2型糖尿病并发缺血性脑卒中患者胰岛素抵抗与神经功能损害及预后的关系

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目的:探讨2型糖尿病(T2DM)并发缺血性脑卒中(IS)患者胰岛素抵抗(IR)水平与神经功能损害及预后的关系。方法:选择60例T2DM合并IS患者纳入观察组,未合并IS的T2DM患者50例设为对照组,计算所有患者胰岛素敏感指数(ISI),比较观察组与对照组ISI水平。根据ISI情况将观察组患者分为轻型胰岛素抵抗组(n=38)和重型胰岛素抵抗组(n=22),比较两组患者神经功能缺损程度评分(CNFDS)、日常生活能力评分(ADL)、临床疗效及并发症情况。结果:观察组患者ISI平均为-4.48±0.53,明显低于对照的-3.71±0.54,差异有统计学意义(P<0.05);重型IR组治疗总有效率明显低于轻型IR组,并发症发生率明显高于轻型IR组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻型IR组CNFDS明显低于重型IR组,ADL评分明显高于重型IR组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示观察组IR水平与CNFDS呈正相关性(P<0.05)。结论:胰岛素抵抗程度与2型糖尿病并发缺血性脑卒中密切相关,且可影响脑卒中后患者神经功能损害程度及预后。
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