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我们于2006年8月～2007年1月用蓝科恒业医疗科技（长春）有限公司生产的蓝科肤宁治疗口周皮炎123例，取得了较好的疗效，报告如下。
资料与方法
213例患者均为我科门诊病人，依据典型临床表现确诊为口周皮炎。其中男33例，女180例；年龄4～65岁，平均21.8岁；病程15天～6年，平均3.6个月。皮损表现为口唇边缘呈红斑、丘疹、小脓疱等损害，表现可伴有脱屑；自觉瘙痒、灼热或刺痛。按就诊顺序随机分为两组，其中治疗组123例，对照组90例，两组患者性别、年龄、病程及皮损严重程度差异无显著性，具有可比性。
治疗方法：涂药前清理患处，治疗组将无纺布或面巾纸用蓝科肤宁浸湿后湿敷患处，每次15分钟，每日3次，对照组则外用1.2％维生素B6软膏，每日3次。疗程共2周，嘱患者每周复诊1次进行疗效观察，并详细记录不良反应，疗程结束时进行疗效评价，所有患者均不合用其他任何药物。
疗效判定标准：治疗前、用药第7天及疗程结束后分别对病人的症状和体征进行客观评价。采用4级评分：0为无，1为轻度，2为中度，3为重度。疗效指数＝（治疗前积分－治疗后积分）/治疗前积分×100%。痊愈为疗效指数≥95%，显效为疗效指数60%～94%，好转为疗效指数20%～59%，无效为疗效指数<20%。
统计学方法：两组有效率比较采用X2检验。痊愈加显效计算有效率。
结 果
治疗组和对照组各有1例用药后出现刺激症状而自行停药，计为无效病例。
两组的疗效比较：治疗组痊愈75例，显效27例，有效15例，无效6例，有效率82.9%；对照组痊愈27例，显效15例，有效30例，无效18例，有效率46.7%。经统计学处理，两组有效率差异有显著性（X2＝10.4，P<0.01）。对治疗组痊愈的75例患者随访3个月，有3例复发，疗程结束停药时未发现停药后的反跳现象，也未发现对蓝科肤宁形成依赖性的患者。
不良反应：治疗组有2例患者用药后皮损及瘙痒加重，其中1例自行停药，另外1例继续用药后好转，未影响治疗；对照组3例用药后皮损加重自行停药。其他患者未见不良反应。
讨 论
口周皮炎诊断要点：①好发于青中年女性，有长期外用含氟皮质类固醇激素史。②环绕口唇周围红斑，伴小丘疹、脓疱或脱屑。③皮损多在停用皮质类固醇激素后出现或加重，再次外用皮质激素后很快缓解。④皮损与口唇间有一圈正常皮肤。⑤自觉瘙痒、灼热。治疗要点：逐渐减少并最终停用皮质类固醇激素，可外用润肤霜如硅霜、维生素E霜。
口周皮炎在临床上比较常见且好发于16～25岁女性［1］。由于目前对其病因尚不完全明了，故临床以对症治疗为主，外用糖皮质激素软膏有效，但停药后往往出现反跳现象，长期应用易形成依赖性，造成激素依赖性皮炎，因此治疗该病应避免外用糖皮质激素软膏。
蓝科肤宁能替代激素的抗炎和抗过敏两种作用，纯生物疗法，安全无不良反应。特别适用于：①各种皮肤炎症急性期，湿敷+治疗一步到位，缩短治疗时间。②面部、会阴部、腹股沟、腋窝、乳房下等特殊部位。③婴幼儿、妊娠女性、老年人、司机等特殊人群，安全无不良反应。④彻底治愈激素依赖性皮炎。治疗周期短，愈后可恢復皮肤健康状态。⑤有效对抗紫外线损伤，快速止痒、消肿，修复受损皮肤。
蓝科肤宁由低聚脂、纳米银组成，外观色泽均匀，无臭、无味，对皮肤无刺激，无致敏。主要适用于皮肤疾病的脱敏、止痒、杀菌，促进创面愈合，对皮炎湿疹有较好的疗效。主要治疗成分：①OPC脱敏因子(原花青素的低聚体物)：世界上最强的抗氧化剂，抗氧化能力是维生素C的20倍。②纳米银离子：生物杀菌无耐药性和不良反应。③生化营养组合因子：针对皮肤病特殊需要所设定的营养素。
