康涅狄格”号核动力潜艇于10月2日下午在“印度—太平洋地区国际水域”潜航时撞到不明物体，艇上人员受到擦伤，但并无严重伤情，潜艇的核动力装置也没有受到影响，仍在正常运行。 据路透社援引美匿名官员话说，这起事故发生在南中
菅义伟在防控疫情与恢复经济的“两难困境”中受尽煎熬，不得不“黯然离场”。岸田政府面临的最大考验，同样也是能否在尽快有效控制疫情的基础上，全力恢复被疫情进一步严重破坏了的日本经济，其会否成为又一届“短命”内阁，在很大程度上也要取决于在经济政策领域能否有所建树。而从其竞选过程和上任初期的各方评价看，前景并不乐观。“安倍经济学”的“菅氏”印记 在高度依赖“世袭”背景的日本政界，纯粹平民出身的菅义伟一年
9月17日，上海合作组织（简称上合组织）杜尚别峰会宣布启动接收伊朗成为正式成员的程序。从“上海五国”发展至今，上合组织不断根据国际形势发展与自身需要进行扩员。此次上合组织接收伊斯兰世界大国伊朗为成员国，对双方都有明显利好。美国打压促使欧亚大陆国家“抱团取暖” 早在2005年，伊朗就成为了上合组织观察员国，并在2008年正式申请成为成员国。但由于在2015年以前受到联合国制裁，并在2018年与塔吉
日本政局的变化总令人有眼花缭乱之感。菅义伟出任日本首相仅一年，他就决定放弃竞选自民党总裁，从而也就放弃了继续担任首相职务。9月29日，岸田文雄在自民党总裁选举第二轮投票中以257票对170票战胜河野太郎，成为新的党首。自民党是议会第一大党，该党党首按照惯例将出任日本首相。10月4日岸田文雄先后经过众参两院全体会议的首相指名选举，成为日本第100任首相并组建内阁。10月14日岸田行使首相专权解散众议
9月29日，美国和欧盟举行贸易和技术理事会（Trade and Technology Council， 以下简称TTC）成立以来的首次会议。美国国务卿布林肯、贸易代表戴琪和商务部长雷蒙多，以及欧盟委员会执行副主席、竞争事务专员维斯塔格，执行副主席、贸易专员东布罗夫斯基以及欧盟驻美国大使兰博里尼迪兹共同主持会议。首次TTC会议选在美国宾夕法尼亚州第二大城市匹兹堡举行。这座曾经的钢铁工业城市以成功转型
输血治疗须避免育龄D-妇女接受D＋红细胞，但在一些偶然情况下，如差错，紧急情况或D-红细胞储存缺乏，D-育龄妇女就可能输入D＋红细胞。是否产生免疫及抗体的水平由患者的免疫状态及输入D＋红细胞的数量决定，数量越多越容易产生免疫。但导致免疫的准确剂量尚不清楚。众所周知，D＋细胞具有免疫原性，如果不采取措施，免疫的风险（输入1单位D＋红细胞达80％）是相当高的，对此目前很少有指导性措施。