单唾液酸四己糖神经节苷脂联合奥拉西坦对急性脑出血患者的影响研究

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  摘要:目的:研究对急性脑出血患者应用单唾液酸四己糖神经节苷脂与奥拉西坦联合治疗的效果。方法:选取我院神经内科收治的急性脑出血患者80例作为研究对象,依据用药方法差异分组,对照组(40例,于常规治疗基础上给予奥拉西坦进行治疗),观察组(40例,于对照组基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗),比较两组ADL评分、NIHSS评分及治疗效果。结果:治疗后,两组ADL评分升高、NIHSS评分更低,相较对照组,观察组更优(P<0.05)。与对照组治疗有效率(72.50%)对比,观察组(92.50%)更高(P<0.05)。结论:于急性脑出血患者治疗中,实施单唾液酸四己糖神经节苷脂与奥拉西坦联合治疗效果理想,可改善患者神经功能,提升患者日常生活能力,推广可行性较高。
  關键词:单唾液酸四己糖神经节苷脂;奥拉西坦;急性脑出血
  【中图分类号】R4             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306(2021)11--01
  急性脑出血为神经外科急症的一种,较为常见,存在较高的病死率。急性脑出血主要发病群体为老年群体,该病患者如果治疗不及时,极易造成患者死亡[1]。当前,急性脑出血临床治疗方式尚未统一,不同药物治疗效果存在一定差异,常规治疗方式为降压、利尿、脱水处理,但此种方式治疗效果差强人意[2]。本次研究对急性脑出血患者实施单唾液酸四己糖神经节苷脂与奥拉西坦联合治疗的效果做对比分析。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院神经内科收治的急性脑出血患者80例作为研究对象(2019.01-2021.08),依据用药方法差异分组,对照组、观察组各40例。对照组男:女为23:17,年龄45-76(60.39±2.56)岁。观察组男:女为24:16,年龄46-75(60.42±2.61)岁。两组一般资料基本相同(P>0.05),可比较。
  1.2方法
  两组患者均接受降压、吸氧、清除自由基等常规治疗。
  1.2.1对照组
  于常规治疗基础上给予奥拉西坦进行治疗,奥拉西坦4g+葡萄糖注射液(5%)250ml均匀混合,静脉注射,1次/d,患者持续治疗21d。
  1.2.2观察组
  于对照组基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗,40mg-80mg单唾液酸四己糖神经节苷脂+生理盐水250ml均匀混合静脉注射,静脉滴注,1次/d,患者持续治疗15d。
  1.3观察指标
  (1)使用NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评估两组患者神经系统功能,42分满分是,分值越高,神经系统功能越差;使用ADL量表(日常生活活动能力量表)评估两组患者日常生活能力,分值越高,日常生活能力越强。
  (2)比较两组患者疗效,显效(经治疗,患者意识清醒,自理能力恢复)、有效(经治疗,患者意识较为清醒,自理能力有所恢复)、无效(经治疗,症状未改善,甚至恶化)。
  1.4统计学处理
  使用SPSS24.0软件统计分析,P<0.05说明差异有统计学意义。
  2结果
  2.1比较两组患者ADL、NIHSS评分
  治疗前,两组患者ADL、NIHSS评分差异不明显(P>0.05);治疗后,两组ADL评分升高、NIHSS评分更低,相较对照组,观察组更优(P<0.05)。见表1。
  2.2比较两组患者疗效
  与对照组治疗有效率(72.50%)对比,观察组(92.50%)更高(P<0.05)。见表2。
  3讨论
  急性脑出血发病急、病情进展迅速,该病患者会产生肢体偏瘫、意识障碍等表现,危及患者生命[3]。当前,临床多用奥拉西坦治疗该病,但经大量临床实践证实,单用该药治疗效果不佳[4]。近些年,单唾液酸四己糖神经节苷脂于脑出血临床治疗中应用越发频繁[5]。单唾液酸四己糖神经节苷脂多于哺乳动物神经组织细胞膜内分布,对神经组织存在较强的亲和力,可促进神经中枢的修复重塑,促进轴突再生、突触重塑,对神经细胞生存存在维持作用[6]。于急性脑出血治疗中,此药可改善脑部血液循环,发挥清除自由基、减轻脑水肿等效用。
  研究显示,治疗后,相比于对照组,观察组ADL评分、治疗有效率更高,NIHSS评分更低(P<0.05),表明于急性脑出血患者治疗中,应用单唾液酸四己糖神经节苷脂与奥拉西坦联合治疗效果理想,可促进患者神经功能恢复,提升患者生活能力。
  综上所述,对急性脑出血患者实施单唾液酸四己糖神经节苷脂与奥拉西坦联合治疗发挥理想效果,可改善患者神经功能,提升患者生活能力,值得推广。
  参考文献:
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  [3]范晓丽.神经节苷脂联合依达拉奉对急性脑出血患者神经功能及血液流变学的影响[J].实用中西医结合临床,2021,21(13):54-55.
  [4]佟媛旭,李岩,刘晨,等.奥拉西坦联合天麻素治疗急性脑出血的效果及对患者副代谢产物水平的影响[J].中国医药,2021,16(03):373-376.
  [5]刘金铭.吡拉西坦氯化钠联合神经节苷脂治疗急性脑出血的临床研究[J].中国社区医师,2020,36(32):50-51.
  [6]丁建欣,李建红.单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脑出血观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(69):156.
  项目批文:江西省抚州市指导性科技计划项目抚科计字【2019】4号序号68。
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