适应证：激素依赖性皮炎、日光性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、药物性皮炎、化妆品皮炎、虫咬性皮炎、放射性皮炎、疱疹性皮炎、湿疹、荨麻疹等各种类型过敏性皮肤病及单纯瘙痒性皮肤病。
激素依赖性皮炎治疗经过以下3个阶段：第一阶段为激素反跳期。患者使用蓝科肤宁1～3天，会出现红、肿、丘疹、渗出等激素反跳症状。反跳期应继续使用蓝科肤宁，使用方法与急性期使用方法相同。急性症状消退大约需要1～2周。第二阶段：康复初期。红肿等急性症状消退后，皮肤表现为干燥、脱皮、瘙痒加重等症状。此时与慢性期的使用方法相同。此期皮肤好转速度变慢，大约1～2周，个别人受到外环境、饮食等因素影响出现一过性症状加重现象。第三阶段：康复后期。患者在皮肤外观恢复正常后，每周应使用1～2次，坚持3~6个月，即可完全恢复皮肤健康。
治疗激素依赖性皮炎的疗程：平均约1～2个月，皮肤外观可恢复正常状态。患者也可恢复使用正常护肤品。
注意事项：①本疗法必须采用湿敷方法，才能保证疗效。如喷涂会影响药物吸收，无法达到治疗效果。②本品未见过敏史。
辨别使用后症状加重是激素反跳、还是药物过敏的方法：可将蓝科肤宁湿敷于身体上的正常皮肤，如正常皮肤无不适，说明患者对药物无过敏，患处出现症状加重现象是激素反跳。反之，为不适，请停止使用。
本观察中外用蓝科肤宁治疗口周皮炎，其有效率为82.9%，明显优于对照组，差异具有显著性（X2＝10.4，P<0.01），通过随访观察未发现反跳现象，也未见到对本品形成依赖性的患者。笔者认为，外用蓝科肤宁治疗口周皮炎是一种安全、有效的方法，值得推广应用。
参考文献
1 吴绍熙,郭宁如.口周皮炎.临床皮肤科杂志，2005，34:265.
资料与方法
213例患者均为我科门诊病人，依据典型临床表现确诊为口周皮炎。其中男33例，女180例；年龄4～65岁，平均21.8岁；病程15天～6年，平均3.6个月。皮损表现为口唇边缘呈红斑、丘疹、小脓疱等损害，表现可伴有脱屑；自觉瘙痒、灼热或刺痛。按就诊顺序随机分为两组，其中治疗组123例，对照组90例，两组患者性别、年龄、病程及皮损严重程度差异无显著性，具有可比性。
治疗方法：涂药前清理患处，治疗组将无纺布或面巾纸用蓝科肤宁浸湿后湿敷患处，每次15分钟，每日3次，对照组则外用1.2％维生素B6软膏，每日3次。疗程共2周，嘱患者每周复诊1次进行疗效观察，并详细记录不良反应，疗程结束时进行疗效评价，所有患者均不合用其他任何药物。
疗效判定标准：治疗前、用药第7天及疗程结束后分别对病人的症状和体征进行客观评价。采用4级评分：0为无，1为轻度，2为中度，3为重度。疗效指数＝（治疗前积分－治疗后积分）/治疗前积分×100%。痊愈为疗效指数≥95%，显效为疗效指数60%～94%，好转为疗效指数20%～59%，无效为疗效指数<20%。
统计学方法：两组有效率比较采用X2检验。痊愈加显效计算有效率。
结 果
治疗组和对照组各有1例用药后出现刺激症状而自行停药，计为无效病例。
两组的疗效比较：治疗组痊愈75例，显效27例，有效15例，无效6例，有效率82.9%；对照组痊愈27例，显效15例，有效30例，无效18例，有效率46.7%。经统计学处理，两组有效率差异有显著性（X2＝10.4，P<0.01）。对治疗组痊愈的75例患者随访3个月，有3例复发，疗程结束停药时未发现停药后的反跳现象，也未发现对蓝科肤宁形成依赖性的患者。
