大便常规,消化道的“照妖镜”

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  化验检验是医师在临床上的一个重要的辅助工具,尤其是三大常规检查(血,尿,便常规检查)已经成为必不可少的检查项目。血常规检查是体检中的重要项目,尿常规可以及早的发现肾脏疾病,而大便常规则是消化道疾病的“照妖镜”。
  一、大便常规的作用
  大便常规的检查方面有很多,比如粪便的颜色、形状、有无脓血等,对判断疾病的部位、性质有重要的作用。此外,可用于粪便细菌培养加药敏,诊断细菌性痢疾、伤寒、肠结核、急慢性肠炎等。大便常规这项检查虽然简单却发挥着重要的作用,彩超、MR、CT等所谓“高档”的检查可能检查不出来的疾病,大便常规检查也可能根据某些疾病的蛛丝马迹找到病因并及时的采取治疗措施,人们可以利用大便常规这面“照妖镜”检查胃肠道,为自身消化道的健康保驾护航
  二、大便常规检查的检查内容
  (一)肉眼检查。在大便常规检查中,最为常用的一项检查内容就是观察大便的颜色与形态,根据大便的形态与颜色,寻找人们患病的疾病信息。人们所排出“五颜六色”的大便,可以用来判断人们所患疾病:例如:排出的大便呈现出红色,可能患有肿瘤、痔疮以及肛裂等疾病,同时也有可能患有溃疡性结肠炎、痢疾等疾病,也有可能是人们过多使食用红色食物所造成的,即西瓜,西红柿、火龙果等等。另外人们排出的大便呈现出黑色或者柏油样大便,由此可以判断人们患有肝硬化、胃癌以及溃疡等疾病,人们或者服用了中药、炭剂等药物,也有可能是人们吃带有动物血的食物。人们排出酱色的大便,可以认为人们食用过多的桑甚,或者是患有阿米巴痢疾。排出的大便颜色呈现出绿色,可能是食用过多的绿色食物,或者是胆汁通过异常通道进入到肠道中引起的,如果排出的大便颜色为灰白色或者是陶土色,可能是由于胆道堵塞造成,即结石、肿瘤以及蛔虫等因素引发胆道堵塞。
  如果大便的形态发生了变化,也可以根据形态变化诊断疾病,了解自身的胃肠道情况。大便为球形或羊粪蛋形状,可能患有便秘或者是排便无力等;水样或者稀粥样的大便多见于肠道传染病、细菌性食物中毒、消化不良等,蛋花样的大便,可能患有消化不良疾病。细菌性痢疾,溃疡性结肠炎、肠癌等则会导致患者排出黏液胜血样大便。直肠息肉、直肠癌、肛门狭窄等疾病则会导致人们排出细条状的大便。
  (二)显微镜检查。正常大便在显微镜下,没有红细胞,不超过2个白细胞,同时没有寄生虫和原虫等。如果在显微镜下观察到大便中含有寄生史和原虫等虫体,可以确诊为被相应的“虫”感染。如果大便中出现了白细胞或者红细胞,并且呈现阳性,说明人们患有炎症或者出血问题,如果大便中出现大量的上皮细胞,因此可以怀疑患有坏死性肠炎,肠癌溃烂等疾病。如果在大便中观察到有大量的吞噬细胞,则可以说明患有溃疡性结肠炎和细菌性痢疾。如果在显微镜下,大便中出现了较多的淀粉颗粒以及脂肪颗粒时,说明患者可能患有腹泻、肠炎以及慢性胰腺炎等疾病。大便中出现夏科一雷登氏结晶,说明可能患有阿米巴痢疾或钩虫病。因此人们要注重自身大便的形状,并且为了自身的身体健康,可以利用显微镜进行检查,并且根据显微镜提供的信息,进行细菌培养,从而找到致病因,及时的展开治疗,提升患者的治疗及预后效果。
  (三)大便潜血试验。大便潜血试验能够检查出大便中隐藏的出血,大便中含有极少量的出血,这是人们肉眼看不见的。通过大便潜血试验可以诊断人们是否患有消化道肿瘤疾病,是大便常规检中的重要检查项目。大便中出现极少量的出血,说明可能患有肿瘤、溃疡、胃肠道炎症等疾病,为了确诊人们患有胃肠道疾病的类型,需要采用进一步的措施予以诊断,即可以做胃镜,肠镜等检查。
  三、大便常规检查中的注意事项
  为了提高大便常规检查的准确性,应在1个小时内,将新鲜的大便样本送检,样本中不能含有尿液,药物以及其他分泌物,甚至不能混有卫生纸等杂物,以免影响到便常规检查的结果。大便样本的选取应是带黏液或似鼻涕样物,脓血,泡沫等部分,如果大便性状无任何异常,应采取多点取样的方式进行取样,从而保证大便常检查的准确性。容器使用一次性,透明干燥,清洁以及无吸水性的有盖容器,利用干净竹签取样本,同时要注意不要用装药的瓶子,也不能放置在纸张上,纸张具有一定的吸水性,吸附大便中的黏液成分,最终影响检验结果。在进行大便常规检查时,前三天内不食用动物性食物,铁剂,维生素C,中药等,甚至不能食用过多的绿叶蔬菜、西红柿,西瓜、含铁食物以及火龙果等食物,会影响到人们大便的颜色与形狀,使大便常规检查中出现假阳性结果。
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