摘 要：目的：通过对急诊科护理纠纷原因的分析提出相应的预防措施，从而提高护理安全。方法：汇总2008年至2017年（共10年）我院急诊科出现的各类护理纠纷，讨论、分析其发生原因，然后有针对性的改进，提高护理满意度，减少纠纷。结果：急诊科护理纠纷的原因主要有工作责任心不强，缺乏有效的护患沟通，法律意识不强，护理文书书写不及时，护理水平低，各项护理规章制度未落实到位等。结论：定期且有计划的培训，增强护士的护理文书书写能力，提升护士理论和操作水平及熟练度，增强护患沟通水平、法律意识及责任心，严格各项规章制度的落实，是减少急诊科护理纠纷的有效措施。
　　关键词：急诊科，护理，纠纷，原因，措施
　　随着人民群众法律意识的不断增强，医疗纠纷呈现出不断上升的趋势。急诊科是医院的窗口，且病人多，病情急、复杂、危重，因此提高急诊科护理人员的综合水平是预防急诊科护理纠纷的关键。
　　1.产生护理纠纷的原因
　　护理纠纷主要是指患者或其家属与医疗机构之间因护理过程中发生的不良后果及产生的原因认识不一致而导致的分歧和争议。
　　1.1工作责任心不强：长期繁重且重复性的夜班工作，使部分急诊护士身心疲惫，对护理工作产生厌烦，因此工作不够细心，责任心不强，尤其遇见情绪不好的患者，容易发脾气，不够耐心，从而容易引起互换矛盾，甚至投诉。
　　1.2缺乏有效的互换沟通：年轻护士专业知识不够，应急能力差，缺乏溝通技巧，不能及时正确向患者或家属说明病情、满足患者需求，而引起患者不满，遭到投诉。
　　1.3专业水平能力弱：年轻护士刚踏入工作岗位，理论知识不足，在护理病人时不能及时的观察患者病情变化，快速有效的给予相关处理措施；急诊操作不熟练，无端增加患者的痛苦，引起患者不满，是引起护理纠纷的重要原因。
　　1.4护理文书书写不及时：危重病人抢救制度落实不到位，抢救记录未按规定时间完成。在患者或者家属对抢救过程有疑问时，不能提供完整的护理文书，引起患者对抢救流程的质疑，引发护理纠纷。
　　1.5法律意识不强：相关法律知识缺乏，不了解护理文书的重要性，不懂得自我保护，在发生护患纠纷后不能很好的运用法律知识保护自己。
　　2.预防措施
　　2.1增强急诊护士责任心：了解护士家庭工作情况，合理弹性排版，使护士工作生活两不误。加强思想政治教育，强化服务意识，提高职业道德水平，树立“以病人为中心”的服务理念，经常开展优质护理服务活动，增强急诊护士的责任心，工作中学会换位思考，做到细心耐心，急患者之所急，想患者之所想。
　　2.2努力提高护理人员的专业知识：严格执行急诊科入科制度，新入科护士进行为期三个月岗前培训并考核，合格后方可单独上班。定期组织全科护理人员业务学习并考核，要求人人过关。表现优秀者送入上级医院进修学习，提高护理水平。
　　2.3提高护士沟通技巧：请一些经验丰富的护士长或者老师讲解护患沟通技巧，讲清服务态度在急诊工作中的重要性，规范护士的服务行为。为病人提供多元化的服务，让病人及家属信任和理解护士，主动配合护士工作，从而减少护患矛盾。
　　2.4规范护理文书书写：护理文书是护理工作质量、护理人员工作态度及专业水平的反映，也是护士的基本。护理文书书写要求客观、及时、准确、运用医学术语、重点突出、项目完整。危重抢救患者的护理文书要求在六小时内补记完成，口头医嘱需记录在口头医嘱登记本上，有医护人员的签名，并与医生书写的抢救记录保持一致。
　　2.5严格落实各项规章制度：建立健全的规章制度，并落实到实践中，用以规范所有护理人员的职业行为。并制定护理质量考核标准，不定时对全科护理人员进行考核，与绩效分配挂钩，增强护士责任心。
　　参考文献：
　　[1]韦春丽.综合医院急诊科护理风险管理体会[J]护理管理学杂志，2006，6（1）：54-57
　　[2]夏春香.护理纠纷的原因分析与防范措施[J]实用医学杂志.2009，9（16）：757