重性精神病患者及其家属病耻感调查与干预

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目的掌握重性精神病患者和家属病耻感的实际情况,探讨减少患者和家属病耻感的有效办法。方法从常住户籍在阳江市阳东县和江城区,参与医院、社区一体化管理,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)及重性精神疾病概念范围的2 358例患者中,随机抽出130例患者作为调查干预对象。采取心理行为干预办法,强化家庭内部治疗。采用自拟病耻感调查表观察患者病耻感、服药依从性、家属病耻感,服药依从性按规律、间断、不服药记录。采用SPSS 19.0统计软件比较干预前后观察指标的变化。结果干预前重性精神病患者及家属存在病耻感,分别是86.2%(112/130)和100.0%(130/130)。干预后,患者和家属的中、重度病耻感均明显减少、减轻,差异有统计学意义(P<0.01);患者服药依从性改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论重性精神病患者及家属病耻感情况严重,应引起各方面重视。对患者和家属进行心理行为干预,强化家庭内部治疗,可明显降低他们的病耻感,提高患者的服药依从性。
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