不良反应：治疗组有2例患者用药后皮损及瘙痒加重，其中1例自行停药，另外1例继续用药后好转，未影响治疗；对照组3例用药后皮损加重自行停药。其他患者未见不良反应。
讨 论
口周皮炎诊断要点：①好发于青中年女性，有长期外用含氟皮质类固醇激素史。②环绕口唇周围红斑，伴小丘疹、脓疱或脱屑。③皮损多在停用皮质类固醇激素后出现或加重，再次外用皮质激素后很快缓解。④皮损与口唇间有一圈正常皮肤。⑤自觉瘙痒、灼热。治疗要点：逐渐减少并最终停用皮质类固醇激素，可外用润肤霜如硅霜、维生素E霜。
口周皮炎在临床上比较常见且好发于16～25岁女性［1］。由于目前对其病因尚不完全明了，故临床以对症治疗为主，外用糖皮质激素软膏有效，但停药后往往出现反跳现象，长期应用易形成依赖性，造成激素依赖性皮炎，因此治疗该病应避免外用糖皮质激素软膏。
蓝科肤宁能替代激素的抗炎和抗过敏两种作用，纯生物疗法，安全无不良反应。特别适用于：①各种皮肤炎症急性期，湿敷+治疗一步到位，缩短治疗时间。②面部、会阴部、腹股沟、腋窝、乳房下等特殊部位。③婴幼儿、妊娠女性、老年人、司机等特殊人群，安全无不良反应。④彻底治愈激素依赖性皮炎。治疗周期短，愈后可恢復皮肤健康状态。⑤有效对抗紫外线损伤，快速止痒、消肿，修复受损皮肤。
蓝科肤宁由低聚脂、纳米银组成，外观色泽均匀，无臭、无味，对皮肤无刺激，无致敏。主要适用于皮肤疾病的脱敏、止痒、杀菌，促进创面愈合，对皮炎湿疹有较好的疗效。主要治疗成分：①OPC脱敏因子(原花青素的低聚体物)：世界上最强的抗氧化剂，抗氧化能力是维生素C的20倍。②纳米银离子：生物杀菌无耐药性和不良反应。③生化营养组合因子：针对皮肤病特殊需要所设定的营养素。
适应证：激素依赖性皮炎、日光性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎、药物性皮炎、化妆品皮炎、虫咬性皮炎、放射性皮炎、疱疹性皮炎、湿疹、荨麻疹等各种类型过敏性皮肤病及单纯瘙痒性皮肤病。
激素依赖性皮炎治疗经过以下3个阶段：第一阶段为激素反跳期。患者使用蓝科肤宁1～3天，会出现红、肿、丘疹、渗出等激素反跳症状。反跳期应继续使用蓝科肤宁，使用方法与急性期使用方法相同。急性症状消退大约需要1～2周。第二阶段：康复初期。红肿等急性症状消退后，皮肤表现为干燥、脱皮、瘙痒加重等症状。此时与慢性期的使用方法相同。此期皮肤好转速度变慢，大约1～2周，个别人受到外环境、饮食等因素影响出现一过性症状加重现象。第三阶段：康复后期。患者在皮肤外观恢复正常后，每周应使用1～2次，坚持3~6个月，即可完全恢复皮肤健康。
治疗激素依赖性皮炎的疗程：平均约1～2个月，皮肤外观可恢复正常状态。患者也可恢复使用正常护肤品。
注意事项：①本疗法必须采用湿敷方法，才能保证疗效。如喷涂会影响药物吸收，无法达到治疗效果。②本品未见过敏史。
辨别使用后症状加重是激素反跳、还是药物过敏的方法：可将蓝科肤宁湿敷于身体上的正常皮肤，如正常皮肤无不适，说明患者对药物无过敏，患处出现症状加重现象是激素反跳。反之，为不适，请停止使用。
本观察中外用蓝科肤宁治疗口周皮炎，其有效率为82.9%，明显优于对照组，差异具有显著性（X2＝10.4，P<0.01），通过随访观察未发现反跳现象，也未见到对本品形成依赖性的患者。笔者认为，外用蓝科肤宁治疗口周皮炎是一种安全、有效的方法，值得推广应用。
参考文献
1 吴绍熙,郭宁如.口周皮炎.临床皮肤科杂志，2005，34:265.